【黃帝內經素問】

精靈

【第五十三篇刺志論】

 

黃帝問曰：愿聞虛實之要。

岐伯對曰：氣實形實，氣虛形虛，此其常也，反此者病。

穀盛氣盛，穀虛氣虛，此其常也，反此者病。

脈實血實，脈虛血虛，此其常也，反此者病。

帝曰：如何而反？

岐伯曰：氣虛身熱，此謂反也。

穀入多而氣少，此謂反也。

穀不入而氣多，此謂反也。

脈盛血少，此謂反也。

脈小血多，此謂反也。

氣盛身寒，得之傷寒。

氣虛身熱，得之傷暑。

穀入多而氣少者，得之有所脫血，濕居下也。

穀入少而氣多者，邪在胃及與肺也。

脈小血多者，飲中熱也。

脈大血少者，脈有風氣，水漿不入，此之謂也。

夫實者，氣入也。

虛者，氣出也。

氣實者，熱也。

氣虛者，寒也。

入實者，左手開針空也。

入虛者，左手閉針空也。

精靈

【第五十四篇針解】

 

黃帝問曰：愿聞九針之解，虛實之道。

岐伯對曰：刺虛則實之者，針下熱也，氣實乃熱也。

滿而泄之者，針下寒也，氣虛乃寒也。

菀陳則除之者，出惡血也。

邪勝則虛之者，出針勿按。

徐而疾則實者，徐出針而疾按之。

疾而徐則虛者，疾出針而徐按之。

言實與虛者，寒溫氣多少也。

若無若有者，疾不可知也。

察後與先者，知病先後也。

為虛與實者，工勿失其法。

若得若失者，離其法也。

虛實之要，九針最妙者，為其各有所宜也。

補瀉之時者，與氣開闔相合也。

九針之名，各不同形者，針窮其所當補瀉也。

刺實須其虛者，留針陰氣隆至，乃去針也。

刺虛須其實者，陽氣隆至，針下熱乃去針也。

經氣已至，慎守勿失者，勿變更也。

深淺在志者，知病之內外也。

近遠如一者，深淺其候等也。

如臨深淵者，不敢惰也。

手如握虎者，欲其壯也。

神無營於眾物者，靜志觀病患，無左右視也。

義無邪下者，欲端以正也。

必正其神者，欲瞻病患目制其神，令氣易行也。

所謂三裡者，下膝三寸也。

所謂跗之者，舉膝分易見也。

巨虛者，蹺足■獨陷者。

下廉者，陷下者也。

帝曰：余聞九針，上應天地四時陰陽，愿聞其方，令可傳於後世以為常也。

岐伯曰：夫一天、二地、三人、四時、五音、六律、七星、八風、九野，身形亦應之，針各有所宜，故曰九針。

人皮應天，人肉應地，人脈應人，人筋應時，人聲應音，人陰陽合氣應律，人齒面目應星，人出入氣應風，人九竅三百六十五絡應野。

故一針皮，二針肉，三針脈，四針筋，五針骨，六針調陰陽，七針益精，八針除風，九針通九竅，除三百六十五節氣，此之謂各有所主也。

人心意應八風，人氣應天，人發齒耳目五聲應五音六律，人陰陽脈血氣應地，人肝目應之九。

九竅三百六十五。

人一以觀動靜天，二以候五色，七星應之以候發毋澤五音，一以候宮商角徵羽六律有餘不足應之二地，一以候高下有餘九野一節俞應之以候閉節三人變一分，人候齒泄多血少十分角之變，五分以候緩急，六分不足三分寒關節，第九分四時，人寒溫燥濕四時一應之以候相反一四方各作解。

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【第五十五篇長刺節論】

 

刺家不診，聽病者言，在頭頭疾痛，為藏針之，刺至骨病已，上無傷骨肉及皮，皮者道也。

陰刺，入一旁四處。

治寒熱深專者，刺大藏，迫藏刺背，背俞也，刺之迫藏，藏會，腹中寒熱去而止，與刺之要，發針而淺出血。

治腐腫者刺腐上，視癰小大深淺刺，刺大者多血，小者深之，必端內針為故止。

病在少腹有積，刺皮，HT■以下，至少腹而止，刺挾脊兩旁四椎間，刺兩髂■季脅肋間，導腹中氣熱下已。

病在少腹，腹痛不得大小便，病名曰疝，得之寒，刺少腹兩股間，刺腰髁骨間，刺而多之，盡炅病已。

病在筋，筋攣節痛，不可以行，名曰筋痹，刺筋上為故，刺分肉間，不可中骨也，病起筋炅病已止。

病在肌膚，肌膚盡痛，名曰肌痹，傷於寒濕，刺大分小分，多發針而深之，以熱為故，無傷筋骨，傷筋骨，痛發若變，諸分盡熱病已止。

病在骨，骨重不可舉，骨髓酸痛，寒氣至，名曰骨痹，深者刺無傷脈肉為故，其道大分小分，骨熱病已止。

病在諸陽脈，且寒且熱，諸分且寒且熱，名曰狂，刺之虛脈，視分盡熱病已止。

病初發歲一發，不治月一發，不治月四五發，名曰癲病，刺諸分諸脈，其無寒者以針調之，病已止。

病風且寒且熱，炅汗出，一日數過，先刺諸分理絡脈；

汗出且寒且熱，三日一刺，百日而已。

病大風，骨節重，須眉墮，名曰大風，刺肌肉為故，汗出百日，刺骨髓，汗出百日，凡二百日，須眉生而止針。

刺要論：

■（音素）弛（施是切）鑠（詩若切）眩（音縣）

刺齊論：

解（胡買切）

刺禁論：

髕（音牝）

刺志論：

脫（土活切）捻（音涅）

針解論：

■（音低）

長刺節論：

■（光抹切）篡（初患切）

精靈

【第十五卷】

 

