【張氏醫通(1)】

唐勇

【千金竹瀝飲子】

 

治風痱身無痛，四肢不收，志亂不甚者，用此方，當先以竹瀝（二十分）、 生葛汁（十分）、薑汁（一分）和服，然後用竹瀝飲子。

 

芎藭、防己、附子、人參、芍藥、黃芩、甘草、桂心（各一分）、 羚羊角（三分）、石膏（六分）、杏仁（十四粒）、麻黃、防風（各分半） 右十三味，水煮減半，內竹瀝十分，生葛汁五分，薑汁半分，分三服取汗， 間二三日更服一劑，三服後隨病進退增減。

 

唐勇

【地黃飲子】

 

治腎氣不上交於心，舌瘖足痱。

 

熟地黃（三兩）、巴戟天（酒浸，去骨。

 

肉蓰蓉（酒浸，去腐，切焙。

 

山茱萸（去核）、石斛、附子（炮）、白茯苓、石菖蒲、遠志（甘草湯泡，去骨。

 

甜肉桂、麥門冬（去心，各一兩。

 

五味子（五錢） 共為麤末，每服五錢，生薑五片，大棗一枚，薄荷七葉，水煎，日二服， 服無時。

 

喻嘉言曰：方中桂、附、巴戟，原為驅逐濁陰痰涎而設， 不可執己見而輕去之。

 

唐勇

【天麻丸】

 

治腎藏虛熱生風。

 

天麻、牛膝（二味酒浸二日，焙。

 

川萆薢、黑參、羌活（各四兩）、 杜仲（酒炒，七兩。

 

附子（炮去皮，一枚。

 

當歸（十兩）、生地黃（酒浸， 焙，十六兩。

 

為末，煉白蜜丸，侵晨沸湯，臨臥溫酒，送七十丸。

 

方中雖以歸、 地補養陰血為君，其妙用全在天麻與牛膝同浸同焙， 俾風痰濁濕咸從下趨而不敢上逆，得力又在附子之雄，引領歸、地直入下焦， 填補其空，使風邪無復入之慮，萆薢、杜仲以祛在裡濕熱，羌活、 黑參以疏在表風熱，標本合治有法，斂散各得其宜，此方具矣。

 

唐勇

【牛黃清心丸】

 

（局方裁定） 治初中痰涎壅盛，昏憒不省，語言蹇濇，瘛瘲不遂，一切痰氣閉塞證。

 

牛黃、羚羊角（勿經火，鎊為末。

 

茯苓、白朮（生用）、桂心、當歸、 甘草（各三錢）、麝香、雄黃（鍊，水飛淨，各二錢。

 

龍腦（錢半）、人參、 犀角（各五錢） 右十二味，各取淨末配勻，蜜和成劑，分作五十丸，金箔為衣，待乾蠟護， 臨用開化，沸湯薑湯任下。

 

（原方尚有防風、黃芩、麥門冬、白芍、柴胡、桔梗、 杏仁、芎藭、阿膠、大豆黃卷、蒲黃、神麴、白蘞、乾薑、薯蕷、大棗一十六味、 因太冗雜故去之）

唐勇

【清心牛黃丸】

 

治暴中神昏不語，痰塞心包，口角流涎，煩熱氣急，一切痰熱閉遏證。

 

西牛黃（三錢）、陳膽南星（一兩）、黃連（薑汁浸炒，五錢。

 

當歸、 甘草（炙，各三錢五分。

 

辰砂（五錢、水飛） 為極細末，蒸餅和勻，分作五十丸，金箔為衣，候乾蠟護，臨服剖開，生薑湯、 薄荷湯、人參湯，量虛實選用調化服。

 

唐勇

【至實丹】

 

（局方） 治諸中卒倒，痰飲血氣俱閉，寒熱交錯者。

 

生烏犀角（鎊）、硃砂（研，水飛。

 

雄黃（研，水飛。

 

生玳瑁（鎊）、 琥珀（勿見火研各一兩）、麝香（研）、龍腦（研，各一錢。

 

金銀箔（各五十片）、西牛黃（研，半兩。

 

安息香（以無灰酒飛過，濾去沙土， 約取淨一兩，微火熬成膏，如無，以蘇合香油代之。

 

右將犀、玳為細末，入餘藥研勻，將安息膏重湯煮後，入諸藥和搜成劑， 分作百丸，蠟護，臨服剖用，參湯調化二丸，卒中山嵐瘴氣，及產後惡血攻心， 童便入薑汁化服。

 

