【素問要旨論1】

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【巳亥歲】

少陽居之，為寒溫，蟄蟲不藏，流水不冰。

終之氣，畏火司政，陽乃大化，蟄蟲出見，流水不冰，地氣大發，草乃生，人乃舒，其病濕厲。

凡此上文，每一主位之內，有主客氣耳。

是以此為其法也，始於子年，終於亥年。

每一歲之中，常以六位矣，氣在其下，地應陰，靜而位永定不易，歲歲皆然。

天之氣，動而不息，居無常之位，隨其歲氣交移，則司天為三之氣，地為終之氣。

左右之間氣也，地之左間為初之氣，右間為五之氣，天之左間為終氣，右間為二之氣，所謂客氣也。

客行則在主之上，主在客之下。

上下相召，寒暑相臨，陰陽相錯，而變由生也。

凡此之言人，是以犯其天綱，微微而有異也。

先立天地盈虛，以明歲運之太少，及更以別其盛衰，推六步之臨御，適其分野，得而推之，察其得遇，可以其用也。

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【新添夫天之六氣陰陽者】

動而不息，以輪流而於六矣。

主位之上，常以當歲之氣，便為司天，而為三氣相火之客也，後三氣，便為在泉之氣之客也。

其司天氣者，有南北二政也。

甲己土運，乃南政司天，土獨尊，其余金水火木，皆北政。

南政者，順天而轉，定左右間氣也。

假令甲子年，南政司天，子午乃少陰，君火之上，為司天也。

中太宮，土運。

下進三位，卯位，甲與己合，乃己卯司地也。

司天氣者，兩相近者，為間氣也。

子為司天，少陰君火也，亥乃厥陰風木也，為右間氣，丑，太陰濕土，為左間氣也，卯，陽明燥金，為司地，寅，少陽相火，為左間氣，辰，太陽寒水，為右間氣也。

一年移一位，以至六居而還會矣。

然上下相臨，陰陽相錯，而變由生也。

氣相得則和，不相得則病，主勝客則客病，而為逆也，客勝主則主病，而為順也。

主客之勝，而無復也，所為三陰三陽自有盛衰之理也。

寅申巳亥為一陰一陽，子午卯酉為二陰二陽，辰戌丑未為三陰三陽，以義推之，而知盛衰之變異也。

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【舊經南政司天之圖】

歌曰：歲辰之氣是司天，歲謂年也，辰為支也，則知子午歲少陰君火司天之理也，則知子午之左進一位至丑年，每年到，便為司天氣也。

左進三辰為在泉。

進三辰，至卯酉，陽明在泉之類也。

天皆南面言左右，司天位在南，而北面言其左右之間氣也。

北地左右面南言。

司地位在北，而南面言其左右之間氣也。

司天便為三氣客，司天者，上也，南北二政皆司天，為之氣，便是三之氣，客也。

地為終氣必應然。

司地者，一名在泉，所謂下也，乃為終之氣，客也。

地左間居終之氣，司地左間為終之氣，客也，司地右間為四氣，客也，司天居三氣，客也。

欲知地氣自排連。

四氣司天，右間居二氣，司地終氣同，而別推之也。

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【北政司天之圖】

司天六元真氣者，每一歲前三氣在天，後三氣在地也。

其六氣，二氣在天地之間，余四氣在間氣也。

司天之氣者，主歲半之前，三氣也，其在泉者，主歲半之後，也三。

謂司天正主三之氣分也，乃是至後。

合三十日，余四十三刻七十五分也。

余四間氣者，為天地陰陽所行之道路，而各主六十日，余八十七刻半也。

然總之六步，則為三百六十五日一十五刻，乃成一歲耳。

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【天地所主時位之圖】

夫五運者，每一歲通主一期，而五為為一周也。

以隨乎一運主一歲，而太少相次也。

然一歲之中，亦有五運，而合主一歲也。

凡此五運，元於之主所，以木火土金水而相襲治之也。

常以木為初運，各隨年前交初氣之日，時刻皆同。

次木生火為二之運，次春分後十三日交。

次火生土為三之運，次小滿日後二十五日交。

次土生金為四之運，次大暑後三十七日交。

次金生水為五之運，次秋分後四十九日交。

終而復始也。

凡一運，七十三日五刻，總之為一期。

此乃五運主客者。

前各有運策加臨，易見也。

或云歲中五運，各有主客，當以主客也。

