【張氏醫通(1)】

唐勇

【麻黃湯】

 

（玉函） 治寒傷營氣，脈浮發熱，無汗而喘，骨節痛。

 

麻黃（去節，三錢。

 

桂枝（三錢）、甘草（炙，一錢。

 

杏仁（二十枚， 泡，去皮尖，碎。

 

右四味，水煎溫服，煖覆取微汗，不須啜粥，以寒邪入傷營氣，營氣起於中焦， 恐穀氣反助邪熱也。

 

唐勇

【麻黃加朮湯】

 

（金匱） 治濕家身體煩疼，日晡發熱。

 

黃麻湯加白朮四錢。

 

濕家身疼煩熱，渾是軀殼受傷，即用麻黃湯開發肌表，不得白朮健運脾氣， 則濕熱雖從汗泄，而水穀之氣，依然復為痰濕，流薄中外矣，然朮必生用， 若經炒焙，但有健脾之能，而無祛濕之力矣。

 

唐勇

【古今錄驗橘皮湯】

 

（金匱） 治寒邪傷肺，咳嗽吐血。

 

麻黃湯換肉桂，加橘皮、當歸、紫菀、黃芩。

 

唐勇

【麻杏甘石湯】

 

（玉函） 治發汗後，汗出而喘，無大熱者。

 

麻黃湯去桂枝，加石膏半兩。

 

此麻黃湯去桂，而兼越婢之意，耑祛上焦濕熱痰氣，與苓桂朮甘湯互發， 彼藉苓、朮，專祛心下之支飲，此藉石膏，專祛膈上之濕熱也。

 

唐勇

【麻黃杏仁薏苡甘草湯】

 

（玉函） 治風濕一身盡痛發熱，日晡所劇者。

 

麻黃湯去桂枝，加薏苡半兩。

 

唐勇

【杏子湯】

 

治風水虛脹脈浮，發其汗即已。

 

麻黃湯去桂枝。

 

（又易簡杏子湯，用小青龍加人參杏子仁。

 

唐勇

【甘草麻黃湯】

 

（金匱） 亦治裡水。

 

麻黃湯去桂枝、杏仁，方用甘草二錢，麻黃四錢。

 

唐勇

【葛根湯】

 

（玉函） 治太陽陽明合病自利，或發熱無汗，喘滿不食。

 

麻黃湯去杏仁，增桂枝一錢，加葛根四錢，芍藥二錢，生薑三片，大棗三枚。

 

此即麻黃、桂枝二湯合用，於中但去杏仁，增葛根，為陽明經證之專藥， 以其能輔麻黃，大開肌肉也，去杏仁者，既開肌肉於外，不當復泄肺氣於內也， 聖人立法，一方一味，各有斟酌，非刻意研求，焉能測識其微而為蒼生司命哉。

 

唐勇

【三拗湯】

 

（局方） 治風寒傷肺而咳，誤行斂肺，而壅嗽喘急。

 

麻黃湯去桂枝，用麻黃（不去節）、甘草（生）、杏仁（連皮尖）等分， 更加桔梗、荊芥，名加味三拗湯。

 

唐勇

【麻黃附子細辛湯】

 

（玉函） 治少陰病，脈沉發熱，及水腫喘咳。

 

麻黃湯去桂枝、杏仁、甘草，加附子一錢，細辛半錢。

 

唐勇

【千金附子散】

 

治中風手臂不仁，口面喎僻。

 

麻黃附子細辛湯加乾薑、桂心、人參、防風、芎藭、羚羊角，為散水煎， 加竹瀝，日服一劑效。

 

唐勇

【倉公當歸湯】

 

治賊風口噤，角弓反張成痙。

 

麻黃附子細辛湯加當歸、防風、獨活，水酒和煎，口不開者，格口內湯， 一服當蘇，二服小汗，三服大汗。

 

唐勇

【麻黃附子甘草湯】

 

（玉函，金匱名麻黃附子湯。

 

治少陰病脈沉發熱，二三日無裡證，及水腫脈沉。

 

麻黃湯去桂枝、杏仁，加附子一錢。

 

唐勇

【千金大棗湯】

 

