【黃帝素問直解】

唐勇

【六元正紀大論第七十三篇】

 

帝曰：生者何如？

 

所生之病何如？

 

岐伯曰：不遠熱則熱至，不遠寒則寒至。

 

熱至寒至，病所以生也。

 

寒至則堅痞，腹滿痛急，下利之病生矣。

 

凡此皆不遠寒，而生寒病也。

 

熱至則生熱，吐下霍亂，癰疽瘡瘍，瞀郁注下、　螈腫脹嘔，　 鼽衄，頭痛，骨節變、肉痛血溢血泄、淋　之病生矣。

 

　 凡此皆不遠熱而生熱病也。

 

唐勇

【六元正紀大論第七十三篇】

 

帝曰治之奈何？

 

岐伯曰：時必順之，犯者治以勝也。

 

治病之法，時必順之，若違時而犯寒犯熱者，仍治以勝也。

 

勝者，犯寒以熱治，犯熱以寒治也。

 

唐勇

【六元正紀大論第七十三篇】

 

帝曰：婦人重身，毒之何如？

 

婦人懷孕重身，當犯寒熱以毒之，則何如？

 

岐伯曰：有故無殞亦無殞也。

 

有寒熱之病，用寒熱之毒，謂之有故，有故而用，則無殞減之患。

 

然亦無過用而致殞滅也。

 

唐勇

【六元正紀大論第七十三篇】

 

帝曰：愿聞其故，何謂也？

 

有故無殞，何謂故也？

 

岐伯曰：大積大聚，其可犯也，衰其大半而止，過者死。

 

有故，內有積聚也。

 

大積大聚，其毒藥之可犯也。

 

不過衰其大半而止，若攻之過者，則死矣。

 

唐勇

【六元正紀大論第七十三篇】

 

帝曰：善。

 

郁之甚者，治之奈何？

 

承無過用之意，謂病之過者，或可過用，故謂郁之甚者，治之奈何。

 

岐伯曰：木鬱達之，火鬱發之，土鬱奪之，金鬱泄之，水鬱折之。

 

然調其氣，過者折 之，以其畏也。

 

所謂瀉之。

 

水鬱折之，舊本誤析今改。

 

五行之氣貴得其平，故木鬱則達之，達，通達也。

 

火鬱則發之，發，開發也。

 

土鬱則奪之，奪，裁奪也。

 

金鬱則泄之，泄，疏泄也。

 

水鬱則析之，析，分析也。

 

雖曰達之發之奪之泄之析之，然必調其正氣，若郁之過者則逆其氣而析之，析，析抑也。

 

析之以其有所畏也。

 

析之而畏，所謂實則瀉之也。

 

唐勇

【六元正紀大論第七十三篇】

 

帝曰：假者何如？

 

真實則瀉，若假者何如？

 

岐伯曰：有假其氣，則無禁也。

 

所謂主氣不足，客氣勝也。

 

實者邪氣實，原非正氣之實也，有假其氣即當瀉之則無禁也。

 

所謂主氣不足，客氣勝也。

 

客氣勝，瀉之可也。

 

唐勇

【六元正紀大論第七十三篇】

 

帝曰：至哉聖人之道，天地大化，營運之節，臨御之紀，陰陽之政，寒暑之令，非 夫子孰能通之。

 

請藏之靈蘭之室，署曰《六元正紀》。

 

非齋戒不敢示，慎傳也。

 

聖人之道，惟聖人能通之，故當藏密其旨，不敢輕示，此天地之營運，陰陽之臨御，寒暑之往來，千百世而無傳人也。

 

運氣之理，不綦至微而難測歟。

 

唐勇

【卷之八】

 

【至真要大論第七十四篇】

 

《天元紀大論》鬼臾區曰：謹奉天道，請言真要。

 

此篇論六氣司天，六氣在泉，有正化，有勝復，有標本寒熱，有調治逆從，五味陰陽，制方奇偶，謹奉天道，合於人身，故曰《至真要大論》。

 

黃帝問曰：五氣交合，盈虛更作，余知之矣。

 

六氣分治，司天地者，其至何如？

 

更，平聲，下同。

 

盈虛，即太少也。

 

五運與六氣交合，甲、丙、戊、庚、壬為太，主盈；

 

乙、丁、己、辛、癸為少，主虛；

 

子、寅、辰、午、申、戌為太，主盈；

 

丑、卯、巳、未、酉、亥為少，主虛。

 

五氣交合，盈虛更作，《六元正紀》詳論之，故曰余知之矣。

 

其六氣不與五運交合，分治以司天地者，其至何如？

 

此承上編六十歲之紀，而問一歲之六氣也。

 

岐伯再拜對曰：明乎哉問也！

 

天地之大紀，人神之通應也。

 

六氣分治，以司天地，此天地之大紀，至神之理，通於人身，乃人神之通應也。

 

唐勇

【至真要大論第七十四篇】

 

帝曰：愿聞上合昭昭，下合冥冥，奈何？

 

天地大紀，人神通應，故愿聞人之上合天之昭昭，下合地之冥冥。

 