以年干前二干為初運之客，而以因。

五運上下加臨，其年干前二干為客運者，具載《玉冊》內。

按：六元正紀大論曰：天運便為初運也。

而為燥者，誤也。

然司天者在其上，司地者在其下，歲運者在其中。

常以般運天地之氣，而為升降。

又，六步主客之氣者，客氣在上，主氣在下，歲中天運在其中，而般運上下主客之氣，而升降也。

凡此皆是三才之道也，乃自然之理，造化物之由也。

一生二，二生三，三生萬物矣，安得有主客之氣，反無以般之耶，宜為謬矣。

運有太少者，但同歲運之太少，上下太少相因可知。

謬以陽年先起太角，陰年先起少角者，非也。

前太少角圖，載法在前，與經同也。

舊經六氣表裡之圖

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【三陰三陽表裡十二經新添】

歌曰：寅為三焦手少陽，卯手陽明大腸方，辰手太陽小腸火，巳手厥陰包絡鄉，午手少陰心是火，未手太陰肺金鄉，申足少陽膽是木，酉足陽明胃土當，戌足太陽膀胱水，亥足厥陰肝木傍，子足少陰腎屬水，丑足太陰脾土鄉。

足少陰腎之經、足太陽膀胱經，為足兩感。

手少陰心之經、手太陽小腸經，為手兩感。

足太陰脾之經、足陽明胃之經，為足兩感。

手太陰肺之經、手陽明大腸經，為手兩感。

足厥陰肝之經、足少陽膽之經，為足兩感。

手厥陰包絡經、手少陽三焦經，為手兩感。

其兩感者，表裡俱病，內外受病。

凡上下加臨，取病之本。

《素問》：曰傷寒病，死在六七日之間，何也？

皆兩感所受也。

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【新添巨陽者】

諸陽之屬也，其脈連於風府，故為諸陽之主氣也。

人之傷於寒者，則為病熱，熱雖甚不死，其兩感於寒而病者，必不免於死。

傷寒一日，巨陽受之，故頭項痛，腰脊強。

二日陽明受之，陽明主肉，其脈挾鼻絡於目，故身熱目痛而鼻干，不得臥也。

三日少陽受之，少陽主膽，其脈循脅絡於耳，故胸脅痛而耳聾。

三陽經絡皆受其病，而未入於臟者，故可汗而已。

四日太陰受之，太陰脈布胃中，絡於嗌，故腹滿而嗌干。

五日少陰受之，少陰脈貫腎，絡於肺，故口燥舌乾而渴。

六日厥陰受之，厥陰脈循陰器而絡於肝，故煩滿而囊縮。

其兩感於寒者，三陰三陽，五臟六腑皆受病，營衛不行，五臟不通，則死矣。

其不兩感於寒者，七日巨陽病衰，頭痛少愈，八日陽明病衰，身熱少愈，九日少陽病衰，耳聾微聞，十日太陰病衰，腹滿如故，則思飲食，十一日少陰病衰，渴止不滿，舌乾已而嚏，十二日厥陰病衰，囊縱，少腹微下，大氣皆去，病日已矣。

兩感於寒者，病一日巨陽與少陰俱病，則頭痛口乾而煩滿，二日陽明與太陰俱病，則腹滿身熱不欲食，譫語，三日少陽與厥陰俱病，則耳聾囊縮而厥不知人，水漿不入，六日死，五臟已傷。

後有傳病法，在卷末，開說出三甲口訣。

非《素問》說，故載此也。

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【論標本】

經言：標本之道，淺而博，小而大，可以言一而知百病之害。

言標與本，易而勿損，察本舉標，氣可令調，明知勝復，為萬民式，天度畢矣。

 

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【舊經六氣標本】

所從不同，有從本者，有從標者，有不從標本者。

少陽、太陰，從本，少陰、太陽，從本從標，陽明、厥陰，不從標本，從乎中也。

從本者，化生於本，從標本者，有標本之化，從中者，以中氣為化，以六氣為本，以三陰三陽為標也。

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【新添少陽之本火】

太陰之本濕，本末同，故從本也。

少陰之本熱，其標陰，太陽之本寒，其標陽，本末異，故從本從標。

陽明之中，厥陰之中，氣之化者：陽明中氣為濕，厥陰之中氣熱，故陽明、厥陰不從標本之化，從乎中。

中者，人氣也，人氣為病矣。

舊經經言：少陽之上，火氣治之，中見厥陰，陽明之上，燥氣治之，中見太陰，太陽之上，寒氣治之，中見少陰，厥陰之上，風氣治之，中見少陽，少陰之上，熱氣治之，中見太陽，太陰之上，濕氣治之，中見陽明，所謂本也。