【第五十六篇皮部論】

 

黃帝問曰：余聞皮有分部，脈有經紀，筋有結絡，骨有度量，其所生病各異，別其分部，左右上下，陰陽所在，病之始終，愿聞其道。

岐伯對曰：欲知皮部以經脈為紀者，諸經皆然。

陽明之陽，名曰害蜚，上下同法，視其部中有浮絡者，皆陽明之絡也，其色多青則痛，多黑則痹，黃赤則熱，多白則寒，五色皆見，則寒熱也，絡盛則入客於經，陽主外，陰主內。

少陽之陽，名曰樞持，上下同法，視其部中有浮絡者，皆少陽之絡也，絡盛則入客於經，故在陽者主內，在陰者主出，以滲於內，諸經皆然。

太陽之陽，名曰關樞，上下同法，視其部中有浮絡者，皆太陽之絡也，絡盛則入客於經。

少陰之陰，名曰樞儒，上下同法，視其部中有浮絡者，皆少陰之絡也，絡盛則入客於經，其入經也，從陽部注於經，其出者，從陰內注於骨。

心主之陰，名曰害肩，上下同法，視其部中有浮絡者，皆心主之絡也，絡盛則入客於經。

太陰之陰，名曰關蟄，上下同法，視其部中有浮絡者，皆太陰之絡也，絡盛則入客於經。

凡十二經絡脈者，皮之部也。

是故百病之始生也，必先於皮毛，邪中之則腠理開，開則入客於絡脈，留而不去，傳入於經，留而不去，傳入於腑，廩於腸胃。

邪之始入於皮也，■然起毫毛，開腠理；

其入於絡也，則絡脈盛色變；

其入客於經也，則感虛乃陷下；

其留於筋骨之間，寒多則筋攣骨痛，熱多則筋弛骨消，肉爍■破，毛直而敗。

帝曰：夫子言皮之十二部，其生病皆何如？

岐伯曰：皮者脈之部也，邪客於皮則腠理開，開則邪入客於絡脈，絡脈滿則注於經脈，經脈滿則入舍於腑臟也，故皮者有分部，不與而生大病也。

帝曰：善。

精靈

【第五十七篇經絡論】

 

黃帝問曰：夫絡脈之見也，其五色各異，青黃赤白黑不同，其故何也？

岐伯對曰：經有常色而絡無常變也。

帝曰：經之常色何如？

岐伯曰：心赤，肺白，肝青，脾黃，腎黑，皆亦應其經脈之色也。

帝曰：絡之陰陽，亦應其經乎？

岐伯曰：陰絡之色應其經，陽絡之色變無常，隨四時而行也。

寒多則凝泣，凝泣則青黑，熱多則淖澤，淖澤則黃赤，此皆常色，謂之無病。

五色具見者，謂之寒熱。

帝曰：善。

精靈

【第五十八篇氣穴論】

 

黃帝問曰：余聞氣穴三百六十五以應一歲，未知其所，愿卒聞之。

岐伯稽首再拜對曰：窘乎哉問也！

其非聖帝，孰能窮其道焉，因請溢意盡言其處。

帝捧手逡巡而卻曰：夫子之開余道也，目未見其處，耳未聞其數，而目以明，耳以聰矣。

岐伯曰：此所謂聖人易語，良馬易御也。

帝曰：余非聖人之易語也，世言真數開人意，今余所訪問者真數，發蒙解惑，未足以論也。

然余愿聞夫子溢志盡言其處，令解其意，請藏之金匱，不敢復出。

岐伯再拜而起曰：臣請言之，背與心相控而痛，所治天突與十椎及上紀，上紀者胃脘也，下紀者關元也。

背胸邪系陰陽左右，如此其病前後痛澀，胸脅痛而不得息，不得臥，上氣短氣偏痛，脈滿起斜出尻脈，絡胸脅支心貫膈，上肩加天突，斜下肩交十椎下。

臟俞五十穴，腑俞七十二穴，熱俞五十九穴，水俞五十七穴，頭上五行行五，五五二十五穴，中KT■兩旁各五，凡十穴，大椎上兩旁各一，凡二穴，目瞳子浮白二穴，兩髀厭分中二穴，犢鼻二穴，耳中多所聞二穴，眉本二穴，完骨二穴，項中央一穴，枕骨二穴，上關二穴，大迎二穴，下關二穴，天柱二穴，巨虛上下廉四穴，曲牙二穴，天突一穴，天府二穴，天牖二穴，扶突二穴，天窗二穴，肩解二穴，關元一穴，委陽二穴，肩貞二穴，喑門一穴，臍一穴，胸俞十二穴，背俞二穴，膺俞十二穴，分肉二穴，踝上橫二穴，陰陽蹺四穴，水俞在諸分，熱俞在氣穴，寒熱俞在兩骸厭中二穴，大禁二十五，在天府下五寸，凡三百六十五穴，針之所由行也。

