【張聿青醫案】 - 第81頁 - 【醫術類書籍】 - 【五術堪輿學苑】

唐勇發表於 2015-3-6 17:24:16

【某（右）】  經停十五月之久，而起居如常，脈緩苔薄白，此名為歇，不治自愈，但須徐以待之耳。 

全當歸　橘白　土炒白芍　白蒺藜　製香附　半夏曲　茯苓　生熟穀芽　甜杏仁（炒香）

唐勇發表於 2015-3-6 17:24:23

【林（右）】  諸經之血會於衝脈，從衝脈而下者，謂之月經。 沖氣不調，經來血聚，沖氣不通，所以脹勢每甚。 

仿金匱溫經法。 

人參須（一錢）　澤瀉（一錢五分）　炙黑草（三分）　粉丹皮（二錢）　炒麥冬（三錢）　粉歸身（二錢）

炮薑（四分）　真阿膠（一錢五分）　上徭桂（二分研末飯丸烘乾先服）

唐勇發表於 2015-3-6 17:24:31

【右】  每至經行，輒腰腹作痛。 邇來中脘不舒，食入泛漾，頭痛眩暈，凜熱無時。 此氣滯血虛，肝胃失協。 

先從肝胃兩和。 

製半夏　朱茯神　製香附　白蒺藜　香櫞皮　滁菊花　廣皮　杜仲　桑葉　丹皮　干荷葉邊　鹽水炒竹茹

唐勇發表於 2015-3-6 17:24:39

【奚（右）】  由脘痛而致腹中脹滿，得泄則松。 肝脾不和，氣濕不運。 氣為血帥，月事因而不行。 以調氣為先。 

製香附（二錢）　砂仁（五分）　丹參（二錢）　蘇木（一錢五分）　枳殼（一錢）　茯苓（三錢）

鮮佛手（一錢）　上廣皮（一錢）　木香（三分）　降香（五分）

唐勇發表於 2015-3-6 17:24:46

【二診】  腹滿較舒，中脘窒痛。 再從肝脾胃主治。 月事不來，且勿過問。 

製香附（二錢）　陳皮（一錢）　金鈴子（切一錢五分）　前胡（一錢）　鮮佛手（一錢）　縮砂仁（五分）

延胡索（酒炒一錢五分）　光杏仁（三錢打）　紫丹參（二錢）　蘇梗（二錢）

唐勇發表於 2015-3-6 17:24:52

【錢（右）】  經事愆期，腹痛臍下滯墜，按之尤痛。 衝脈氣滯。 姑為宣通。 

熟地炭（三錢）　赤白芍（酒炒各一錢）　製香附（二錢打）　台烏藥（一錢五分）　南楂炭（三錢）　全當歸（二錢）　川芎（一錢）　降香片（七分）　上徭桂（四分飯丸）

唐勇發表於 2015-3-6 17:25:00

【二診】  少腹作痛未止，經事未行。 再宣通氣血。 

製香附（二錢）　烏藥（一錢五分）　川桂木（五分）　茺蔚子（三錢）　小茴香（五分）　延胡索（酒炒一錢五分）　縮砂仁（五分）　澤蘭葉（二錢）　降香片（七分）　楂炭（三錢）

唐勇發表於 2015-3-6 17:25:09

【三診】  經來而仍未暢，少腹仍然作痛。 營氣阻滯。 再為宣通。 

全當歸（酒炒二錢）　烏藥（一錢五分）　炒小茴香（五分）　炮薑（五分）　川芎（一錢）　川桂枝（三分）

香附（二錢）　紫丹參（二錢）　茺蔚子（三錢）　益母草（六錢）

唐勇發表於 2015-3-6 17:25:16

【解（右）】  產後血虛氣滯，腹時脹滿，每至經來，血行甚多。 氣為血帥，宜調其氣。 

當歸（二錢）　炒棗仁（二錢）　黑豆衣（三錢）　濃杜仲（三錢）　茜草炭（一錢五分）　潼沙苑（三錢）

池菊花（一錢五分）　烏賊骨（三錢）　藿香正氣丸（先服三錢）　茯神（三錢）

唐勇發表於 2015-3-6 17:25:23

【二診】  此次經來未至過多，然腹中尚覺脹滿，有時氣衝至脘。 還是沖氣未平，緩商調補。 

製香附（三錢）　土炒白芍（一錢五分）　炒枳殼（一錢）　廣皮（一錢）　茯神（三錢）　炒棗仁（三錢）

金鈴子（三錢）　砂仁殼（五分）　四製香附丸（清晨服二錢）　木瓜皮（一錢炒）

唐勇發表於 2015-3-6 17:25:31

【三診】  一陽將復，肝陽不平，腹滿中脘作痛，頭昏眩暈，平日經事過多。 皆肝經氣火有餘。 再熄肝木。 

川楝子（一錢五分）　土炒白芍（一錢五分）　黑豆衣（三錢）　黑山梔（一錢五分）　製香附（二錢）　菊花（一錢五分）　橘皮（一錢）　炒枳殼（一錢）　干荷葉邊（三錢）　女貞子（三錢）

