【醫學心悟】

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【瓜蒂散】

 

瓜蒂（炒黃）、赤小豆（等分）

上研為細末，取一錢，用豉一撮，湯一碗，先漬之，須臾煎成稀糜，去渣，取汁和末藥五分，溫服，藥下便臥，欲吐，且忍之，良久再吐，如不吐，復如前進一服，以手指探之即吐。

如過時又不吐，飲熱湯一升，以助藥力。

吐訖，便可食。

若服藥過多者，飲清水解之。

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【薑附湯】

 

溫中回陽。

乾薑（三錢）、熟附子（三錢）

水煎服。

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【香薷飲】

 

（見傷暑）

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【桂枝附子湯】

 

即桂枝東加附子，見太陽經證。

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【藿香正氣散】

 

（見傷暑）

保和湯（見心痛。

補中益氣湯、見類中。

二陳湯（見中風。

檳榔散（見香港腳）

四物湯（見虛證。

澤蘭湯（見腰痛）

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【甘草附子湯】

 

治風濕小便不利，大便反快。

甘草（炙）、熟附子（各一錢）、白朮、桂枝（各一錢五分水煎溫服。

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【麻黃附子細辛湯】

 

溫經發表。

麻黃、附子（各一錢）、細辛（五分）、生薑（三片）水煎服。

八味湯（見類中）

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【十棗湯】

 

水停脅下，硬滿而痛，不可忍，乾嘔，氣短，自汗出，不惡寒。

芫花、甘遂、大戟（等分為末）

水一鐘半，先煎大棗十枚，取八分，入藥末三分，溫服。

若病不除，再服三分。

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【桂枝加芍藥湯】

 

（見太陽經證

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【人參膏】

 

用頂參六兩，水五碗，煎取二碗；

復渣用水二碗，煎取一碗，去渣，將三碗參汁合為一處，緩火煎熬。

以箸常常攪之，候汁稠濃，即成膏矣，凡救虛危將脫之證，得此為

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【六味湯】

 

（見類中。

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【當歸補血湯】

 

治血虛燥熱，證象白虎。

誤服白虎者，不治。

黃？（八錢）、當歸（二錢）、大棗（五枚）水煎服。

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【酸棗仁湯】

 

治汗下後，虛煩不得眠。

棗仁（炒透，一錢）、甘草、知母、麥冬、茯苓（各六分）、乾薑（三分）

水煎服。

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【小青龍湯】

 

治表不解，有水氣，乾嘔發熱而咳。

麻黃、桂枝、芍藥（各一錢）、半夏（薑汁炒，一錢五分）、甘草（炙）、乾薑、細辛（各五分）

水煎服。

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【逍遙散】

 

（見類中）

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【五味異功散、歸脾湯、十全大補湯】

 

（並見虛證。

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【桂枝甘草湯】

 

（即桂枝湯倍甘草，見太陽經證）

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【代抵當丸】

 

（見淋症）

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【卷三】

 

【中風門】

 

中風者，真中風也，有中腑、中臟、中血脈之殊。

中腑者，中在表也，外有六經之形證與傷寒六經傳變之證無異也。

中太陽，用桂枝湯。

中陽明，葛根東加桂枝。

中少陽，小柴胡東加桂枝。

其法悉具傷寒門，茲不贅。

中臟者，中在裡也，其人眩仆昏冒，不醒人事，或痰聲如曳鋸，宜分臟腑、寒熱而治之。

假如其人素挾虛寒，或暴中新寒，則風水相遭，寒冰徹骨，而風為寒風矣；

假如其人素有積熱，或鬱火暴發，則風乘火勢，火借風威，而風為熱風矣。

為熱風多見閉症，其證牙關緊急，兩手握固，法當疏風開竅，先用搐鼻散吹之，次用牛黃丸灌之。

若大便閉結，腹滿脹悶，火勢極盛者，以三化湯攻之。

為寒風，多見脫證，其證手撒、脾絕，眼合、肝絕，口張、心絕，聲如鼾、肺絕，遺尿、腎絕，更有兩目直視，搖頭上竄，發直如妝，汗出如珠，皆脫絕之證，法當溫補元氣，急用大劑附子理中湯灌之。

若痰涎壅盛，以三生飲加人參灌之。

間亦有寒痰壅塞，介乎閉脫之間，不便驟補者，用半夏、橘紅各一兩，濃煎至一杯，以生薑自然汁對沖，頻頻灌之，其人即蘇，然後按其虛而調之。

然予自揣生平，用附子理中治愈者甚多，其用牛黃丸治愈者，亦恆有之，惟三化湯一方，並未舉用。

此必天時、地土、人事之不同。

然寒熱之劑，屹然並立，古方具在，法不可泯，故兩存之，以備參酌。

中血脈者，中在經絡之中也。

其證口眼歪斜，半身不遂是也，大秦艽湯主之。

偏在左，倍用四物湯；

偏在右，佐以四君子湯。

左右俱病，佐以八珍湯，並虎骨膠丸此治真中之大法也。

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【口噤、角弓反張】

 

口噤、角弓反張，痙病也。

但口噤而兼反張者，是已成痙也，小續命湯。

口噤而不反張者，是未成痙也，大秦艽湯。

其痙病俱見前傷寒兼證中，宜細加查核。