精靈

帝曰：余已知氣穴之處，游針之居，愿聞孫絡溪穀，亦有所應乎？

岐伯曰：孫絡三百六十五穴會，亦以應一歲，以溢奇邪，以通榮衛，榮衛稽留，衛散榮溢，氣竭血著，外為發熱，內為少氣，疾瀉無怠，以通榮衛，見而瀉之，無問所會。

帝曰：善。

愿聞溪穀之會也。

岐伯曰：肉之大會為穀，肉之小會為溪，肉分之間，溪穀之會，以行榮衛，以會大氣。

邪溢氣壅，脈熱肉敗，榮衛不行，必將為膿，內銷骨髓，外破大■，留於節湊，必將為敗。

積寒留舍，榮衛不居，卷肉縮筋，肋肘不得伸，內為骨痹，外為不仁，命曰不足，大寒留於溪穀也。

溪穀三百六十五穴會，亦應一歲。

其小痹淫溢，循脈往來，微針所及，與法相同。

帝乃辟左右而起，再拜曰：今日發蒙解惑，藏之金匱，不敢復出。

乃藏之金蘭之室，署曰氣穴所在。

岐伯曰：孫絡之脈別經者，其血盛而當瀉者，亦三百六十五脈，並注於絡，傳注十二絡脈，非獨十四絡脈也，內解瀉於中者十脈。

精靈

【第五十九篇氣府論】

 

足太陽脈氣所發者七十八穴：

兩眉頭各一，入發至項三寸半，旁五，相去三寸，其浮氣在皮中者凡五行，行五，五五二十五，項中大筋兩旁各一，風府兩旁各一，挾脊以下至尻尾二十一節十五間各一，五臟之俞各五，六腑之俞各六，委中以下至足小指旁各六俞。

足少陽脈氣所發者六十二穴：

兩角上各二，直目上發際內各五，耳前角上各一，耳前角下各一，銳發下各一，客主人各一，耳後陷中各一，下關各一，耳下牙車之後各一，缺盆各一，掖下三寸，脅下至，八間各一，髀樞中，旁各一，膝以下至足小指次指各六俞。

足陽明脈氣所發者六十八穴：

額顱發際旁各三，面鼽骨空各一，大迎之骨空各一，人迎各一，缺盆外骨空各一，膺中骨間各一，挾鳩尾之外，當乳下三寸，挾胃脘各五，挾臍廣三寸各三，下臍二寸挾之各三，氣街動脈各一，伏兔上各一，三裡以下至足中指各八俞，分之所在穴空。

手太陽脈氣所發者三十六穴：

目內■各一，目外各一，鼽骨下各一，耳郭上各一，耳中各一，巨骨穴各一，曲掖上骨穴各一，柱骨上陷者各一，上天窗四寸各一，肩解各一，肩解下三寸各一，肘以下至手小指本各六俞。

手陽明脈氣所發者二十二穴：

鼻空外廉項上各二，大迎骨空各一，柱骨之會各一，■骨之會各一，肘以下至手大指次指本各六俞。

手少陽脈氣所發者三十二穴：

鼽骨下各一，眉後各一，角上各一，下完骨後各一，項中足太陽之前各一，挾扶突各一，肩貞各一，肩貞下三寸分間各一，肘以下至手小指次指本各六俞。

督脈氣所發者二十八穴：

項中央二，發際後中八，面中三，大椎以下至尻尾及旁十五穴，至下凡二十一節，脊椎法也。

任脈之氣所發者二十八穴：

喉中央二，膺中骨陷中各一，鳩尾下三寸，胃脘五寸，胃脘以下至橫骨六寸半一。

腹脈法也。

下陰別一，目下各一，下唇一，齦交一。

衝脈氣所發者二十二穴：

挾鳩尾外各半寸至臍寸一，挾臍下旁各五分至橫骨寸一，腹脈法也。

足少陰舌下，厥陰毛中急脈各一，手少陰各一，陰陽蹺各一，手足諸魚際脈氣所發者，凡三百六十五穴也。

皮部論：

蜚（扶沸切）、渠殞切）

氣穴論：

蔽（必寐切）、音摘）、奴到切）

氣府論：

囟（音信）、上音衣，下音喜）顳、上如輒切，下汝車切）毖（音秘）HT、音仇）

精靈

【第十六卷】

 

【第六十篇骨空論】

 

黃帝問曰：余聞風者百病之始也，以針治之奈何？

岐伯對曰：風從外入，令人振寒，汗出頭痛，身重惡寒，治在風府，調其陰陽，不足則補，有餘則瀉，大風頸項痛，刺風府，風府在上椎。

大風汗出，灸■，在背下挾脊旁三寸所，厭之令病者呼■，■應手。

從風憎風，刺眉頭。

失枕在肩上橫骨間，折使揄臂齊肘正，灸脊中。

■絡季脅引少腹而痛脹，刺■。

腰痛不可以轉搖，急引陰卵，刺八■與痛上，八■在腰尻分間。

鼠■寒熱，還刺寒府，寒府在附膝外解營。

取膝上外者使之拜，取足心者使之跪。

任脈者，起於中極之下，以上毛際，循腹裡上關元，至咽喉，上頤循面入目。

衝脈者，起於氣街，並少陰之經，挾臍上行，至胸中而散。

任脈為病，男子內結七疝，女子帶下瘕聚。

衝脈為病，逆氣裡急。

督脈為病，脊強反折。

督脈者，起於少腹以下骨中央，女子入系廷孔，其孔，溺孔之端也，其絡循陰器合篡間，繞篡後，別繞臀，至少陰與巨陽中絡者，合少陰上股內後廉，貫脊屬腎，與太陽起於目內，上額交巔上，入絡腦，還出別下項，循肩■內，挾脊抵腰中，入循膂絡腎；其男子循莖下至篡，與女子等；