唐勇發表於 2015-3-6 17:25:40

【朱（右）】  經前腹脹，帶下腰酸，悸眩少寐，心中作痛。 氣滯血少，血不養肝，奇經之脈，隸於肝木，木旺則陽氣升浮於上，帶脈不固於下。 擬補血之不足，疏氣之有餘。 

奎黨參（五兩）　黑豆衣（二兩）　炙生地（三兩）　大天冬（二兩）　新會皮（一兩）　全當歸（三兩）

炙黑草（七錢）　川石斛（三兩）　池菊花（一兩）　川斷肉（三兩）　炒山藥（三兩）　潼沙苑（三兩）

濃杜仲（三兩）　川芎片（一兩）　云茯神（三兩）　大熟地（砂仁炒五兩）　菟絲子（鹽水炒三兩）　野於朮（二兩木香五錢煎汁炒）

炒萸肉（一兩五錢）　雞頭子（一兩五錢）　杭白芍（一兩五錢）　干蓯蓉（一兩五錢）　製香附（三兩另煎沖入）

澤瀉片（一兩）　炒棗仁（一兩研）　甘杞子（三兩）　砂仁末（七錢研細收膏時和入）　鹿角膠（一兩）

龜板膠（三兩）　真阿膠（三兩）

上藥煎淨濃汁，加三膠溶化收成老膏，每晨服一調羹。

唐勇發表於 2015-3-6 17:25:50

【周（右）】  經來甚暢，瘀露得以通化，少腹痛墜已止。 然積瘀雖通，而新血與之並下，自不免於玉石俱焚，所以風陽上升，耳鳴頭暈。 莨莠既去，當植嘉禾。 

白歸身（二錢）　烏賊骨（三錢）　川斷肉（三錢）　女貞子（三錢）　旱蓮草（三錢）　黑豆衣（三錢）

阿膠珠（二錢）　潼沙苑（鹽水炒三錢）　茯神（三錢）　蘇梗（二錢）　蒲黃炭（五分）　生於朮（二錢）

唐勇發表於 2015-3-6 17:25:57

【王（右）】  經事愆期，腰酸帶下，形體惡寒，血色淡白不澤。 氣血不足。 宜養血溫經。 

全當歸（二錢）　川斷肉（三錢）　牡蠣（四錢）　紫丹參（二錢）　白芍（一錢五分）　濃杜仲（三錢）

炒山藥（三錢）　川芎（一錢）　十全大補丸（三錢開水分二服）

右　經事先期，至則淋漓。 衝任不固，不能急切從事。 

生地炭（四錢）　當歸炭（二錢）　茯神（三錢）　遠志肉（五分）　烏賊骨（三錢炙）　西潞黨（元米炒三錢）

炒冬術（二錢）　炒棗仁（二錢）　龍眼肉（四粒）　老薑（二片）　補中益氣丸（三錢晨服）

唐勇發表於 2015-3-6 17:26:04

【右】  經事先期，寒凜火升，噯噫眩暈。 苔黃，脈弦尺澀。 此肝陰不足，膽胃之氣少降。 擬通降陽，明參泄肝木。 

製半夏　云茯神　決明　生山梔　炙鱉甲　鉤鉤　丹皮　廣皮　鹽水炒竹茹

唐勇發表於 2015-3-6 17:26:11

【丁（右）】  經事愆期，虛寒為多。 然虛則肢體必形軟弱，或微微身熱。 寒則腹中痛，脈必沉細。 今經來日遲，諸如平人，惟四肢作酸。 脈象濡滑。 此痰濕占於血海，營衛之氣不得宣通。 宜理氣化痰驅濕，不治血而治其所以病血者。 

粉全歸　秦艽　製半夏　獨活　川斷肉　白蒺藜　澤瀉　製香附　茯苓　川芎

唐勇發表於 2015-3-6 17:26:19

【朱（右）】  天癸當至而不至，適當久熱，營血干澀，以致內熱火升，肌肉羸瘦，為干血勞重證也。 

炒全當歸（二錢）　銀柴胡（五分）　炒赤芍（一錢五分）　炙鱉甲（四錢）　桑葉（一錢）　紫丹參（一錢五分）　延胡索（一錢五分）　炒白薇（一錢五分）　粉丹皮（一錢五分）

唐勇發表於 2015-3-6 17:26:26

【朱（右）】  經來淋瀝不止，少腹酸痛，偏右痞塊攻築，血色紫殷。 衝脈氣滯。 宜調衝任而宣氣滯。 

阿膠珠（三錢）　川芎（一錢五分）　炙艾葉（七分）　製香附（二錢）　川斷肉（三錢）　生地炭（三錢）　酒炒白芍（一錢五分）　干橘葉（一錢五分）　酒炒當歸（二錢）　公丁香（三分）

唐勇發表於 2015-3-6 17:26:34

【二診】  淋瀝仍然不止，中脘痞悶，少腹酸墜。 沖氣不和，衝脈不固。 擬和營平木。 

烏賊骨（三錢）　雞血藤膏（三錢沖）　阿膠珠（二錢）　土炒白芍（一錢五分）　橘皮（一錢）　茜草炭（一錢五分）　干橘葉（一錢五分）　半夏曲（一錢五分鹽水炒）　製香附（二錢）　左金丸（二次服五分）

唐勇發表於 2015-3-6 17:26:42

【帶下】  

【江（右）】  曾經血崩，營血虧損，不能養肝，肝木克土。 不時便泄，臍下氣聚不舒，四肢節骱痰核結聚，咽中如阻，心悸帶下。 脈虛弦，舌心光剝。 水虧木旺，土弱肝強。 養血柔肝，為治本之道。 

阿膠珠（二錢）　土炒白芍（一錢五分）　炒黃川貝（一錢五分）　生山藥（三錢）　炒木瓜皮（一錢）　海蛤粉（三錢）　炙甘草（三分）　生牡蠣（五錢）　杜仲（三錢）　潼沙苑（鹽水炒三錢）　鹽水炒竹茹（一錢）

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