【魄汗未盡形弱而氣爍,穴俞以閉,發為風瘧】
魄,陰也,汗由陰液,故曰魄汗,汗出未止,衛氣末固,其時形氣正在消弱,而風寒薄之,俞穴隨閉,邪氣留止,鬱而為瘧,以所病在風,故名風瘧,金匱真言論曰,夏暑汗不出者,秋成風瘧,亦言俞穴之閉也,其義即此。
(故風者,百病之始也,清靜則肉腠閉拒,雖有大風苛毒,弗之能害,此因時之序也)。
凡邪,傷衛氣,如上文寒暑濕氣風者,莫不緣風氣以入,故風為百病之始,然衛氣者,陽氣也,人惟清靜無過勞擾,則腠理閉而陽氣固,雖有大風苛毒,弗之能害也,所謂清靜者無他在因四時之氣序耳,如四氣調神論曰,應春氣以養生,應夏氣以養長,應秋氣以養收,應冬氣以養藏,逆之則災害生,從之則苛疾不起,順其自然,是得四時清靜之道,○又風為百病之始,義詳鍼刺類三十六。
(故病久則傳化,上下不并良醫弗為)。
并,陰陽交通也,病始因風,久必傳化,及至上下不并,則陰陽相離,水火不相濟矣,雖有良醫,弗可為也。
(故陽畜積病死,而陽氣當隔,隔者當寫,不亟正治,麤乃敗之)。
若邪畜陽分,積而不行,陽亢無陰,其病當死,蓋即上下不并之謂也,何以驗之,隔寒不通,則其證耳,當寫不篇正以麤工悞之,故致敗亡,陰陽別論曰,剛與剛,陽氣破散,陰氣乃消亡,淖則剛柔不和,經氣乃絕,亦此之謂。
(○故陽氣者,一日而主外,平旦人氣生,日中而陽氣隆,日西而陽氣已虛,氣門乃閉)。此下言陽氣之盛衰,由於日之升降,正以明上文若天與日之義也,一日而主外,晝則陽氣在外也,平旦人氣生,以日初升也,日中陽氣隍,以日當午也,日西陽氣虛,以日漸降也,人氣應之,故晝則衛氣行於陽分二十五度,至日暮則陽氣之門閉,而行於陰分二十五度矣,氣門,玄府也,所以通行營衛之氣,故日氣門。
(是故暮而收拒,無擾筋骨,無見霧露,反此三時,形乃困薄)。
此所以順陽氣也,陽出而出,陽藏而藏,暮時陽氣藏於陰分,故動宜收歛,以拒虛邪,無擾筋骨,則陽不耗於內,無見霧露,則邪不侵於外,若勞擾不分朝暮,反此三時,則陽氣失養,形體勞困衰薄矣,上二節言不但因時之序,雖以一日之間,亦當知所調養如此也。
(○岐伯曰,陰者藏精而起亟也,陽者衛外而為固也)。
此以下伯因帝專言陽氣,永及於陰,故特明陰氣,亦所當重,謂人有陰陽,陽雖主外而為衛,所以固氣也,陰則主內而藏精,所以起亟也,陰內陽外,氣欲和平,不和則病如下文矣,亟,即氣也,觀陰陽應象大論曰,精化為氣,即此藏精起氣之謂,又本神篇曰,陰虛則無氣,亦其義也,故此當以氣字為解以見陽能生陰,陰亦能生陽,庶為得理,若諸書釋為數字,則全無意義,○亟,音氣。
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