【辨證錄(1)】

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【止崩湯】

熟地一兩　白朮一兩　黃?三錢　人參三錢　當歸五錢　炒黑乾姜二錢　水煎服。

一劑崩止，十劑永不再發。

倘畏藥味之重，減去其半，則力量甚薄，不能止矣。

方中全不去止血，惟去補血；

且不僅補血，更去補氣；

非惟補氣，兼且補火，何也？

夫血崩至於黑暗昏暈，則血已盡去，僅存一線之氣，若不急補氣，而先補血，則有形之血不能速生，無形之氣必且盡散，此所以不補血而先救氣也。

然而補氣而不補血，則血又不能易生。

補血而不補火，則血且凝滯，不能隨氣而速生也。

況乾姜引血歸經，補中有收，所以聞補氣血之藥並用之耳。

此症亦可用

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【補虛寧血湯】

當歸五錢　熟地一兩　黃?一兩　甘草一錢　炒黑荊芥三錢　水煎服。

一劑即止崩，四劑全愈。

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【老婦血崩，目暗暈地】

人以為老婦虛極，因不慎房勞之故也，誰知多言傷氣，不節飲食之故乎。

夫老婦原宜節損飲食，復加閉口，始氣不傷而神旺。

無奈老婦聞喜事而心開稱譽，不肯閉舌，未免有不宜言而言者，況原有宿疾，安肯無言，故一發而不可救。

夫老婦血衰，因氣虛之極而不能生也。

況加之多言耗氣，又安能助氣以生血乎。

氣益衰而血難長矣。

故任衝大開，欲不崩而不可得者。

治法必止其血也。

誰知血愈止而愈多，以氣衰不能攝血耳。

方用

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【助氣斂血湯】

白朮二兩，土炒　黃?四兩，醋炒　三七末三錢　水煎服。

一劑血少止，二劑血止，四劑全愈。

此方補氣不補血，以氣能止血也。

加之醋炒?、朮，專以酸能救血也。

加之三七者，以其能斷血也。

然必多服始能愈者，以老婦血虧氣衰，不大補何以止其耗散之原陽，使氣旺以生血乎。

然此方可以暫止老婦之血，不能久旺老婦之氣也。

另用前方去三七而多加當歸，用補血湯朝夕吞服，並行為之得到。

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【有老婦血崩者】

其症亦與前同，人以為老婦之虛耳，誰知因虛又不慎房幃之故哉。

婦人至五十之外者，天癸匱乏，原宜閉關，不宜出戰。

苟或適興，草草了事，尚不致腎火大動。

倘興酣浪鬥，一如少年時，鮮不血室大開，崩決而墜矣。

方用

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【當歸補血湯加味】

療之。

黃?一兩　當歸一兩　三七根末三錢　桑葉十四片　水煎服。

二劑而血止，四劑不再發。

然必須斷慾也，設再犯忌，未有不重病者也。

夫補血湯乃氣血雙補之神劑，三七根乃止血之聖藥，加入桑葉滋其腎中之陰，又有收斂之妙耳。

但老婦陰精既虧，用此方以止其暫時之漏，實有奇功，不可責其永遠之績者，以補精之味尚少也。

服此方四劑之後，增入白朮五錢，熟地一兩，山藥四錢，麥冬三錢，北五味一錢，服三月則崩漏可以盡除矣。

此症用

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【閉血湯】

亦效。

人參　白朮各一兩　三七根末三錢　北五味子二錢　水煎服。

一劑即止崩，減人參五錢，加熟地一兩，山茱萸五錢，麥冬五錢，再服四劑全愈。

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【有少婦甫受孕三月】

即便血崩，胎亦隨墜，人以為挫閃受傷而血崩也，誰知是行房不慎哉。

少年婦人行房亦事之常也，何便血崩？

亦因其氣之衰耳。

凡婦人氣衰者，不耐久戰，戰久則必泄精，精泄太多，則氣益不能收攝夫血矣。

況加久戰，則虛火內動，精門不關，而血室亦不能閉，於是胎不能固，內外齊動，而血又何能固哉。

治法自當以補氣為主，而少佐之止血之味。

方用

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【固氣湯】

人參五錢　白朮五錢　當歸三錢　熟地五錢　茯苓二錢　甘草一錢　杜仲三錢　山茱萸二錢　遠志一錢　五味子十粒　水煎服。

一劑血止，連服十劑全愈。

此方固氣而兼補其血，已去之血可以速生，將脫之血可以盡攝。

凡因虛血崩者，此方最宜通治，非僅治小產之血崩也。

 

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【茲方】

不去止血，而止血之味已全於中，所以可通治耳。

人參三錢　白朮五錢　茯苓　山藥　麥冬各三錢　遠志五分　杜仲　山茱萸各二錢　阿膠三錢　甘草一錢　水煎服。

一劑則愈。

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【有婦人一交感流血不止者】

雖不至血崩之甚，然至終年不愈，未免氣血兩傷，人則有血枯經閉之憂。

此等之病，成於月經來時，貪歡交感，精沖血管也。

夫血管不可精傷，凡婦人受孕，乃血管已淨之時，倘經初來，其血正旺，被欲出而精射之，則所泄之血盡退而縮入，既不能受孕成胎，勢必至積精化血，遇交感之時，淫氣觸動其舊日之精，則兩氣相感，精欲出而血即隨之俱出矣。

