【素問識】

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【妄作離術】

宋本。離。作雜。馬志高本同。

吳云。離術。別術也。

張同。簡按今從宋本。

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【坐之濃薄】

張云。坐。處也。

志云。薄濃。謂肌肉之濃薄。高本。坐。作土。

注云。土。舊本作坐。今改。簡按高本近是。

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【不明尺寸之論診】

諸注。診字接下句。是。

吳云。千裡之外。言其遠也。

尺寸人事。言其近也。

謂世人求道於遠。常馳騖於千裡之外。不明尺寸之近。無遑人事之淺也。

志云。言世人多夸大其語。而不明寸尺之微。失寸尺之毫厘。而有千裡之謬。蓋人之日用事物。飲食起居。莫不有理。

如失其和平。皆能為病。診無人事之審。是忽近而圖遠也。

無人事張云。即前篇貴賤貧富。守數據治之謂。

高云。謂昧昧以診。不知人之病情也。

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【從容之葆】

志云。葆。寶同。言治診之道。惟天理人事之為葆也。

簡按脈要精微論。虛靜為保。甲乙。保。作寶。史記留侯世家注。史記珍寶字作葆。志注有所據。王訓平。未詳所本。

馬云。保同。吳云。草木叢生謂葆。（見燕世家注。）蓋生機之不可遏者也。

張云。葆。韜藏也。

（莊子。齊物論。葆光之葆。）並於經旨未允當。今從志。

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【坐持寸口】

吳云。居然持寸口之脈。

張云。若理數未明。而徒持寸口。則五臟之脈。且不能中。志刪坐字。

高云。坐。猶定也。

持。即診也。

簡按張釋坐為徒。於文義為是。

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【診不中五脈】

吳云。診不中於五臟。百病所起始。以診字以下十字為一句。

張云。五臟之脈。且不能中。又焉知百病之所起。乃始知自怨其無術。而歸咎於師傳之未盡。

簡按張注為是。經脈別論。五脈氣少。胃氣不平。王注。五臟脈少。

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【汝不知道之諭受以明為晦】

馬志高。並受下句。

志云。如不受師之傳諭。不明道之體原。是以天道之明。而為晦矣。

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陰陽類論篇第七十

【八極】

莊子田子方。揮斥八極。神氣不變。又天運。天有六極五常。音義。

司馬云。六極四方上下也。

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【青中主肝】

高云。在色為青。在中主肝。

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【且復侍坐】

諸本。且。作旦。當改。

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【一陽為游部】

張云。少陽在側。前行則會於陽明。後行則會於太陽。出入於二陽之間。故曰游部。

志云。游部者。游行於外內陰陽之間。外內皆有所居之部署。

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【此知五臟終始】

吳云。由表而入。則始太陽。次少陽。終陽明。由裡而出。則始陽明。次少陽。終太陽。言五臟者。陽該陰也。

張云。有陽則有陰。有表則有裡。睹此三陽之義。則五臟之終始。可類求而知矣。

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【三陽為表】

張云。三陽。誤也。

當作三陰。三陰。太陰也。

太陰為諸陰之表。故曰。三陰為表。

按陰陽離合論曰。太陰為關。痿論曰。肺主身之皮毛。

師傳篇曰。肺為之蓋。脾者主為衛。是手足三陰。皆可言表也。

下文所謂三陽三陰者。明列次序。本以釋此。

故此節。當為三陰無疑。王氏而下皆曰。三陽。太陽也。

二陰。少陰也。

少陰與太陽為表裡。故曰。三陽為表。二陰為裡。

其說若是。然六經皆有表裡。何獨言二經之表裡於此耶。蓋未之詳察耳。

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【一陰至絕作朔晦】

馬云。王注。以一陰至絕為讀。作朔晦為讀。又以卻具合以正其理為句。義不通。當言一陰至絕作為讀。晦朔卻具為讀。合以正其理為句。豈知一陰至絕。而有復作之理。朔晦相生之妙。卻具於其中。而正此厥陰之理也。

正者。證也。

簡按王注義尤明備。馬說卻非也。

王所引靈樞文。出陰陽系日月篇。

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【以正其理】

張云。終始循環。氣數具合。故得以正其造化之理矣。

 

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【弦急懸不絕】

張云。懸。浮露如懸也。

少陽之脈。其體乍數乍疏。乍短乍長。今則弦急如懸。其至不絕。兼之上乘胃經。此木邪之勝。少陽病也。

按以上三陽為病。皆言弦急者。蓋弦屬於肝。厥陰脈也。

陰邪見於陽分。非危則病。故特舉為言。

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【三陰者六經之所主也】

張云。三陰。太陰也。

上文云。三陽為表。當作三陰者。其義即此。三陰之臟。脾與肺也。

肺主氣。朝會百脈。脾屬土。為萬物之母。故三陰為六經之主。

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【上空志心】

吳。改作志上控心。

注云。志。謂腎氣也。

脾為坤土。有母萬物之象。

故六經受栽於脾。而後治。是為六經所主。今其氣上交於太陰寸口。脈來搏而沉。是脾家絕也。

脾絕則腎無所畏。氣上凌心。控引心痛。腎主志。故曰志上控心。

馬云。所謂三陰者。在手則為手太陰肺經也。

為手足六經之所主。正以百脈朝會。皆交於手太陰經也。

夫太陰之脈。浮澀為本。今見伏脈。又似鼓不浮。是腎脈干肺也。

腎之神為志。肺虛則腎虛。其志亦空虛無依耳。曰上空者。蓋腎神上薄也。

曰志心者。志雖腎之神。而實心之所之之謂也。

張云。交於太陰。謂三陰脈至氣口也。

肺主輕浮。脾主和緩。其本脈也。

今見伏鼓不浮。則陰盛陽衰矣。

當病上焦空虛。而脾肺之志。以及心神。為陰所傷。若致不足。

故上空志心。按陰陽應象大論曰。肺在志為憂。脾在志為思。心在志為喜。是皆五臟之志也。

簡按吳。空。作控。

據王注。而其注則依楊義。然楊空字欠詳。要之此一節。義不清晰。張義略通。

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【二陰至肺】

張云。言腎脈之至氣口也。

經脈別論曰。二陰搏至。腎沉不浮者。是也。

腎脈上行。其直者。從腎上貫肝膈。入肺中。出氣口。是二陰至肺也。

腎主水。得肺氣以行降下之令。通調水道。其氣歸膀胱也。

肺在上。腎在下。脾胃居中。主其升降之柄。

故曰。外連脾胃也。

外者。腎對脾言。即上文三陰為表。二陰為裡之義。

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【一陰獨至】

張云。厥陰脈勝也。

經脈別論曰。一陰至。厥陰之治。是也。

厥陰本脈。當軟滑弦長。陰中有陽。乃其正也。

若一陰獨至。則經絕於中。氣浮於外。

故不能鼓鉤而滑。而但弦無胃。生意竭矣。

簡按張注。經絕氣浮為句。不鼓鉤而滑為句。志高同。吳改作一陰獨至。鉤而滑。經絕氣浮不鼓。不可從。