【辨證錄(1)】

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【卻忿散】

亦妙。

柴胡　半夏　甘草　薄荷　黃芩　神?各一錢　當歸　茯苓各三錢　白芍四錢　炒梔子二錢　水煎服。

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【人有晝夜誦讀不輟】

眠思夢想，俱在功名，勞瘁不自知，饑餓不自覺，遂至感入風邪，咳嗽身熱，人以為外感之症，誰知內傷於肺乎。

夫誦讀傷氣，氣傷則肺虛，而腠理亦虛，邪即隨虛而入於肺。

肺虛不能敵邪，呼腎子以相救，腎水亦正無多，力難上灌於肺，而肺氣往來於肺腎之間，故咳嗽而不自安也。

治法急補其肺氣可也，然肺為邪所侮，補肺則邪更旺，而肺愈難安。

必兼補胃土之氣，以生肺氣，則邪不能奪，然補胃而不佐以散邪之品，則肺畏邪侵，未必能受胃氣之益，惟於胃中散邪，則邪畏土氣之旺，聽肺氣自生，而邪乃遁矣。

方用

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【助功湯】

人參二錢　茯苓三錢　麥冬五錢　甘草一錢　桔梗一錢　半夏一錢　黃芩五分　水煎服。

一劑輕，二劑又輕，三劑全愈。

此方肺胃同治也。

助胃中之氣，即助肺中之氣；

瀉肺中之火，即瀉胃中之火；

袪肺中之邪，即怯胃中之邪。

邪入肺中，未有不入陽明者也。

肺中邪散，寧有遁入陽明者乎。

此症亦可用

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【來復湯】

人參　茯苓　白朮　天花粉各三錢　遠志　甘草各一錢　黃連三分　麥冬一兩　陳皮三分　蘇葉一錢五分　水煎服。

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【人有終日高談】

連宵聚語，口乾舌渴，精神倦怠，因而感冒風寒，頭痛鼻塞，氣急作喘，人以為風邪外感，誰知是氣血內傷乎。

夫多言傷氣，而血生於氣，氣傷而血未有不傷者。

況多言則津液盡耗，津液亦陰血之餘。

氣屬肺，血屬肝，氣血兩傷，即肺肝之兩傷也，往往邪入之而最易。

惟是邪既乘肺肝之虛，深入於二經之中，使氣逆於下，而上不通。

將何以治之？

仍治其肺肝之虛，少佐散邪之藥則得矣。

方用

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【兩治湯】

白芍五錢　當歸三錢　麥冬五錢　人參一錢　甘草一錢　桔梗二錢　蘇葉八分　天花粉一錢　水煎服。

此方入肝、入肺，補氣、補血、消淡、消火各各分治。

二劑便可奏功，正不必多也。

此症用加

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【減補中湯】

亦妙。

生地　人參　茯苓各三錢　白朮　當歸各五錢　甘草　半夏各一錢　黃?一兩　川芎一錢　柴胡一錢　水煎服。

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【人有貪眠樂臥】

終日倘徉枕蓆之上，遂至風邪襲之，身痛背疼，發熱惡風，人以為風邪外感，誰知脾氣之內傷乎。

夫脾主四肢，四肢倦怠，多欲睡眠，以脾氣之不能運動也。

略為睡臥，亦足養脾氣之困，然過於睡臥，則脾氣不醒，轉足傷氣，已虛益虛，安得不招外風之入乎。

專治其風，必至損傷脾氣，脾氣因虛而招風，袪風而重傷脾氣，邪且欺脾氣之虛而不肯出。

人不知用補脾之法，往往變證蜂起也。

方用

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【補中益氣湯】

加味治之。

人參三錢　黃?五錢　白朮五錢　當歸二錢　陳皮五分　甘草一錢　升麻三分　柴胡一錢　半夏一錢　神?一錢　水煎服。

一劑經，二劑又輕，三劑全愈。

補中益氣湯正益脾聖藥。

況睡臥既久，脾氣下陷，正宜用之以升提下陷之氣。

加半夏、神?者，以久睡脾氣不醒者，飲食多致生痰，二味最善醒脾，故用之也。

此症用

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【加味益氣湯】

亦妙。

人參二錢　白朮五錢　甘草一錢　茯苓三錢　陳皮五分　半夏一錢　柴胡一錢　水煎服。

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【人有終日呼盧】

長夜鬥頁，筋痠背痛，足重腹饑，以至感冒風邪，通身皆痛，身發寒熱，人以為風邪外感，誰知血氣內傷乎。

凡人日用尋常，原易損傷氣血，況呼盧鬥頁，勞其心神，損傷氣血為尤甚。