治法須通其胞胎之氣，引精外出，益之填精補氣之藥，則血管之傷可以再補。

方用

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【引精止血湯】

人參五錢　白朮一兩　茯神三錢　車前子三錢　黃柏五分　炒黑乾姜一錢　熟地一兩　山茱萸五錢　炒黑荊芥三錢　水煎服。

連服四劑即愈，十劑不再發。

此方用參、朮補氣，用熟地、山藥補精，精氣既旺，則血管自然流動。

加入茯神、車前，利其尿竅，尿竅利而血竅亦利矣。

加入黃柏直入於血管之中，引夙精出於血管之口。

再荊芥引敗血出於血管之外。

益之炒黑乾姜止其血管之口。

一方之中，實有調停曲折之妙，故能除舊疾而去陳?也。

然既服此藥，必須慎房幃三月，則破者不至重傷，補者不至再損，否則亦止可取目前之效耳。

慎之哉！

此症用

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【婦人有懷抱甚鬱】

口乾作渴，嘔吐吞酸，而血下崩者，人以火治之，時而效時而不效者，蓋肝氣之結也。

夫肝主藏血，氣結宜血結矣，何反致崩漏？

不知肝性甚急，氣結其性更急矣，急則血不能藏矣。

治法宜開鬱為主。

然徒開其鬱，不用平肝之藥，則肝氣大開，肝火更熾，血亦何能止遏也。

方用

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【平肝止血湯】

白芍二兩　白朮一兩　當歸一兩　柴胡一錢　三七根末三錢　甘草二錢　丹皮三錢　荊芥二錢　生地三錢　水煎服。

一劑嘔吐止，二劑乾渴除，四劑血崩自愈。

白芍平肝，得柴胡而鬱氣盡解；

白朮利腰臍，血無積住之慮；

荊芥通經絡，血有歸還之樂；

丹皮涼其骨髓之熱，生地清其臟俯之炎；

當歸、三七於補血之中行止血之法，自鬱散而血止也。

此症用

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【舒肝藏血湯】

亦佳。

白芍一兩　香附　荊芥　三七根末各三錢　陳皮五分　甘草一錢　當歸　白朮各五錢　白芥子一錢　水煎調服。

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【婦人有升高墜下】

或閃跌受傷，以致惡血下沖，有如血崩者，若作血崩治之，用止澀之藥，適所以害之也。

其症必然按之疼痛，久則面目痿黃，形容枯槁。

治法須行血去瘀，活血止疼，則其血自止。

苟不解其瘀痛，即用補澀之品，則瘀血內攻，痛不能止，反致新血不生，舊血作祟也。

方用

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【逐瘀止崩湯】

大黃三錢　生地一兩　當歸尾五錢　敗龜板三錢　芍藥二錢　丹皮一錢　枳殼五分　桃仁十粒　水煎服。

一劑痛輕，再劑痛止，三劑血亦全止矣，不必服四劑也。

此方於活血之中佐以下治之藥，故逐瘀如掃，止血亦如神也。

此跌閃升墮，非由內傷而致，其本實不撥，去標之病可耳，何必顧其本而補其內哉。

此症用

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【靈龜散血湯】

亦甚效。

敗龜板一兩　生地一兩　大黃一錢　丹皮三錢　紅花二錢　桃仁十四箇　水煎服。

一劑輕，二劑愈。

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【人有每行人道】

經水即來，一如血崩，人以為胞胎有傷，觸之以動其血也，誰知子宮、血海因熱不固之故乎。

夫子宮即在胞胎之下，而血海又在胞胎之上。

血海者，衝脈也。

衝脈寒而血虧，衝脈熱而血沸。

血崩之病，正衝脈之熱也。

然而衝脈既熱，宜血之日崩矣，何必交接而始血來？

蓋脾與肝之無恙也。

脾健則能攝血，肝平則能藏血。

人未入房，則君相二火寂然不動，雖衝脈獨熱，血不外泄。

及至交接，子宮大開，若相之火翕然齊動，鼓其精房，而血海泛溢，有不可止遏之勢，肝欲藏血而不能，脾欲攝血而不得，故經水隨交而至，若有聲應之捷焉。

治法必須絕慾者三月，然後用滋陰降火之藥，涼其血海，則終身之病可半載而愈也。

方用

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【清海丸】

熟地一斤　桑葉一斤　白朮一斤　玄參一斤　山茱萸八兩　北五味三兩　麥冬十兩　沙參十兩　地骨皮十兩　丹皮十兩　白芍一斤　龍骨醋焠二兩　山藥十兩　石斛八兩　各為細末，蜜為丸，每日早、晚白滾水各送下五錢，服半年全愈。

此方補陰而無浮動之虞，縮血而無寒冷之害，日計不足，月計有餘，潛移默奪，子宮清涼，血海自固也。

倘不治其本源，止以髮灰、白礬、黃連、五倍子外治其幽隱之處，吾恐愈塞愈流也。

此症用