其少腹直上者，貫臍中央，上貫心入喉，上頤環唇，上系兩目之下中央。

此生病，從少腹上衝心而痛，不得前後，為沖疝。

其女子不孕，癃痔遺溺嗌干。

督脈生病治督脈，治在骨上，甚者在臍下營。

其上氣有音者治其喉中央，在缺盆中者。

其病上衝喉者治其漸，漸者上挾頤也。

蹇膝伸不屈治其楗。

坐而膝痛治其機。

立而暑解，治其骸關。

膝痛，痛及拇指治其■。

坐而膝痛如物隱者，治其關。

膝痛不可屈伸，治其背內。

連■若折，治陽明中俞■。

若別，治巨陽少陰滎。淫濼脛■，不能久立，治少陽之維，在外上五寸。

輔骨上橫骨下為楗，挾髖為機，膝解為骸關，挾膝之骨為連骸，骸下為輔，輔上為■，■上為關，頭橫骨為枕。

水俞五十七穴者，尻上五行，行五，伏兔上兩行，行五，左右各一行，行五，踝上各一行，行六穴。

髓空在腦後三分，在顱際銳骨之下，一在齦基下，一在項後中復骨下，一在脊骨上空在風府上。

脊骨下空，在尻骨下空。

數髓空在面挾鼻，或骨空在口下當兩肩。

兩■骨空，在■中之陽。

臂骨空在臂陽，去踝四寸兩骨空之間。

股骨上空在股陽，出上膝四寸。

骨空在輔骨之上端。

股際骨空在毛中動下。

尻骨空在髀骨之後，相去四寸。

扁骨有滲理湊，無髓孔，易髓無空。

灸寒熱之法，先灸項大椎，以年為壯數，次灸橛骨，以年為壯數，視背俞陷者灸之，舉臂肩上陷者灸之，兩季脅之間灸之，外踝上絕骨之端灸之，足小指次指間灸之，■下陷脈灸之，外踝後灸之，缺盆骨上切之堅痛如筋者灸之，膺中陷骨間灸之。

掌束骨下灸之，臍下關元三寸灸之，毛際動脈灸之，膝下三寸分間灸之，足陽明跗上動脈灸之，巔上一灸之，犬所嚙之處灸之三壯，即以犬傷病法灸之，凡當灸二十九處。

傷食灸之，不已者，必視其經之過於陽者，數刺其俞而藥之。

精靈

【第六十一篇水熱穴論】

 

黃帝問曰：少陰何以主腎？

腎何以主水？

岐伯對曰：腎者至陰也，至陰者盛水也，肺者太陰也，少陰者冬脈也，故其本在腎，其末在肺，皆積水也。

帝曰：腎何以能聚水而生病？

岐伯曰：腎者胃之關也，關門不利，故聚水而從其類也。

上下溢於皮膚，故為■腫。

■腫者，聚水而生病也。

帝曰：諸水皆生於腎乎？

岐伯曰：腎者牝臟也，地氣上者屬於腎，而生水液也，故曰至陰。

勇而勞甚則腎汗出，腎汗出逢於風，內不得入於臟腑，外不得越於皮膚，客於玄府，行於皮裡，傳為■腫，本之於腎，名曰風水。

所謂玄府者，汗空也。

帝曰：水俞五十七處者，是何主也？

岐伯曰：腎俞五十七穴，積陰之所聚也，水所從出入也。

尻上五行行五者，此腎俞。

故水病下為■腫大腹，上為喘呼，不得臥者，標本俱病，故肺為喘呼，腎為水腫，肺為逆不得臥，分為相輸，俱受者水氣之所留也。

伏兔上各二行行五者，此腎之街也。

三陰之所交結於腳也。

踝上各一行行六者，此腎脈之下行也，名曰太衝。

凡五十七穴者，皆臟之陰絡，水之所客也。

帝曰：春取絡脈分肉何也？

岐伯曰：春者木始治，肝氣始生，肝氣急，其風疾，經脈常深，其氣少，不能深入，故取絡脈分肉間。

帝曰：夏取盛經分腠何也？

岐伯曰：夏者火始治，心氣始長，脈瘦氣弱，陽氣留溢，熱熏分腠，內至於經，故取盛經分腠，絕膚而病去者，邪居淺也。

所謂盛經者，陽脈也。

帝曰：秋取經俞何也？

岐伯曰：秋者金始治，肺將收殺，金將勝火，陽氣在合，陰氣初勝，濕氣及體，陰氣未盛，未能深入，故取俞以瀉陰邪，取合以虛陽邪，陽氣始衰，故取於合。

帝曰：冬取井滎何也？

岐伯曰：冬者水始治，腎方閉，陽氣衰少，陰氣堅盛，巨陽伏沉，陽脈乃去，故取井以下陰逆，取滎以實陽氣。

故曰：冬取井滎，春不鼽衄。

此之謂也。

帝曰：夫子言治熱病五十九俞，余論其意，未能領別其處，愿聞其處，因聞其意。

岐伯曰：頭上五行行五者，以越諸陽之熱逆也。

大杼、膺俞、缺盆、背俞，此八者，以瀉胸中之熱也。

氣街，三裡，巨虛上下廉，此八者，以瀉胃中之熱也。

云門、■骨、委中、髓空，此八者，以瀉四肢之熱也。

五臟俞旁五，此十者，以瀉五臟之熱也。

凡此五十九穴者，皆熱之左右也。

帝曰：人傷於寒而傳為熱何也？

岐伯曰：夫寒盛則生熱也。

骨空論：

（音博）楗（音健）嚙（若結切）

水熱穴論：

（音秘）菟（音兔）溜（力救切）鼷（音奚）致（馳二切）

精靈

【第十七卷】

 