唐勇

【蘇合香丸】

 

（局方裁定） 治傳屍殗殜，心腹卒痛，僵仆不省，一切氣閉，屬寒證。

 

蘇合香（另研，白色者佳。

 

安息香（無灰酒熬，飛去砂土，各二兩。

 

薰陸香（另研）、龍腦（另研）、丁香、麝香（另研，勿經火，各一兩。

 

青木香、白朮、沉香（另研極細）、香附（炒）、烏犀角（鎊屑，另研極細。

 

右十一味為末，逐一配勻，諒加煉白蜜和劑，分作五十丸，另以硃砂一兩， 水飛為衣，蠟護，臨用剖開，井花水生薑湯，溫酒化下一丸，（原方尚有白檀香， 蓽撥，訶黎勒三味，因太濇燥，故去之，蘇合香圓取諸香以開寒閉， 僅用犀角為寒因寒用之嚮導，與至寶丹中用龍腦，桂心無異。

 

。

 

李士材曰： 牛黃圓、蘇合香圓，皆中風門中奪門之將，而功用迴異，熱阻關竅，用牛黃圓開之， 寒阻關竅，用蘇合香圓開之，若夫口開手撒，眼合聲鼾，自汗遺尿等虛脫證， 急用參、附峻補，庶或可救，若用牛黃、蘇合之藥，入口即斃也。

 

唐勇

【稀涎散】

 

治中風卒倒，痰涎擁盛者，脈氣虛微禁用。

 

豬牙皂角（四條，去皮弦子，酥炙，另為末。

 

白礬（一兩，半生半枯， 為末。

 

每用三字，溫水灌下，未甦，少頃再用。

 

一方，用巴豆六粒，去皮膜研壓去油， 入礬中鎔化，待礬枯為末，和牙皂末拌勻，每用四五分，吹入鼻中即吐。

 

濁氣風湧而上，則清陽失位倒置，故令暴仆，以此先治其標，使咽喉疏通， 能進湯藥便止，若欲攻盡其痰，則液無以養筋，令人攣急筋枯，此為大戒。

 

唐勇

【舒筋三聖散】

 

治口眼喎斜，左急右緩，血脈受邪者。

 

當歸、肉桂、延胡索（等分） 為散，每服五錢，水煎去滓，早暮各一服。

 

唐勇

【參歸三聖散】

 

治風中血脈，左半肢廢口目左喎。

 

舒筋三聖散去延胡索加人參，風中血脈，急需流布營氣，營行脈中， 便不當泛用風藥，所謂血行風自滅也，至於左半肢廢，氣血不能運行，延胡耗血， 胡敢輕試，必藉人參引領當歸、肉桂，何慮虛風之不散乎。

 

唐勇

【正舌散】

 

治驚痰堵塞竅隧，肝熱生風，舌強不正。

 

蠍尾（去毒，滾醋泡，炒，三錢。

 

茯苓（一兩，薑汁拌曬。

 

為散， 每服二錢，溫酒調服，井擦牙齦，日三度。

 

面赤倍蠍尾加薄荷半兩，每服四錢， 水煎，熱服取汗效。

 

唐勇

【解語湯】

 

治中風脾緩，舌強不語，半身不遂。

 

防風、天麻（煨切，薑汁拌焙。

 

附子（炮，各一錢五分。

 

棗仁（炒研， 二錢五分。

 

羚羊角（鎊）、觀桂、羌活（各八分）、甘草（炙，五分。

 

水煎，入竹瀝半杯，薑汁數匕，服無時，脈虛，加人參。

 

唐勇

【祛風定志湯】

 

治心虛驚悸，不能言。

 

防風、棗仁（炒研）、人參、當歸（各一錢）、遠志肉（一錢二分）、橘紅、 菖蒲、南星（泡）、茯苓（各八分）、羌活、甘草（炙，各五分。

 

生薑（五片） 水煎，服無時。

 

唐勇

【甄權防風湯】

 

（千金） 治偏風。

 

防風、芎藭、白芷、牛膝、狗脊、萆薢、白朮（各三錢）、羌活、葛根、 附子（外臺，作人參。

 

杏仁（各六錢）、薏苡仁、石膏、桂心（各九錢）、 麻黃（一兩二錢）、生薑（兩半） 右十六味，水煎，分三服， 并針風池肩髃曲池支溝五樞陽陵泉巨虛下廉各一，凡七穴，一劑覺好， 更進一劑，即針一度，九劑九針即瘥，炙亦得。

