【類經(1)】

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【先手臂痛者先刺手少陰陽明十指間】

手少陰陽明，皆以井穴為言，又刺十指間者，各隨其所病之經也，亦取井穴。

 

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【先足脛痠痛者，先刺足陽明十指間出血】

十指間出血者，各因邪居之所，寫其井也。

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【風瘧，瘧發則汗出，惡風，刺三陽經背俞之血者】

三陽經背俞之血，謂足太陽膀胱俞，足陽明胃俞，足少陽膽俞，皆足太陽經穴。

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【胻痠痛甚，按之不可，名曰胕髓病，以鑱鍼鍼絕骨出血立巳】

胻脛骨也，按之不可，痛益甚也，其邪深伏，故名日胕髓病，鑱鍼第一鍼心，絕骨本名懸鐘，足少陽經穴，○胻，音杭，又下敬切，痠，音酸，胕，音附，鑱，音讒。

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【身體小痛刺至陰】

足太陽經穴。

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【諸陰之井無出血，間日一刺】

此承上文而言凡取諸陰之井，皆不可使之出血，但間日一刺之則邪氣自泄矣，然則可出血者，惟三陽之井，而真陰不可傷也。

 

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【瘧不渴，問日而伯，刺足太陽】

不渴者，內無邪，邪在表耳，故當刺足太陽。

渴而間日作，刺足少陽。

渴則邪在表裏之間，故當刺足少陽○雜病篇曰，瘧不渴，間口而作取足陽明，渴而日作，取手陽明，與此不同，見鍼刺類五十三。

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【溫瘧汗不出，為五十九刺】

五十九刺法，詳鍼刺類三十九，四十。

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【如瘧證】

素問至真要大論○五十一。

（帝曰，火熱復惡寒發熱，如有瘧狀，或一日發，或間數日發，甚故何也）。

凡病寒熱，多由外感，然有不因風寒而火熱內盛者，亦為惡寒發熱其作有期，狀雖似瘧，而實非瘧證，故特為問辨也。

（岐伯曰，勝復之氣，會遇之時，有多少也，陰氣多而陽氣少，則其發日遠陽氣多而陰氣少，則其發日近，此勝復相薄，盛衰之節，瘧亦同法）。

夫寒熱者，陰陽之氣也，遲速者，陰陽之性也，人之陰陽則水火也營衛也，有去而反寒者，火極似水也，寒而反熱者，陰極似陽也，陰陽和則血氣勻，表裏治，陰陽不和，則勝復之氣會遇之時各有多少矣，故陽入之陰，則陰不勝陽而為熱，陰出之陽，則陽不勝陰而為寒，又若陰多，陽少，則陰，性緩而會遇遲，故其發日遠陽，多陰少，則陽性速而會遇蚤，故其發日近，此勝復盛衰之節雖非瘧證，而多變似瘧，法亦同然，所謂同者皆陰陽出入之理也，然同中自有不同，則日是瘧，日非瘧，是瘧非瘧者，在有邪無邪之辨耳，真瘧有邪巾衛氣之會以為止作，似瘧無邪由水火爭勝以為盛衰，此則一責在表，一責在裏，一治在邪，一治在正，勿謂法同而治亦同也，同與不同之間，即殺人生之岐也學者於此不可不察。

 

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【欬證】

素問欬論全○五十二附欬證治法。

（黃帝問曰，肺之令人欬何也，岐伯對曰，五藏六府，皆令人欬，非獨肺也）。

令，平聲，欬康蓋切。

（帝曰，願聞其狀，岐伯曰，皮毛者肺之合也，皮毛先受邪氣，邪氣以從其合也）。

邪氣，風寒也，皮毛先受之，則入於肺，所以從其合也。

（其寒飲食入胃，從肺脉上至於肺，則肺寒肺寒則外內合邪，因而客之，則為肺欬）。

肺脉起於中焦，循胃口，上鬲屬肺，故胃中飲食之寒，從肺脉上於肺也，所謂形寒，寒飲則傷肺，正此節之謂。

 

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【五藏各以其時受病，非其時各傳以與之】

如肝當受病於春，以其時也，然有非木令之時，而肝亦病者，正以肺先受邪，而能傳以與之也，凡諸藏府之非時受邪者，其義皆然，所以五藏六府，雖皆有欬，然無不由於肺者。

（人與天地相參，故五藏各以治時，感於寒則受病，微則為欬，甚者為泄為痛）。

治時，治令之時也，上文言外內合邪，此即其證，邪微者淺而在表，故為欬，甚者深而入裏，故為泄為痛。

（乘秋則肺先受邪，乘春則，肝先受之，乘夏則心先受之，乘至陰則脾先受之，乘冬則腎先受之）。

此即治時受病也，故當其時者，必先受之。

（○帝曰，何以異之）。

此下辨五藏之欬不同也。

（岐伯曰，肺欬之狀，欬而喘息有音，甚則唾血）。

肺主氣而司呼吸，故喘息有音，唾血者，隨欬而出，其病在肺，與嘔血不不同。
 

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【心欬之狀，欬則心痛喉中介介如梗狀，甚則咽腫喉痺】

心脉起於心中，出屬心系，上挾於咽，故病喉中梗介，咽腫喉痺也，介介，如有所梗，妨礙之意。

 

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【肝欬之狀，欬則兩脇下痛，甚則不可以轉，轉則兩胠下滿】

肝脉布脇肋，故病如是，胠，腋下脇也，○胠，區去二音。

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【脾欬之狀，欬則右胠下痛，陰陰引肩背其則不可以動，動則欬劇】

脾脉上膈挾咽，其支者復從胃別上膈，故為胠下痛而陰陰然痛引肩背，脾應土，其性靜，故甚者不可以動，動則增劇也，○按脾欬則右胠下痛者，蓋陰之氣應於坤，出西南也，觀乎人氣象論曰，胃之大絡，名日虛里，貫鬲絡肺，出於左乳下，豈非陽土之氣應於良，而出東北乎，人與天地相參理有無往不合者，○劇，音極。

 

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【腎欬之狀，欬則腰背相引而痛，甚則欬涎】

腎脉貫脊，系於腰背，故相引而痛，其直者入肺中循喉嚨，故甚則欬涎，蓋腎為水藏，主涎飲也。

（○帝曰，六府之欬奈何，安所受病）。

此下辨六府之欬不同也。

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【岐伯曰五藏之久欬，乃移於六府】

五藏之久欬不巳，則病及於府皆各因其合而表裏相移也。

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【脾欬不巳則胃受之，胃欬之狀欬而嘔，嘔甚則長蟲出】

脾與胃合，故脾欬不巳，胃必受之，胃不能容，則氣逆為嘔，長蟲，蚘蟲也，居腸胃之中，嘔甚則隨氣而上出，○蚘，音回）。

 

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【肝欬不巳，則膽受之膽欬之狀，欬嘔膽汁】

膽汁，苦汁也。

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【肺欬不巳則大腸受之，大腸欬狀，欬而遺失】

遺失，甲乙經作遺矢者腸病也，○矢屎同。

 

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【心欬不巳，則小腸受之，小腸欬狀，欬而失氣，氣與欬俱失】

小腸之下，則大腸也，大腸之氣，由於小腸之化，故小腸受邪而欬，則下奔失氣也。