【第六十二篇調經論】

 

黃帝問曰：余聞刺法言，有餘瀉之，不足補之，何謂有餘？

何謂不足？

岐伯對曰：有餘有五，不足亦有五，帝欲何問？

帝曰：愿盡聞之。

岐伯曰：神有餘有不足，氣有餘有不足，血有餘有不足，形有餘有不足，志有餘有不足，凡此十者，其氣不等也。

帝曰：人有精氣津液，四肢九竅，五臟十六部，三百六十五節，乃生百病，百病之生，皆有虛實。

今夫子乃言有餘有五，不足亦有五，何以生之乎？

岐伯曰：皆生於五臟也。

夫心藏神，肺藏氣，肝藏血，脾藏肉，腎藏志，而此成形。

志意通，內連骨髓，而成身形五臟。

五臟之道，皆出於經隧，以行血氣，血氣不和，百病乃變化而生，是故守經隧焉。

帝曰：神有餘不足何如？

岐伯曰：神有餘則笑不休，神不足則悲。

血氣未並，五臟安定，邪客於形，洒淅起於毫毛，未入於經絡也，故命曰神之微。

帝曰：補瀉奈何？

岐伯曰：神有餘，則瀉其小絡之血，出血勿之深斥，無中其大經，神氣乃平。

神不足者，視其虛絡，按而致之，刺而利之，無出其血，無泄其氣，以通其經，神氣乃平。

精靈

帝曰：刺微奈何？

岐伯曰：按摩勿釋，著針勿斥，移氣於不足，神氣乃得復。

帝曰：善。有餘不足奈何？

岐伯曰：氣有餘則喘咳上氣，不足則息利少氣。

血氣未並，五臟安定，皮膚微病，命曰白氣微泄。

帝曰：補瀉奈何？

岐伯曰：氣有餘，則瀉其經隧，無傷其經，無出其血，無泄其氣。

不足，則補其經隧，無出其氣。

帝曰：刺微奈何？

岐伯曰：按摩勿釋，出針視之，曰我將深之，適人必革，精氣自伏，邪氣散亂，無所休息，氣泄腠理，真氣乃相得。

帝曰：善。

血有餘不足奈何？

岐伯曰：血有餘則怒，不足則恐。

血氣未並，五臟安定，孫絡外溢，則經有留血。

帝曰：刺微奈何？

岐伯曰：按摩勿釋，著針勿斥，移氣於不足，神氣乃得復。

帝曰：善。有餘不足奈何？

岐伯曰：氣有餘則喘咳上氣，不足則息利少氣。

血氣未並，五臟安定，皮膚微病，命曰白氣微泄。

帝曰：補瀉奈何？

岐伯曰：氣有餘，則瀉其經隧，無傷其經，無出其血，無泄其氣。

不足，則補其經隧，無出其氣。

帝曰：刺微奈何？

岐伯曰：按摩勿釋，出針視之，曰我將深之，適人必革，精氣自伏，邪氣散亂，無所休息，氣泄腠理，真氣乃相得。

帝曰：善。

血有餘不足奈何？

岐伯曰：血有餘則怒，不足則恐。

血氣未並，五臟安定，孫絡外溢，則經有留血。

帝曰：補瀉奈何？

岐伯曰：血有餘，則瀉其盛經出其血。

不足，則視其虛經內針其脈中，久留而視，脈大，疾出其針，無令血泄。

帝曰：刺留血奈何？

岐伯曰：視其血絡，刺出其血，無令惡血得入於經，以成其疾。
帝曰：補瀉奈何？

岐伯曰：血有餘，則瀉其盛經出其血。

不足，則視其虛經內針其脈中，久留而視，脈大，疾出其針，無令血泄。

帝曰：刺留血奈何？

岐伯曰：視其血絡，刺出其血，無令惡血得入於經，以成其疾。

精靈

帝曰：善。

形有餘不足奈何？

岐伯曰：形有餘則腹脹涇溲不利，不足則四肢不用。

血氣未並，五臟安定，肌肉蠕動，命曰微風。

帝曰：補瀉奈何？

岐伯曰：形有餘則瀉其陽經，不足則補其陽絡。

帝曰：刺微奈何？

岐伯曰：取分肉間，無中其經，無傷其絡，衛氣得復，邪氣乃索。

帝曰：善。

志有餘不足奈何？

岐伯曰：志有餘則腹脹飧泄，不足則厥。

血氣未並，五臟安定，骨節有動。

帝曰：補瀉奈何？

岐伯曰：志有餘則瀉然筋血者，不足則補其復溜。

帝曰：刺未並奈何？

岐伯曰：即取之，無中其經，邪所乃能立虛。

帝曰：善。

余已聞虛實之形，不知其何以生。

岐伯曰：氣血以並，陰陽相傾，氣亂於衛，血逆於經，血氣離居，一實一虛。

血並於陰，氣並於陽，故為驚狂。

血並於陽，氣並於陰，乃為炅中。

血並於上，氣並於下，心煩惋善怒。

血並於下，氣並於上，亂而喜忘。

精靈

帝曰：血並於陰，氣並於陽，如是血氣離居，何者為實？

何者為虛？

