【張聿青醫案】

唐勇

【梁（左）】

 

足心烙熱，每至睡醒，輒腰府作痛，運動即定，兩太陽亦時作痛。

 

皆濕痰內阻，絡隧不宣，甲木從而少降。

 

宜化痰宣絡。

 

製半夏（二錢）　陳膽星（六分）　製香附（二錢）　上廣皮（一錢）　茯苓（三錢）　川萆　（一錢） 炊枳殼（八分）　白僵蠶（二錢）　絲瓜絡（二錢酒炒）　清氣化痰丸（三錢另服）

唐勇

【毛（右）】

 

左半腰腿仍痛，痛處自覺火熱。

 

風濕熱乘虛入絡。

 

病在產後勢難急切從事。

 

川桂枝（五分）　炙乳沒（各三分）　秦艽　當歸　桑寄生　羚羊片（八分）　川芎　桑枝　絲瓜絡

唐勇

【香港腳】

 

【左】

 

兩足腫脹，按之堅硬，肌膚麻木不仁，肢體頭面亦覺微腫。

 

脈弦微滑。

 

此風與濕襲入脾臟。

 

急宜疏泄。

 

蒼朮　大腹皮　廣皮　香附　五加皮　豬苓　連皮苓　生熟薏仁　澤瀉　漢防己另　牡蠣七錢，葶藶五錢，商陸根七錢，蜀漆四錢，海藻五錢，澤瀉五錢，栝蔞根五錢，七味研為細末，每晨開水下三錢。

 

（即牡蠣澤瀉散）

唐勇

【錢（左）】

 

兩足腫脹，肌膚不紅。

 

脾虛而濕熱下注。

 

不能急切從事。

 

漢防己　炙綿　連皮苓　白朮　生熟薏仁　五加皮　木豬苓　建澤瀉　蒼朮　炒冬瓜子　上官桂（後入）

唐勇

【左】

 

香港腳腫痛。

 

漢防己　生薏仁　川萆　全當歸　澤瀉　木瓜　茯苓　虎潛丸（五錢分二次服）

唐勇

【風疹】

 

【邵（左）】

 

遍體風疹。

 

營中鬱熱也。

 

粉丹皮（二錢）　稀　草（二錢）　當歸（二錢酒炒）　白僵蠶（三錢炒打）　地骨皮（二錢）　海桐皮（二錢炒）　杭菊花（一錢五分炒）　夏枯草（三錢）　白茅根（去心打七錢）

唐勇

【左】

 

風疹時發時止者數月，節骱作痛。

 

肝火游行於肌肉，而化風入絡也。

 

全當歸（二錢）　粉丹皮（二錢）　干菊花（一錢五分）　炒赤芍（一錢五分）　白僵蠶（二錢炒打）　黑山梔（三錢）　秦艽（一錢五分）　獨活（一錢）　羚羊片（一錢先煎）　地骨皮（二錢）　白茅根（去心打七錢）　三角胡麻（三錢）

唐勇

【右】

 

體發赤疹，腫癢難忍。

 

此由風熱襲入血分。

 

宜涼營養血祛風。

 

白僵蠶　地骨皮　粉丹皮　香白芷　川鬱金　全當歸　淡黃芩　菊花葉（一錢五分）　白茅根（一兩）

唐勇

【嵐瘴】

 

【榮（左）】

 

久處海隅，感受嵐瘴，治患未形，明哲者所以保身也。

 

擬方如左，五日一服，作弭患之謀可耳。

 

製半夏　赤白苓　廣陳皮　豬苓　焦蒼朮　生熟薏仁　澤瀉　白芷　大腹皮　薑棗

唐勇

【蟲】

 

【左】

 

腹痛甚劇，大便解出長蟲。

 

此濕熱蘊結而蛔蝕也。

 

雷丸（一錢五分）　蕪荑（三錢）　使君子肉（三錢）　炒川椒（三分）　鶴虱（二錢）　烏梅肉（三分） 檳榔（一錢）　淡芩（一錢五分酒炒）　烏梅丸（一錢五分開水晨服）

唐勇

【二診】

 

腹痛稍減。

 

再苦辛酸合方。

 

使君子（三錢）　烏梅肉（三分炙）　炒川椒（三分）　蕪荑（二錢）　淡乾薑（三分）　花檳榔（一錢） 苦楝根（三錢炙）　川雅連（三分）　鶴虱（一錢五分）　烏梅丸（一錢五分開水送下）

