【張聿青醫案】 - 第75頁 - 【醫術類書籍】 - 【五術堪輿學苑】

唐勇發表於 2015-3-6 17:05:19

【耳鳴】  

【沈（左）】  下則遺精，上則眩暈，甚致嘔吐欲仆，耳鳴失聰。 脈弦尺虛。 此腎本空虛，木失涵養，致陽氣化風，盡從上越。 擬滋水潛陽法。 

炙龜板（六錢）　大生地（四錢）　酒炒杭白芍（一錢五分）　滁菊花（二錢）　生牡蠣（六錢）

黑豆衣（三錢）　粉丹皮（二錢）　鹽水炒潼沙苑（三錢）　磁朱丸（二錢先服）

唐勇發表於 2015-3-6 17:06:15

【二診】  遺精眩暈，耳鳴漸聾，右目翳障。 脈弦尺澀且數。 陰虛火盛。 擬滋水清肝。 

生龜板（四錢先煎）　羚羊片（一錢五分）　石決明（六錢）　甘菊花（二錢）　大生地（三錢）

野黑豆（三錢）　黑山梔（三錢）　粉丹皮（二錢）　蛇蛻（七分）　白金丸（五分藥後服）

唐勇發表於 2015-3-6 17:06:23

【三診】  左耳稍聰，右耳仍閉，頭脹眩暈，目翳障不化。 水虧木旺。 前法出入。 

炙熟地（四錢）　粉丹皮（二錢）　建澤瀉（一錢五分）　酒蒸青葙子（三錢）　野黑豆（三錢）

密蒙花（二錢）　炒萸肉（一錢五分）　山藥（三錢）　蛇蛻（七分）　石決明（五錢）

唐勇發表於 2015-3-6 17:06:30

【四診】  耳鳴竅閉，頭脹眩暈，滋腎養肝。 脈弦且帶滑數。 稠痰灰黑，目翳障不化。 腎水不足，木火上騰，煉液成痰，痰隨火生，清空之地，遂為痰火所占。 急則治標，緩則治本，經訓如此。 

黑山梔（三錢）　桑葉（一錢五分）　川雅連（三分）　廣橘紅（一錢）　粉丹皮（二錢）　淡黃芩（一錢五分）

製半夏（二錢）　陳膽星（一錢二分）　晚蠶砂（四錢）　煨明天麻（一錢五分）　白蒺藜（去刺炒三錢）　竹瀝（一兩滴入薑汁少許）

唐勇發表於 2015-3-6 17:06:39

【五診】  清火豁痰，脈弦滑轉為細弱，濁火已退三舍。 而眩暈嘔吐，咽燥口乾。 經謂頭痛巔疾，下虛上實。 

再填實其下，以治其本。 

炙龜板（一兩）　生牡蠣（八錢）　黑豆衣（三錢）　酒炒杭白芍（一錢五分）　大熟地（五錢）

粉丹皮（二錢）　甘杞子（三錢）　白茯苓（三錢）　磁朱丸（包入煎三錢）

唐勇發表於 2015-3-6 17:06:49

【六診】  目障翳稍退，光明較開，耳鳴略定。 然眩暈仍然不止。 陰膩之藥，並不礙胃，其下虛可以概見。 效方擴充之。 

炙龜板（一兩二錢）　甘杞子（三錢）　杭白芍（三錢）　酒蒸女貞子（三錢）　大熟地（五錢）　肥玉竹（三錢）生牡蠣（八錢）　元參（三錢）　黑豆衣（三錢）　磁朱丸（三錢）　炒萸肉（二錢）　陳關蟄（一兩煎湯代水）