岐伯曰：此道之所主，工之所疑也。

 

天地之理，備於人身，此道之所主，而為工之所疑也。

 

帝曰：愿聞其道也。

 

愿聞上下相合之道。

 

岐伯曰：厥陰司天，其化以風，少陰司天，其化以熱；

 

太陰司天，其化以濕；

 

少陽司天，其 化以火；

 

陽明司天，其化以燥；

 

太陽司天，其化以寒。

 

以所臨藏位，命其病者也。

 

三陰三陽六氣司天，各有風熱濕火燥寒之化也。

 

以所臨藏位者，天氣之所臨。

 

合於人之形藏，各有其位也。

 

如厥陰合肝，少陰合心腎，太陰合肺脾，少陽合三焦、膽，陽明合大腸、胃，太陽合小腸、膀胱，各有上下形藏之位。

 

以所臨藏位命其病者，天氣所臨，合於形藏，而有風熱濕火燥寒之病也。

 

唐勇

【至真要大論第七十四篇】

 

帝曰：地化奈何？

 

六氣本化上臨，乃司天之化，故問地化奈何？

 

岐伯曰：司天同候，間氣皆然。

 

間，去聲，下同。

 

地化與司天同候，其左右之間氣，亦同候也。

 

唐勇

【至真要大論第七十四篇】

 

帝曰：間氣何謂？

 

間氣同候，何謂？

 

岐伯曰：司左右者，是謂間氣也。

 

《五營運大論》云：隨氣所在，期於左右。

 

故司上下之左右者，是謂間氣也。

 

間氣司上下之左右，當與司天在泉同候矣。

 

唐勇

【至真要大論第七十四篇】

 

帝曰：何以異之？

 

間氣與司天在泉之氣，何以異之？

 

岐伯曰：主歲者紀歲，間氣者紀步也。

 

主歲者，司天在泉之氣也，司天在泉，主一歲之氣，故主歲者紀歲。

 

間氣者，上下左右之氣也。

 

上下左右，分主六十日之一氣，故間氣者紀步也。

 

《六微旨大論》云：步者，六十度而有奇。

 

六十度，即六十日也。

 

唐勇

【至真要大論第七十四篇】

 

帝曰：善。

 

歲主奈何？

 

主歲者紀歲，故問歲主奈何？

 

岐伯曰：厥陰司天為風化，在泉為酸化，司氣為蒼化，間氣為 動化。

 

司天在泉，司氣間氣，皆為歲主，伯故類舉以對。

 

陽為氣，司天為陽，故厥陰司天為風化。

 

厥陰司天，巳亥歲也。

 

陰為味，在泉為陰，故厥陰在泉為酸化。

 

厥陰在泉，寅申歲也。

 

司氣，司歲之運氣也。

 

丁壬木運，本於天之蒼氣，故司氣為蒼化。

 

間氣，上下左右之氣也。

 

《五營運大論》云：上見太陽，則左厥陰，上見少陰，則右厥陰；

 

太陽在下，左厥陰，少陰在下，右厥陰。

 

辰戌子午，厥陰居司天之左右，丑未卯酉，厥陰居在泉之左右，故間氣為動化。

 

動，風之搖動也。

 

少陰司天為熱化，在泉為苦化，不司氣化，居氣為灼化。

 

子午之歲，少陰司天為熱化。

 

卯酉之歲，少陰在泉為苦化。

 

戊癸化火，少陽司氣，少陰君火，不司氣化。

 

所以然者，六氣之中有二火。

 

少陽相火，合司氣之化，而君火之尊不與也。

 

少陰不司氣化，而間氣則居，故居氣為灼化。

 

灼，火之灼燔也。

 

蓋上見厥陰，左少陰；

 

上見太陰，右少陰；

 

厥陰在下，左少陰；

 

太陰在下，右少陰。

 

巳亥丑未，少陰居司天之左右；

 

寅申辰戌，少陰居在泉之左右也。

 

太陰司天為濕化，在泉為甘化，司氣為　化，間氣為柔化。

 

丑未之歲，太陰司天為濕化，辰戌之歲，太陰在泉為甘化。

 

甲己化土，本於天之　化，故司氣為　化。

 

蓋上見少陰，左太陰；

 

上見少陽，右太陰；

 

少陰在下，左太陰；

 

少陽在下，右太陰。

 

子午寅申，太陰居司天之左右；

 

卯酉巳亥，太陰居在泉之左右，故間氣為柔化。

 

柔，土之濡弱也。

 

少陽司天為火化，在泉為苦化，司氣為丹化，間氣為明化。

 

寅申之歲，少陽司天為火化，巳亥之歲，少陽在泉為苦化。

 

戊癸化火，本於天之丹氣，故司氣為丹化。

 

上見太陰，左少陽；

 

上見陽明，右少陽；

 

太陰在下，左少陽；

 

陽明在下，右少陽。

 

丑未卯酉，少陽居司天之左右；

 

辰戌子午，少陽居在泉之左右，故間氣為明化。

 

明，火之光明也。

 