然寒暑燥濕風火者，氣謂本也，則三陰三陽上奉之。

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【三陰三陽者】

太陰、太陽、少陰、少陽、厥陰、陽明，是謂標也。

與本相合，為表裡者，是謂中也。

是故太陰陽明合，太陽少陰合，厥陰少陽合。

合而為六，分而以為手足，應三陰三陽十二經脈也。

新添又，少陰、太陽，有標本之化，然少陰本熱，其標少陰也，太陽本寒，其標太陽也，遂從標從本之化也。

太陰、少陽，從本，然太陰之本濕，其標陰，少陽之本熱，其標陽，故各從其本化也。

陽明、厥陰，不從標本，皆從乎中氣，陽明其本燥，標為陽，其性涼，清化涼，與標本不同，而反同其太陰濕土也，又厥陰不從標本，而反從乎中氣矣。

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【舊經大凡治病】

必明標本中氣之化，而寒熱溫涼治之耳。

又，經曰：氣有國中，凡三十度而有奇，氣同位者，何也？

然：國中者，謂一步間氣分為二分，故言三十日而有奇也。

奇為四十三刻七十五分。

國中相合，而成六十日余八十七刻半，乃為一步也。

所以氣之國中者，是以明其天地氣之升降也。

氣之初，地氣升，氣之中，天氣降，升降不以，為造化之由也。

故經曰：天氣下降，氣流於地，地氣上升，氣騰於天。

故高下相召，升降相因，而變化作矣。

故出入廢則神機化滅，升降息則氣立孤危，故非出入則無以生長壯老已，非升降則無以生長化收藏。

是以升降出入，無器不有。

故知人之眼耳鼻舌身意神識能為用者，皆由升降出入之通利也。

故無不出入，無不升降。

化有大小，期有遠近，四者之有，而貴常守，反常則災害之矣。

故曰無形無患，此之謂也。

又曰，有不生不化手？

然：與道合約，唯真人。

故曰：真人者，提挈天地，把握陰陽，呼吸精氣，獨立守神，肌肉若一故能壽蔽天地，無有終時，此其道生也。

及夫至人，淳德全道，和於陰陽，調於四時，去世離俗，積精全神，游行天地之間，視聽八遠之外，此蓋益其壽命而強者也，亦歸於真人。

皆成道者。

天地人三才，運氣加臨勝復，注上中下矣。

癸未日患，便是兩感，火運加臨上，見子少陰。

其運火，兩感合死，標本合病。

粗工不識陰陽升降，不知酸苦甘辛鹹藥性者，十人病，九人死也。

標本之圖

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【傳病】

乙酉相女命，癸未日患者，癸火運，未手太陰肺，將未加在辰上，順行至酉，上見子，子少陰火，為兩感。

新添四仲行流己上求，但逢季孟在龍頭。

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【傳病法】

凡人多用《紅絲經》傳病法，全失《素問》造化之理，並無運氣之說。

馬宗素述：黃帝玉甲金鑰機要傳病法，非《素問》經載。

習之者先明運氣逆順勝復造化，四時旺相，調治四時，所用皆先看司天日也。

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【分五行王相】

桑君所傳加臨法：春，木旺，火相，土死，金囚，水休，甲乙日同。

夏，火旺，土相，金死，水囚，木休，丙丁日同。

秋，金旺，水相，木死，火囚，土休，庚辛日同。

冬，水旺，木相，火死，土囚，金休，壬癸日同。

四季，土旺，金相，水死，木囚，火休，戊己日同。

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【天符】

司天與運同，是名天符星。

假令戊子日，戊為火運，子為火氣，只是天符，此日患病，困半也。

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【歲會】

運與支同是也。

假令甲辰日，甲為土運，辰為土支，乃歲會也，得病皆重。

年月時同，皆仿此。

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【太一天符】

運氣與支同。

假令戊午日，戊為火運，午為火氣，又是火支，即為太一天符也。

三日若遇吉運善星，九死一生。

年月日時並同。

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【分司天司地司人】

當日日辰名司天，司天前三辰名在泉，為司地，左右間氣為司人。

假令甲子日，足少陰司天，前三辰是丁卯陽明，為在泉，為司地，足少陽為右間氣，足太陽為左間氣，為司人也。

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【分四時傷寒病傳證候法】

若要知四時傷寒病傳證候，須將人之相屬加左右間氣之上，司地在陽，乃加左間氣，在陰，乃加右間氣，數至司天氣上，見何臟腑，先受病也。

假令庚申人己卯日得病者，以手陽明司天，前三辰壬午，手少陰心，陰，為在泉，手為陽支，手太陰為左間氣，乃在左間氣上將午加至卯上，見寅，為三焦也。

第一日，三焦受病，為主。

第二日丑，太陰脾土，三焦火，火生土，為微邪，當先補心瀉脾。

第三日傳至子，足少陰屬火，三焦亦是火，當解心經。

第四日傳至亥，足厥陰肝屬木，三焦是火，為木生火，為虛邪，當補肝瀉心則愈。

第五日傳至戌，為足太陽膀胱，屬水，三焦是火，水克火，為客勝主，其人必死也。

兼日辰癸未，癸，腎水也。

其法二也，一法用人命者，一法用日辰也。

一法用日辰加左右間氣，又一法加左右間氣於相屬者，皆至日辰。