岐伯曰：血氣者，喜溫而惡寒，寒則泣不能流，溫則消而去之，是故氣之所並為血虛，血之所並為氣虛。

帝曰：人之所有者，血與氣耳。

今夫子乃言血並為虛，氣並為虛，是無實乎？

岐伯曰：有者為實，無者為虛，故氣並則無血，血並則無氣，今血與氣相失，故為虛焉。

絡之與孫脈俱輸於經，血與氣並，則為實焉。

血之與氣並走於上，則為大厥，厥則暴死，氣復反則生，不反則死。

帝曰：實者何道從來？

虛者何道從去？

虛實之要，愿聞其故。

岐伯曰：夫陰與陽皆有俞會，陽注於陰，陰滿之外，陰陽勻平，以充其形，九候若一，命曰平人。

夫邪之生也，或生於陰，或生於陽。

其生於陽者，得之風雨寒暑。

其生於陰者，得之飲食居處，陰陽喜怒。

精靈

帝曰：風雨之傷人奈何？

岐伯曰：風雨之傷人也，先客於皮膚，傳入於孫脈，孫脈滿則傳入於絡脈，絡脈滿則輸於大經脈，血氣與邪並客於分腠之間，其脈堅大，故曰實。

實者外堅充滿，不可按之，按之則痛。

帝曰：寒濕之傷人奈何？

岐伯曰：寒濕之中人也，皮膚不收，肌肉堅緊，榮血泣，衛氣去，故曰虛。

虛者聶辟氣不足，按之則氣足以溫之，故快然而不痛。

帝曰：善。

陰之生實奈何？

岐伯曰：喜怒不節則陰氣上逆，上逆則下虛，下虛則陽氣走之，故曰實矣。

帝曰：陰之生虛奈何？

岐伯曰：喜則氣下，悲則氣消，消則脈虛空，因寒飲食，寒氣熏滿，則血泣氣去，故曰虛矣。

帝曰：經言陽虛則外寒，陰虛則內熱，陽盛則外熱，陰盛則內寒，余已聞之矣，不知其所由然也。

岐伯曰：陽受氣於上焦，以溫皮膚分肉之間，今寒氣在外，則上焦不通，上焦不通，則寒氣獨留於外，故寒栗。

帝曰：陰虛生內熱奈何？

岐伯曰：有所勞倦，形氣衰少，穀氣不盛，上焦不行，下脘不通。

胃氣熱，熱氣熏胸中，故內熱。

精靈

帝曰：陽盛生外熱奈何？

岐伯曰：上焦不通利，則皮膚致密，腠理閉塞，玄府不通，衛氣不得泄越，故外熱。

帝曰：陰盛生內寒奈何？

岐伯曰：厥氣上逆，寒氣積於胸中而不瀉，不瀉則溫氣去，寒獨留，則血凝泣，凝則脈不通，其脈盛大以澀，故中寒。

帝曰：陰與陽並，血氣以並，病形以成，刺之奈何？

岐伯曰：刺此者取之經隧，取血於營，取氣於衛，用形哉，因四時多少高下。

帝曰：血氣以並，病形以成，陰陽相傾，補瀉奈何？

岐伯曰：瀉實者氣盛乃內針，針與氣俱內，以開其門如利其戶，針與氣俱出，精氣不傷，邪氣乃下，外門不閉，以出其疾，搖大其道，如利其路，是謂大瀉，必切而出，大氣乃屈。

帝曰：補虛奈何？

岐伯曰：持針勿置，以定其意，候呼內針，氣出針入，針空四塞，精無從去，方實而疾出針，氣入針出，熱不得還，閉塞其門，邪氣布散，精氣乃得存，動氣候時，近氣不失，遠氣乃來，是謂追之。

帝曰：夫子言虛實者有十，生於五臟，五臟五脈耳。

夫十二經脈皆生其病，今夫子獨言五臟。

夫十二經脈者，皆絡三百六十五節，節有病必被經脈，經脈之病皆有虛實，何以合之？

岐伯曰：五臟者，故得六腑與為表裡，經絡支節，各生虛實，其病所居，隨而調之。

病在脈，調之血；

病在血，調之絡；

病在氣，調之衛；

病在肉，調之分肉；

病在筋，調之筋；

病在骨，調之骨。

燔針劫刺其下及與急者；

病在骨，淬針藥熨；

病不知所痛，兩蹺為上；

身形有痛，九候莫病，則繆刺之；

痛在於左而右脈病者，巨刺之。

必謹察其九候，針道備矣。

調經論：

隧（音遂）飧（音孫）燔（音煩）

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【第十八卷】

 

【第六十三篇繆刺論】

 

黃帝問曰：余聞繆刺，未得其意，何謂繆刺？

岐伯對曰：夫邪之客於形也，必先舍於皮毛，留而不去，入舍於孫脈，留而不去，入舍於絡脈，留而不去，入舍於經脈，內連五臟，散於腸胃，陰陽俱感，五臟乃傷，此邪之從皮毛而入，極於五臟之次也，如此則治其經焉。今邪客於皮毛，入舍於孫絡，留而不去，閉塞不通，不得入於經，流溢於大絡，而生奇病也。