唐勇

【江（女）】

 

蟯蟲自從肛出，大便堅燥不暢。

 

此由濕熱蘊遏。

 

宜苦辛酸法。

 

川雅連（五分）　鶴虱（一錢五分）　使君子（二錢）　金銀花（二錢）　雲苓（三錢）　淡乾薑（三分） 澤瀉（一錢五分）　烏梅肉（三分）　炒川椒（七粒）

唐勇

【幼】

 

面色青黃，唇口白點，腹痛時止時來，曾經便解長蟲。

 

此濕寒蘊於胃中，蟲遂以生。

 

擬湯丸並進。

 

公丁香　金鈴子　淡吳萸　蕪荑　生薏仁　使君子　花檳榔　製半夏　鶴虱　烏梅丸某　腹痛甚劇，時痛時止。

 

脈關弦，右部帶滑。

 

此由濕熱內郁，肝木不克疏，泄蛔動情形也。

 

川雅連（四分）　香附（二錢）　使君子（一錢五分）　檳榔（一錢）　烏梅肉（三分）　淡乾薑（四分） 桂枝（四分）　金鈴子（一錢五分）　鶴虱（一錢）

唐勇

【童損】

 

【巫（左）】

 

先後並虧，任督俱損。

 

胸凸背聳，童損情形也。

 

生地炭（四錢）　濃杜仲（三錢）　茯苓神（各二錢）　川桂枝（三分）　橘紅（一錢）　炙綿（二錢）　川斷肉（三錢）　製半夏（一錢五分）　生熟穀芽（各一錢五分）

唐勇

【二診】

 

脈象虛軟，氣口及左關俱帶浮弦，其為氣血虧損，風邪乘虛而入，略見一斑。

 

前法參以祛風。

 

川桂枝（五分）　炙綿　（二錢）　川獨活（一錢）　濃杜仲（三錢）　西黨參（二錢）　香白芷（一錢）　川斷肉（三錢）　白歸身（二錢）　防風（二錢）　生熟穀芽（各一錢五分）

唐勇

【內癰】

 

【某】

 

少腹作痛有形，腿股屈伸不利。

 

濕鬱氣滯恐成內癰。

 

製香附（二錢）　錦紋大黃（酒炒後入三錢）　生薏仁（四錢）　台烏藥（一錢五分）　敗醬草（三錢）　南楂炭（三錢）　丹皮（一錢五分）　蓬朮（一錢炒）

唐勇

【梅毒】

 

【梁（左）】

 

濕熱流入筋骨，遍身作痛。

 

脈象弦緊。

 

宜祛風理濕。

 

白蘚皮（三錢）　皂莢子（二錢）　生薏仁（四錢）　左秦艽（一錢五分）　土茯苓（一兩）　生甘草（五分） 白僵蠶（三錢）　防風（一錢）　綠豆衣（五錢）　銀花（五錢二味煎湯代水）

唐勇

【二診】

 

脈弦緊稍柔。

 

肩胛腿膝酸楚，步履疲軟。

 

濕熱未楚，肝腎已虛。

 

再從厥少二陰主治。

 

淡蓯蓉　潼沙苑　淮牛膝　金毛脊　甘杞子　雲茯苓　川萆　虎潛丸

唐勇

【三診】

 

培補肝腎，兼清濕熱，脈證相安。

 

然兩手腿股廣痘未消。

 

前法仍參清化。

 

海風藤　蓯蓉　白蘚皮　生甘草　左秦艽　桑寄生杞子　土茯苓　川萆　虎潛丸　銀花（五錢）　綠豆衣（五錢二味煎湯代水）

唐勇

【四診】

 

腰腿仍然酸軟，四肢廣痘未化。

 

濕熱未清，而肝腎已經虧損。

 

再補瀉並行。

 

干蓯蓉（三錢）　菟絲子（鹽水炒三錢）　桑寄生（三錢酒炒）　懷牛膝（三錢酒炒）　甘杞子（三錢）　秦艽（一錢五分） 生甘草（五分）　綠豆衣（五錢）　仙靈脾（三錢）　濃杜仲（三錢）　金銀花（五錢）　鮮土茯苓（用木器打汁一兩）