治歷節疼痛。

 

麻黃附子甘草湯，加黃耆、薑、棗，日三服汗之。

 

發表重劑，莫如麻黃，溫經峻藥，首推附子，表裡補瀉，功用天淵， 仲景於少陰病脈沉發熱，二味合用，單刀直破堅壘，而建補天浴日之功， 在一二日間，勢難叵測，則用細辛以助其銳，二三日無裡證，則用甘草以緩其治， 各有權度，金匱於水腫治例，亦用二湯，喘嗽則兼細辛以開肺氣之壅， 脈沉則兼甘草以緩腎氣之逆，與初起防變，二三日無裡證互發， 而倉公乃於麻附細辛方中，加當歸、防、獨以療賊風口噤發痙， 千金復以麻附甘草湯內加黃耆、薑、棗以治歷節疼痛，總賴麻黃、附子，徹外徹內， 迅掃其邪，杲日當陽，何有陰霾之患乎。

 

唐勇

【麻黃升麻湯】

 

（玉函） 治冬溫誤行汗下，下部脈不至，咽喉不利，唾膿血。

 

麻黃湯去杏仁，用麻黃二錢，桂枝、甘草各八分，加升麻、當歸各一錢，知母、 黃芩、萎蕤各二錢，天門冬、芍藥、乾薑、白朮、茯苓、石膏各八分。

 

此方專主陽熱陷於厥陰，經脈為邪氣所遏，故下部脈不至，而證見咽喉不利， 唾膿血也，邪遏經脈，非兼麻黃、桂枝之制，不能開發肌表以泄外熱，非取白虎、 越婢之法，不能清潤肺胃以化裡熱，更以芍藥甘草參黃芩湯寒因寒用，謂之應敵， 甘草乾薑合腎著湯熱因熱用，謂之嚮導，以病氣龐雜，不得不以逆順兼治也。

 

唐勇

【華蓋散】

 

（局方） 治肺受風寒，咳嗽聲重，煩滿昏眩，脈浮數。

 

麻黃湯去桂枝，方用麻黃、杏仁各一錢，甘草五分，加蘇子、赤茯苓、橘紅、 桑根皮各一錢，生薑二片，紅棗一枚。

 

唐勇

【九寶湯】

 

治經年久嗽不愈，脈浮起於外感者。

 

麻黃湯加紫蘇、薄荷、橘紅、桑白皮、大腹皮等分，生薑三片，烏梅肉半個。

 

唐勇

【麻黃連軺赤小豆湯】

 

（玉函） 治濕熱發黃。

 

麻黃湯去桂枝減麻黃一錢，加連軺（即連翹）二錢，赤小豆一合， 生梓白皮一兩，生薑三片，大棗四枚。

 

水煎，分溫三服，半日服盡。

 

唐勇

【越婢湯】

 

（金匱） 治風水惡寒，一身悉腫，脈浮不渴，續自汗出，無大熱者。

 

麻黃湯去桂枝、杏仁倍麻黃，加石膏八錢，生薑三片，大棗五枚。

 

水煎，分溫三服。

 

越婢者，發越濕土之邪氣也，水濕之氣，因風流播中外， 兩相激搏，勢難分解，不得不藉麻黃祛之從表而越，石膏清之從裡而化， 內經開鬼門法也，本方加朮以助腠理開汗大泄，於加朮方中更加附子， 以治腳痹惡風，開中寓闔，信手合轍，其大青龍、小續命、麻杏甘石湯， 或加桂枝以和營，或加參、歸以鼓氣，或加杏仁以泄滿，總以此方為樞局也， 或問表無大熱，何得輕用麻黃，內無煩渴，何得輕用石膏，蓋惡寒身腫自汗， 渾是濕氣鬱著，非風以播之，不能解散，麻黃在寒傷營劑中，則為正治， 在開痹濕門中，則為導引，石膏在白虎湯中，則為正治，在越婢、青龍、續命方中， 則為導引，不可以此礙彼也。

 

唐勇

【越婢加朮湯】

 

（金匱） 治內極熱，則身體津脫，腠理開，汗大泄，厲風氣，下焦腳弱。

 

越婢湯加白朮四錢。