陽明司天為燥化，在泉為辛化，司氣為素化，間氣為清化。

 

唐勇

【至真要大論第七十四篇】

 

卯酉之歲，陽明司天為燥化；

 

子午之歲，陽明在泉為辛化。

 

乙庚化金，本於天之素氣，故司氣為素化。

 

上見少陽，左陽明；

 

上見太陽，右陽明；

 

少陽在下，左陽明；

 

太陽在下，右陽明。

 

寅申辰戌，陽明居司天之左右，巳亥丑未，陽明居在泉之左右，故間氣為清化。

 

清，金之清肅也。

 

太陽司天為寒化，在泉為咸化，司氣為玄化，間氣為藏化。

 

藏，如字。

 

辰戌之歲，太陽司天為寒化，丑未之歲，太陽在泉為咸化。

 

丙辛化水，本於天之玄氣，故司氣為玄化。

 

上見陽明，左太陽；

 

上見厥陰，右太陽；

 

陽明在下，左太陽；

 

厥陰在下，右太陽。

 

卯酉巳亥，太陽居司天之左右；

 

子午寅申，太陽居在泉之左右，故間氣為藏化。

 

藏，寒之凝斂也。

 

故治病者，必明六化分治，五味五色所生，五臟所宜，乃可以言盈虛，病生之緒也。

 

六氣各有所化，故治病者必明六化之分治，其中復有酸苦甘辛鹹五味，蒼　丹素玄五色，故必明五味五色所生，而合於五臟之所宜，然後乃可以言六氣化之盈虛，病生之端緒也。

 

唐勇

【至真要大論第七十四篇】

 

帝曰：厥陰在泉而酸化，先余知之矣。

 

同化之行也何如？

 

上文岐伯云：地化與司天同候。

 

是厥陰司天，其化以風，厥陰在泉，其化亦以風也，帝故舉而問之。

 

岐伯曰：風行於地。

 

所謂本也，余氣同法。

 

本乎天者，天之氣也，本乎地者，地之 氣也。

 

天地合氣，六節分，而萬物化生矣。

 

故曰：謹候氣宜，無失病機，此之謂也。

 

厥陰在泉，故風行於地。

 

六氣為本，故所謂本也。

 

不但風氣為然，其熱濕火燥寒之氣皆然，故余氣同法。

 

六氣司天而本乎天者，即天之氣也。

 

六氣在泉而本乎地者，即地之氣也。

 

司天在泉，皆本六氣。

 

故天地合氣，一歲六分之，故六節分，而萬物化生矣。

 

六節之氣，各有所宜，不宜則病，故曰：謹候氣宜，無失病機。

 

即此六節分而萬物化生之謂也。

 

唐勇

【至真要大論第七十四篇】

 

帝曰：其主病何如？

 

謹候氣宜，無失病機，是六氣為萬物之主，不宜則病，故問主病何如？

 

岐伯曰：司歲備物，則無遺主矣。

 

司歲，五運五行主歲也；

 

備物，隨五行所主之運，備五行所屬之物也。

 

隨司歲之氣以備物，則謹候氣宜，無失病機，故無遺主矣。

 

唐勇

【至真要大論第七十四篇】

 

帝曰：先歲物，何也？

 

五運五行，六歲始復，先備其物，以候其用，故問先歲物何也？

 

岐伯曰：天地之專精也。

 

萬物之性，不外五行，五行之氣，各主一歲，隨五行所主之氣，備五行所屬之物，乃得天地之專精也。

 

唐勇

【至真要大論第七十四篇】

 

帝曰：司氣者何如？

 

五運五行，六氣亦五行，故問司氣者何如？

 

岐伯曰：司氣者，主歲同，然有餘不足也。

 

六氣合五運。

 

司氣者，必與主歲同，謂之專精。

 

然司氣者，多不能盡與主歲同，而有有餘不足也。

 

六十年中惟乙卯乙酉，丙辰丙戌，丁巳丁亥，戊子戊午，戊寅戊申，己丑己未十二年，司氣與主歲同。

 

唐勇

【至真要大論第七十四篇】

 

帝曰：非司歲物，何謂也？

 

非司歲所備之物，何以不專精，故又問之。

 

岐伯曰：散也，故質同而異等也，氣味有薄濃，性用有躁靜， 治保有多少，力化有淺深，此之謂也。

 

非司歲所備之物，其氣散也，故秉質同而等級異也。

 

所謂異等者，氣味有薄濃，薄則不足，濃則有餘；

 

性用有躁靜，躁則劣，靜則優。

 

自氣味薄濃性用躁靜推之，則治保有多少，力化有淺深，即此質同異等之謂也。

 

唐勇

【至真要大論第七十四篇】

 

帝曰：歲主藏害，何謂？

 

害，猶病也。

 

五運五行，謂之歲主。

 

五運五行，合於五臟，不和則病，故問歲主藏害何謂？

 

岐伯曰：以所不勝命之，則其要也。

 

水火金土木，相為勝制，受制則不勝，不勝則病，故以所不勝命之，則其藏害之大要也。