夫邪客大絡者，左注右，右注左，上下左右與經相干，而布於四末，其氣無常處，不入於經俞，命曰繆刺。

帝曰：愿聞繆刺，以左取右以右取左奈何？

其與巨刺何以別之？

岐伯曰：邪客於經，左盛則右病，右盛則左病，亦有移易者，左痛未已而右脈先病，如此者，必巨刺之，必中其經，非絡脈也。

故絡病者，其痛與經脈繆處，故命曰繆刺。

帝曰：愿聞繆刺奈何？

取之何如？

岐伯曰：邪客於足少陰之絡，令人卒心痛暴脹，胸脅支滿，無積者，刺然骨之前出血，如食頃而已，不已，左取右，右取左，病新發者，取五日已。

邪客於手少陽之絡，令人喉痹舌卷，口乾心煩，臂外廉痛，手不及頭，刺手中指次指爪甲上，去端如韭葉各一■，壯者立已，老者有頃已，左取右，右取左，此新病數日已。

邪客於足厥陰之絡，令人卒疝暴痛，刺足大指爪甲上，與肉交者各一，男子立已，女子有頃已，左取右，右取左。

邪客於足太陽之絡，令人頭項肩痛，刺足小指爪甲上，與肉交者各一■，立已，不已，刺外踝下三■，左取右，右取左，如食頃已。

邪客於手陽明之絡，令人氣滿胸中，喘息而支■，胸中熱，刺手大指次指爪甲上，去端如韭葉各一■，左取右，右取左，如食頃已。

邪客於臂掌之間，不可得屈，刺其踝後，先以指按之痛，乃刺之，以月死生為數，月生一日一■，二日二■，十五日十五■，十六日十四■。

邪客於足陽蹺之脈，令人目痛從內■始，刺外踝之下半寸所各二■，左刺右，右刺左，如行十裡頃而已。

人有所墮墜，惡血留內，腹中滿脹，不得前後，先飲利藥，此上傷厥陰之脈，下傷少陰之絡，刺足內踝之下，然骨之前血脈出血，刺足跗上動脈，不已，刺三毛上各一■，見血立已，左刺右，右刺左。善悲驚不樂，刺如右方。

邪客於手陽明之絡，令人耳聾，時不聞音，刺手大指次指爪甲上，去端如韭葉各一■，立聞，不已，刺中指爪甲上與肉交者，立聞，其不時聞者，不可刺也。

耳中生風者，亦刺之如此數，左刺右，右刺左。

凡痹往來行無常處者，在分肉間痛而刺之，以月死生為數，用針者，隨氣盛衰，以為數，針過其日數則脫氣，不及日數則氣不瀉，左刺右，右刺左，病已止，不已，復刺之如法，月生一日一，二日二■，漸多之，十五日十五■，十六日十四■，漸少之。

邪客於足陽明之經，令人鼽衄上齒寒，刺足中指次指爪甲上，與肉交者各一■，左刺右，右刺左。

邪客於足少陽之絡，令人脅痛不得息，咳而汗出，刺足小指次指爪甲上，與肉交者各一■，不得息立已，汗出立止，咳者溫衣飲食，一日已，左刺右，右刺左，病立已，不已，復刺如法。

邪客於足少陰之絡，令人嗌痛不可內食，無故善怒，氣上走賁上，刺足下中央之脈各三■，凡六刺，立已，左刺右，右刺左。

嗌中腫，不能內唾，時不能出唾者，繆刺然骨之前，出血立已，左刺右，右刺左。

邪客於足太陰之絡，令人腰痛，引少腹控■，不可以仰息，刺腰尻之解，兩胂之上，是腰俞，以月死生為■數，發針立已，左刺右，右刺左。

邪客於足太陽之絡，令人拘攣背急，引脅而痛，刺之從項始數脊椎挾脊，疾按之應手如痛，刺之旁三■，立已。

邪客於足少陽之絡，令人留於樞中痛，髀不可舉，刺樞中以毫針，寒則久留針，以月死生為數，立已。

治諸經刺之，所過者不病，則繆刺之。

耳聾，刺手陽明，不已，刺其通脈出耳前者。

齒齲，刺手陽明，不已，刺其脈入齒中，立已。

邪客於五臟之間，其病也，脈引而痛，時來時止，視其病，繆刺之於手足爪甲上，視其脈，出其血，間日一刺，一刺不已，五刺已。

繆傳引上齒，齒唇寒痛，視其手背脈血者去之，足陽明中指爪甲上一■，手大指次指爪甲上各一■，立已，左取右，右取左。

邪客於手足少陰太陰足陽明之絡，此五絡皆會於耳中，上絡左角，五絡俱竭，令人身脈皆動，而形無知也，其狀若尸，或曰尸厥，刺其足大指內側爪甲上，去端如韭葉，後刺足心，後刺足中指爪甲上各一，後刺手大指內側，去端如韭葉，後刺手心主，少陰銳骨之端各一■，立已，不已，以竹管吹其兩耳，其左角之發方一寸燔治，飲以美酒一杯，不能飲者灌之，立已。

凡刺之數，先視其經脈，切而從之，審其虛實而調之，不調者經刺之，有痛而經不病者繆刺之，因視其皮部有血絡者盡取之，此繆刺之數也。

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【第六十四篇 四時刺逆從論】

 

