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【方脈發熱證論合參（附惡寒）】
夫人居處清淨，則陽氣周密，邪不能害。
若在事煩勞，則陽氣解散，邪入傷人，七情傷氣，飲食傷形，風寒暑濕傷神，飲食男女傷陰，故《經》曰：邪之生也，或生於陰，或生於陽。
生於陽者，得之風邪寒暑；
生於陰者，得之飲食居處，陰陽喜怒。
故發熱症候不一，治各不同，有外感內傷之迥別，寒熱補瀉之有殊。
如傷寒傷風，此外感也。
自表入裡，宜發表以解散之，此麻黃桂枝之義。
以其感於冬令寒冷之日，即時發病，故謂之傷寒，而藥用辛熱，以勝寒。
若時非寒冷，則藥當以隨時處變矣。
如春溫之月，則當變以辛涼之藥，如夏暑之月，即當變以甘苦寒之藥。
又云：冬傷寒不即病，至春變溫，至夏變熱，其治法必四時而有異也。
又有一種冬溫之病，謂之非其時而有其病。
蓋冬寒時也，而反病溫焉，此天時不正，陽氣反泄，用藥不可溫熱。
又有一種時行寒疫，卻在溫暖之時，時本溫暖，而寒反為病，此亦天時不正，陰氣反逆，用藥不可寒涼，又有一種天行溫疫熱病，多發於春夏之間，沿門闔境相同者，此天地之癘氣，當隨時令，參運氣而施治，宜用河間辛涼甘苦寒之藥，以清熱解毒，以上諸症，皆外感天地之邪者也。
若夫飲食勞倦，內傷元氣，《經》曰：有所勞倦，形氣衰少，穀氣不勝，（言胃虛穀少，不能勝任其勞倦也。
上焦不行，（言清氣不升也。
下脘不通，（言濁明不降也。
胃氣熱，（濁陰不降，故胃氣熱。
熱氣熏胸中，（少只皆成壯火而上炎，）故內熱。
此系真陽下陷，內生虛熱，故東垣發補中益氣之論，用人參、黃 ，甘溫之藥，大補其氣，而提其下陷，此用氣藥以補氣之不足者也。
又，若勞心好色，內傷真陰，陰血既傷，則陽氣偏勝，而變為火矣。
是為陰虛火旺勞瘵之症，故丹溪發陽有餘，陰不足之論，用四物加知柏，補其陰，而火自降，此用血藥以補血之不足者也。
益氣補陰，皆內傷症也。
一則因陽氣之下陷，而補其氣以升提之，一則因陽火之上升，而滋陰以降下之，一升一降，迥然不同矣。
又有夏月傷暑之病，雖屬外感，卻類內傷，與傷寒大異。
蓋寒傷形，寒邪客表、有餘之症，故宜汗之。
暑傷氣，元氣為熱所傷而耗散，不足之症，故宜補之，東垣所謂清暑益氣者是也。
又有因時暑熱，過食冷物，以傷其內，或過取涼風，以傷其外，此則非暑傷人，乃因暑而自致之病，治宜辛熱解表，或辛溫理中之藥，卻與傷寒治法相類者也。
凡此數症，皆外形相似，而虛實大有不同，治法多端，不可妄謬，故必審其果，為傷寒傷風及寒疫也，則用仲景法。
若果為溫病熱病及溫疫也，則用河間法。
果為氣虛也，則用東垣法。
果為陰虛也，則用丹溪法。
如是則藥無誤用，而天人性命者矣。
令人但見發熱之症，一概認作傷寒外感，率用汗藥以發其表，汗後不解，又有表藥以涼其肌，設是虛症，豈不誤哉！
更有一聞，因虛而發致發熱者，遂用補藥，又不知氣血之分，或氣病而補血，或血病而補氣，害人亦多矣。
故外感之與內傷，寒病之與熱炳，氣虛之與血虛水炭相反，治之若差，則輕病必重，重病必死矣，可不慎歟！
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