唐勇發表於 2015-3-6 17:06:56

【七診】  滋水填陰，眩暈大退，耳鳴亦減。 藥既應手，再為擴充。 

炙龜板（一兩）　炙熟地（五錢）　生牡蠣（五錢）　炙鱉甲（六錢）　甘杞子（三錢）　炒萸肉（一錢五分）

鹽水炒潼沙苑（三錢）　酒炒杭白芍（一錢五分）　酒炒青葙子（三錢）　密蒙花（二錢）　元參（三錢）

唐勇發表於 2015-3-6 17:07:03

【洪（左）】  耳鳴不止，耳竅閉塞。 脈象弦滑。 此肝風挾痰上逆，致濁邪阻塞清竅。 病已經年，恐草木不能遽然奏效。 

桑葉（一錢五分）　丹皮（二錢）　山梔（三錢）　鬱金（一錢五分）　枳殼（一錢）　製半夏（三錢）

膽星（五分）　橘紅（一錢）　白蒺藜（三錢）　茯苓（三錢）　僵蠶（一錢五分）　礞石滾痰丸（三錢）

唐勇發表於 2015-3-6 17:07:10

【左】  耳後牙床牽引頭痛。 此由脘痛之後，風陽竄入少陽陽明之絡。 

粉丹皮　香櫞皮　代赭石　鉤鉤　桑葉　旋覆花　淡黃芩　滁菊花　枳殼　炒竹茹右　眩暈遞減，而步履有時猗。 斜上實下虛。 再涼肝熄風。 

黑山梔（三錢）　滁菊花（二錢）　炒牛膝（三錢）　石決明（八錢）　野黑豆（三錢）　朱茯神（三錢）

龍齒（三錢）　粉丹皮（二錢）　淨雙鉤（四錢）　甘杞子（三錢）　酒炒女貞子（三錢）

唐勇發表於 2015-3-6 17:07:32

【沈（右）】  產後營血不足，血不養肝陽氣不和。 多夢少寐，頭暈耳鳴，沖氣不和，胸中窒悶。 宜養血熄肝寧神。 

阿膠珠（二錢）　白歸身（二錢酒炒）　茯神（三錢）　龍齒（三錢）　黑豆衣（三錢）　大生地（四錢）

酒炒白芍（一錢五分）　炒棗仁（三錢）　生牡蠣（四錢）　干枇杷葉（三錢）

唐勇發表於 2015-3-6 17:07:40

【鼻淵】  

【范（左）】  肝火熏蒸，上逼於腦，致鼻淵久漏不止，氣味臭穢。 脈細弦，左尺小澀。 深恐脂液枯槁，而致難支。 

煨石膏　生薏仁　山梔仁　北沙參　炙升麻（二分）　西洋參肥知母　赤白苓　藿膽丸（以藿香末和膽汁為丸）

唐勇發表於 2015-3-6 17:07:48

【張（左）】  痰多脘痞，甚則嘔吐，濁涕從腦而下。 此脾胃氣虛，生痰釀濁，難杜根株。 

製半夏　蒼耳子　海蛤粉　乾薑　川桂枝　旋覆花煨石膏　雲茯苓　葛花　松蘿茶　炒竹茹　廣皮

唐勇發表於 2015-3-6 17:07:54

【楊（左）】  濁涕從腦而下。 脈象細弦。 此陽明濕熱，熏蒸於肺。 姑導濕下行。 

蒼耳子（一錢五分）　馬兜鈴（二錢）　苦桔梗（一錢）　松蘿茶（一錢五分）　生米仁（四錢）　煨石膏（三錢）

冬瓜子（四錢）　辛夷（三錢）　升麻（三分）　碧玉散（三錢）

唐勇發表於 2015-3-6 17:08:03

【左】  頭脹作痛，濁涕自下。 風邪濕熱上攻也。 

川芎（一錢）　防風（一錢）　蒼耳子（一錢五分）　辛夷（三錢）　炒菊花（一錢五分）　荊芥（一錢）

白芷（一錢）　白僵蠶（一錢五分）　鉤鉤（二錢）　松蘿茶葉（一錢五分）

唐勇發表於 2015-3-6 17:08:12

【鄭（左）】  向有　雜脘痛，茲則濁涕自下，氣帶臭穢。 此肝火濕熱，上蒸於腦。 駕輕就熟，難杜根株。 

蒼耳子　赤豬苓　製半夏　辛夷　生薏仁　建澤瀉松蘿茶　上廣皮　水炒竹二青　枇杷葉　山梔仁（薑汁炒以脘痛故也）

左　鼻竅窒塞，而咳嗽卻不甚盛。 脈形滑大。 此肺熱內郁，濁火上蒸也。 

黑山梔　桔梗　香豆豉　鬱金　嫩蘇梗　光杏仁　枳殼　粉前胡　荊芥　蔥白頭

唐勇發表於 2015-3-6 17:08:20

【盧（左）】  火風已解，而平素動輒鼻塞。 脈氣口獨大。 此濁火上蒸於肺。 宜清宜泄。 

赤白苓　鬱金　生薏仁　桔梗　枇杷葉　碧玉散　鹽水炒橘紅　澤瀉　冬瓜子

唐勇發表於 2015-3-6 17:08:42

【金（左）】  濁涕結聚，鼻竅不通。 肺胃濕熱熏蒸，濁氣閉塞清竅，名曰鼻鼽，久必至衄。 

炒黑山梔仁（三錢）　桔梗（一錢）　馬兜鈴（一錢五分）　酒炒淡芩（一錢五分）　冬瓜子（三錢）

廣鬱金（一錢五分）　生薏仁（四錢）　茯苓（三錢）　澤瀉（二錢）　干枇杷葉（三片）

唐勇發表於 2015-3-6 17:08:49

【二診】  濁涕稍減，鼻竅仍然窒塞。 濕熱熏蒸於上。 上病而下取之。 

炒黑山梔仁（三錢）　冬瓜子（三錢）　生熟薏仁（各二錢）　煨石膏（四錢）　馬兜鈴（一錢五分）

桔梗（七分）　木豬苓（二錢）　炙升麻（三分）　礞石滾痰丸（三錢開水先送下）

唐勇發表於 2015-3-6 17:08:56

【三診】  濕熱上攻，不克下達。 再清泄其上。 

炒山梔仁（三錢）　蒼耳子（一錢五分）　白茯苓（三錢）　淡黃芩（一錢五分）　冬瓜子（四錢）　生薏仁（四錢）　元參肉（三錢）　苦桔梗（一錢）　干枇杷葉（三錢）　藿膽丸（每日臥服八分開水先送下）

龍井茶炭八分，橄欖核炭二錢，二味研細代鼻煙。

唐勇發表於 2015-3-6 17:09:03

【陳（左）】  鼻鼽年余，時作時止。 濁火上占清位也。 

山梔仁　桔梗　蒼耳子　北沙參　枇杷葉　冬瓜子　雲苓　白蒺藜　鹽水炒竹茹

頁: 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 [75] 76 77 78 79 80 81 82 83 84

【五術堪輿學苑】's Archiver