厥陰有餘病陰痹，不足病生熱痹，滑則病狐疝風，澀則病少腹積氣。

少陰有餘病皮痹隱軫，不足病肺痹，滑則病肺風疝，澀則病積溲血。

太陰有餘病肉痹寒中，不足病脾痹，滑則病脾風疝，澀則病積心腹時滿。

陽明有餘病脈痹身時熱，不足病心痹，滑則病心風疝，澀則病積時善驚。

太陽有餘病骨痹身重，不足病腎痹，滑則病腎風疝，澀則病積善時巔疾。

少陽有餘病筋痹脅滿，不足病肝痹，滑則病肝風疝，澀則病積時筋急目痛。

是故春氣在經脈，夏氣在孫絡，長夏氣在肌肉，秋氣在皮膚，冬氣在骨髓中。

帝曰：余愿聞其故。

岐伯曰：春者，天氣始開，地氣始泄，凍解冰釋，水行經通，故人氣在脈。

夏者，經滿氣溢，入孫絡受血，皮膚充實。

長夏者，經絡皆盛，內溢肌中。

秋者，天氣始收，腠理閉塞，皮膚引急。

冬者蓋藏，血氣在中，內著骨髓，通於五臟。

是故邪氣者，常隨四時之氣血而入客也，至其變化不可為度，然必從其經氣，辟除其邪，除其邪則亂氣不生。

帝曰：逆四時而生亂氣奈何？

岐伯曰：春刺絡脈，血氣外溢，令人少氣；

春刺肌肉，血氣環逆，令人上氣；

春刺筋骨，血氣內著，令人腹脹。

夏刺經脈，血氣乃竭，令人解■；

夏刺肌肉，血氣內卻，令人善恐；

夏刺筋骨，血氣上逆，令人善怒。

秋刺經脈，血氣上逆，令人善忘；

秋刺絡脈，氣不外行，令人臥不欲動；

秋刺筋骨，血氣內散，令人寒栗。

冬刺經脈，血氣皆脫，令人目不明；

冬刺絡脈，內氣外泄，留為大痹；

冬刺肌肉，陽氣竭絕，令人善忘。

凡此四時刺者，大逆之病，不可不從也，反之，則生亂氣相淫病焉。

故刺不知四時之經，病之所生，以從為逆，正氣內亂，與精相薄，必審九候，正氣不亂，精氣不轉。

帝曰：善。

刺五臟，中心一日死，其動為噫。

中肝五日死，其動為語。

中肺三日死，其動為咳。

中腎六日死，其動為嚏欠。

中脾十日死，其動為吞。

刺傷人五臟必死，其動，則依其臟之所變候知其死也。

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【第六十五篇標本病傳論】

 

黃帝問曰：病有標本，刺有逆從奈何？

岐伯對曰：凡刺之方，必別陰陽，前後相應，逆從得施，標本相移，故曰有其在標而求之於標，有其在本而求之於本，有其在本而求之於標，有其在標而求之於本。

故治有取標而得者，有取本而得者，有逆取而得者；

有從取而得者。

故知逆與從，正行無問，知標本者，萬舉萬當，不知標本，是謂妄行。

夫陰陽逆從標本之為道也，小而大，言一而知百病之害，少而多，淺而博，可以言一而知百也。

以淺而知深，察近而知遠，言標與本，易而勿及。

治反為逆，治得為從。

先病而後逆者治其本，先逆而後病者治其本，先寒而後生病者治其本，先病而後生寒者治其本，先熱而後生病者治其本，先熱而後生中滿者治其標，先病而後泄者治其本，先泄而後生他病者治其本，必且調之，乃治其他病，先病而後生中滿者治其標，先中滿而後煩心者治其本。

人有客氣有同氣。小大不利治其標，小大利治其本。

病發而有餘，本而標之，先治其本，後治其標。

病發而不足，標而本之，先治其標，後治其本。

謹察間甚，以意調之，間者並行，甚者獨行。

先小大不利而後生病者治其本。

夫病傳者，心病先心痛，一日而咳，三日脅支痛，五日閉塞不通，身痛體重，三日不已死，冬夜半，夏日中。

肺病喘咳，三日而脅支滿痛，一日身重體痛，五日而脹，十日不已死，冬日入，夏日出。

肝病頭目眩脅支滿，三日體重身痛，五日而脹，三日腰脊少腹痛脛■，三日不已死，冬日入，夏早食。

脾病身痛體重，一日而脹，二日少腹腰脊痛脛■，三日背KT■筋痛小便閉，十日不已死，冬人定，夏晏食。

腎病少腹腰脊痛■，三日背KT■筋痛小便閉，三日腹脹，三日兩脅支痛，三日不已死，冬大晨，夏晏晡。

胃病脹滿，五日少腹腰脊痛■，三日背KT■筋痛小便閉，五日身體重，六日不已死，冬夜半後，夏日■。

膀胱病小便閉，五日少腹脹腰脊痛■，一日腹脹，一日身體痛，二日不已死，冬雞鳴，夏下晡。

諸病以次相傳，如是者，皆有死期，不可刺。

間一臟止，及至三四臟者，乃可刺也。

精靈

【第十九卷】

 

【第六十六篇天元紀大論】

 

黃帝問曰：天有五行，御五位，以生寒暑燥濕風，人有五臟，化五氣，以生喜怒思憂恐，論言五運相襲而皆治之，終期之日，周而復始，余已知之矣，愿聞其與三陰三陽之候奈何合之？

鬼臾區稽首再拜對曰：昭乎哉問也。

夫五運陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀，變化之父母，生殺之本始，神明之府也，可不通乎！

故物生謂之化，物極謂之變，陰陽不測謂之神，神用無方謂之聖。

夫變化之為用也，在天為玄，在人為道，在地為化，化生五味，道生智，玄生神。

神在天為風，在地為木，在天為熱，在地為火，在天為濕，在地為土，在天為燥，在地為金，在天為寒，在地為水，故在天為氣，在地成形，形氣相感而化生萬物矣。

然天地者，萬物之上下也；

左右者，陰陽之道路也；

水火者，陰陽之征兆也；

金木者，生成之終始也。

氣有多少，形有盛衰，上下相召而損益彰矣。