無奈，世人借此為消閒適意之具，以致耗散氣血，邪已入身，猶然不悟。

為之醫者，復昧其內傷之因，惟治其外感之病，正氣益虧，邪氣愈旺，非變為癆瘵之?，必成為怯弱之疾矣。

故治法須大補氣血，少加以和解之品，則正氣足以袪邪，而邪自外遁也。

方用

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【十全大補湯加減】

治之。

人參三錢　黃?五錢　川芎一錢　當歸三錢　茯苓三錢　甘草一錢　白朮三錢　陳皮五分　白芍三錢　熟地三錢　柴胡一錢　水煎服。

一劑汗解，二劑熱退，連服數劑全愈。

此方乃氣血兼補之方，氣血不足，舍此原無第二之劑。

原方有肉桂以補命門之火，但呼盧鬥頁之人，未免火有餘而水不足，故去肉桂易之柴胡，於補中和之，則邪尤易散也。

此症用

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【兩治湯】

亦效。

生地　人參各三錢　白朮五錢　茯苓三錢　甘草　半夏　川芎　柴胡各一錢　黃?一兩　當歸五錢　水煎服。

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【人有爭強好鬥】

或赤身不顧，或流血不知，以致風入皮膚，畏寒發熱，頭疼?痛，人以為風邪外感，誰知筋骨之內傷乎。

夫筋屬肝，骨屬腎，肝血足而筋舒，腎水滿而骨健，是筋骨必得髓血之充也。

世人之耗髓血者，無過泄精，人盡知之。

鬥毆以耗髓血，人未盡知也。

蓋鬥毆之時，必多動怒，怒起而肝葉開張，血多不藏，而血自耗；

肝血既耗，必取給於腎水，腎水供肝，木火內焚，又易乾爍。

腎且資肝血之不足，何能分潤於骨中之髓乎？

血與髓兩無有餘，筋安得舒，骨又安得健乎？

人至筋骨兩無旺氣，風邪乘虛而侵，不能拒絕。

治法宜急救其虛，方用

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【四物湯加味】

治之。

熟地一兩　當歸五錢　川芎一錢　白芍五錢　柴胡一錢　牛膝三錢　金釵石斛二錢　丹皮二錢　白芥子一錢　水煎服。

四物湯補血之藥，亦補髓之藥也。

原因髓血虛而入邪，補髓血而邪自易出，故少加柴胡和解風邪，隨手即散。

彼專治風邪，不補髓血者，尚昧于治內傷之法也。

此症用

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【護骨散】

效。

牛膝　丹皮各三錢　金釵石斛　山萸各二錢　熟地　白芍　當歸各五錢　柴胡　天花粉各一錢　水煎服。

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【人有終日捕魚】

身入水中，時而發熱，畏寒惡冷，人以為風濕之外感也，誰知是肺氣之閉塞乎。

夫肺本主氣，氣旺則周流一身，從皮毛外泄，雖有外邪之感，不能損傷。

倘肺氣少虛，則氣有停住之虞矣。

身入水中，遏抑皮毛，則虛氣難以舒轉，濕且中之。

夫濕本外受，今從皮毛旁入，致使一身之氣閉塞不通，此畏寒惡冷之所以起也。

肺氣既虛，則皮毛不能外衛，水冷金寒，肺氣與濕邪相戰，則身熱生矣。

此熱乃肺氣之虛，不能敵邪而身熱也。

治法補其肺氣為主，兼帶利水之味，則正旺而邪自易散。

方用

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【利肺湯】

紫蘇一錢　人參二錢　白朮三錢　茯苓五錢　甘草一錢　桔梗一錢　半夏一錢　神?三分　附子一分　水煎服。

一劑熱解，二劑寒冷俱不畏矣，三劑全愈。

此方補肺氣之不足，不見利水，水自從膀胱而去。

惟其內傷以致邪入，故不必治外感耳。

此症用

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【宣閉湯】

亦效。

黃?　茯苓各五錢　人參　?苓各三錢　澤瀉二錢　半夏　肉桂　羌活各一錢　水煎服。

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【人有憂思不已】

加之飲食失節，脾胃有傷，面色黧黑不澤，環唇尤甚，心中如飢，然見食則惡，氣短而促，人以為內傷之病，誰知是陰陽之相逆乎。

夫心肺居於上焦，行榮衛而光澤於外；

腎肝居於下焦，養筋骨而強壯於內；

脾胃居於中焦，運化精微，灌注四臟，是四臟之所仰望者，全在脾胃之氣也。

倘脾胃一傷，則四臟無所取資，脾胃病而四臟俱病矣。

若憂思不已，則脾胃之氣結；

飲食不節，則脾胃之氣損。

口者，脾氣出入之路，唇為口之門戶，脾氣通於口而華於唇，金水反侮土，故黑色著於唇，非陰陽相反而成逆乎。

不惟陽明胃脈之衰而面焦已也，是脾胃陰陽之氣兩有所虧，烏可不急救其中州之土乎。

方用