 

唐勇

【薏苡仁湯】

 

治中風濕痹，關節煩疼不利。

 

薏苡仁（一兩，薑湯泡。

 

芍藥（酒洗）、當歸（各錢半）、麻黃（去節）、 桂（各八分）、蒼朮（去皮，芝麻拌炒，一錢。

 

甘草（炙，七分）、 生薑（七片） 水煎，服無時。

 

若自汗，加石膏，煩熱疼痛，加酒黃柏，厥冷拘急，加熟附子。

 

唐勇

【升麻胃風湯】

 

治胃風能食，手足麻瞀，目瞷面腫。

 

升麻、當歸、白芷、葛根（各六分）、蒼朮（製，各八分。

 

麻黃（去節）、 藁本、羌活、草豆（研）、蔓荊（子，研，各四分。

 

柴胡、 黃柏（薑製，各三分。

 

甘草（炙，五分。

 

生薑（三片）、大棗（一枚） 水煎，食遠服。

 

按風入胃府，大便清血四射，用人參胃風湯之桂、芍祛之內散， 風入胃經，面目瞤動，面腫者，用升麻胃風湯之升、葛、麻黃輩祛之外散， 不可不辨。

 

唐勇

【犀角升麻湯】

 

治風熱頭面腫痛，頰上如糊，咽喉不利。

 

犀角（鎊，三錢。

 

升麻（一錢五分）、防風、羌活（各一錢二分）、白芷、 黃芩、白附子（各六分）、甘草（炙，四分。

 

水煎，食遠溫服。

 

唐勇

【烏藥順氣散】

 

（局方） 治暴中風氣攻注，遍身麻痹，語言蹇澀，口眼喎斜，喉中氣塞，有痰聲者。

 

麻黃（去根節，泡。

 

橘皮、烏藥（各三兩）、殭蠶（炒）、川芎、枳殼、 甘草（炙）、白芷、桔梗（各一兩）、乾薑（炮，五錢。

 

右十味為散，每服半兩，加生薑三片，大棗一枚，水煎熱服，吳鶴臯曰： 此治標之劑，初病邪氣實者宜之。

 

唐勇

【解風散】

 

治風成為寒熱，頭目昏眩，支體疼痛，手足麻痹，上膈壅滯。

 

人參（二兩半）、麻黃（去節，一兩半。

 

芎藭、獨活、細辛、甘草（炙， 各一兩。

 

為散，每服四五錢，入生薑五片，薄荷七葉，水煎服。

 

按此本千金三黃湯去耆、 芩加參、芎、甘草，彼主杜風清熱，此主解散虛風，同源異泒。

 

今人但知人參為補虛之藥，不知人參有祛邪蕩實之功，此證因虛風久襲， 若獨用麻黃，無人參助其胃氣，必不能克效也。

 

古今錄驗續命湯（方祖）、近效白朮附子湯（朮附湯下）、 千金八風續命湯（續命湯下）、千金獨活湯（桂枝湯下）、三生飲（星香湯下）、 四物湯（方祖）、四君子湯（方祖）、二陳湯（方祖）、小續命湯（續命湯下）、 三化湯（小承氣湯下）、六君子湯（四君子湯下）大秦艽湯（四物湯下）、 十全大補湯（保元湯下）、大建中湯（保元湯下）、人參養榮湯（保元湯下）、 大省風湯（星香湯下）、八味順氣散（四君子湯下）、千金附子散（麻黃湯下）、 省風湯（星香湯下）、秦艽升麻湯（升麻湯下）、滌痰湯（二陳湯下）、 涼膈散（方祖）、星香湯（方祖）導痰湯（二陳湯下）、黑錫丹（金液丹下）、 補中益氣湯（保元湯下）、麻黃附子湯（麻黃湯下）、倉公當歸湯（麻黃湯下）、 胃苓湯（平胃散下）、千金排風散（續命湯下）、黃耆建中湯（桂枝湯下）、 小柴胡湯（方祖）、當歸補血湯（保元湯下）。

 

唐勇

【傷寒門】

 

香蘇散（局方） 治感冒四時不正之氣。

 

香附（薑汁浸，勿炒）、紫蘇莖葉（各二兩）、橘皮（各一兩）、甘草（炙， 五錢） 為散，每服半兩，加生薑三片，大棗一枚，水煎，去滓熱服，暖覆取微汗， 日三夜一服，以得汗身涼為度。