【素問識】

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【喜怒不節】

張云。按下文。以喜則氣下為虛。而此節所重在怒。故曰實也。

觀陰氣上逆之意。言怒可知。又舉痛論曰。怒則氣上。正此之謂。

簡按下文云。喜則氣下。則此喜字衍。

新校正為是。淮南精神訓云。人大怒傷陰。大喜墜陽。

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【熏滿】

簡按今仍甲乙。作動臟。

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【形氣衰少】

吳云。形氣。陰氣也。

衰少。虛也。

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【穀氣不盛】

馬云。形氣衰少。而飲食隨減。所以穀氣不盛也。

志云。飲食勞倦則傷脾。脾主肌肉。故形氣衰少也。

水穀入胃。由脾氣之轉輸。脾不營運。則穀氣不盛矣。

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【下脘不通】

志云。上焦不能宣五穀之味。下焦不能受水穀之津。

高云。上焦不能宣五穀味。故上焦不行。下脘不能化穀之精。故下脘不通。

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【熱氣熏胸中】

甲乙。無熱氣二字。

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【玄府不通】

志云。玄府。毛竅之汗空也。

毫毛之腠理閉塞。則衛氣不得泄越。而為熱矣。

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【故外熱】

張云。上焦之氣。主陽分也。

故外傷寒邪。則上焦不通。肌表閉塞。衛氣鬱聚。無所流行。而為外熱。所謂人傷於寒。則病為熱。此外感證也。

昂云。此即今人外感傷寒之症。

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【獨留則血凝泣】

吳。留下。更增一留字。

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【凝則脈不通】

吳。凝上。增一泣字。脈。甲乙。作腠理。似是。

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【脈盛大以澀】

張云。寒留中焦。陽氣乃去。經脈凝滯。

故盛大而澀。蓋陽脈流利多滑。不滑則無陽可知。簡按厥氣上逆。故脈盛大。血凝泣。故脈澀。

馬云。此節。脈若作外診之脈。理宜沉澀。今曰盛大而澀。恐是在中之脈。非外見者。

昂云。按陰盛中寒血澀之人。何以反得盛大之脈。並誤。

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【血氣以並病形以成】

甲乙。以。作已。次節並同。

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【用形哉】

吳云。言因其形之長短闊狹肥瘦。而施刺法也。

志云。用。以也。

言當以調其形。形者。皮膚肌肉。哉者。未盡之辭。雖曰用形哉。

必因天之四時。簡按今仍吳注。

 

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【多少高下】

吳云。如曰以月生死為數。（繆刺論）多少之謂也。

春時俞在頸項。夏時俞在胸脅。秋時俞在肩背。冬時俞在腰股。（金匱真言論。）高下之謂也。

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【如利其戶】

簡按如。而同。下文如利其路之如亦同。諸家措而不釋。何諸。

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【必切而出】

吳云。切。切脈之切。謂以指輕按。而親切之。

所以散其正氣也。

張云。必切中其疾。而後出針。

高云。切。按也。

必切而出。謂右手持針。左手必切其穴。而使之外出。

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【大氣乃屈】

馬云。大邪之氣也。

見熱論中。

高云。大氣。即相並之盛氣也。

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【持針勿置】

吳云。言持針勿使放置也。

志云。持針在手。勿置之意外。以定其迎隨之意。

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【氣出針入】

吳云。人氣呼出之時。則陽氣升於表。於此時內針者。欲其致氣易也。

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【熱不得還】

吳云。熱。針下所致之氣熱也。

簡按志以為熱邪。非。