【辨證錄】

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【援命拒寒湯】

實神。

白朮（三兩）　肉桂（三錢）　破故紙（三錢）　杜仲（三錢）　水煎服。

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【人有少陰腎經感中邪氣】

小腹作痛，兩足厥逆，人以為寒邪之直犯於腎也，誰知入腎而兼入於小腸之腑乎。

夫邪既入腎，乃入臟也，臟重於腑，何必辨其邪入於小腸乎？

然而辨症不清，則用藥必然寡效。

雖腎開竅於二陰，又曰：腎主大小便，腎寒則小腸亦寒，治腎則小腸亦愈，而終不知小腸之與腎同感寒邪也。

蓋寒客於小腸，則腹痛而脈不通，脈既不通，安得兩足之不厥逆乎。

不可徒認作寒入於腎，而不入於小腸也。

但治法不必治小腸，而仍須治腎。

治腎者溫腎也，溫腎即所以溫小腸矣。

方用

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【止逆湯】

附子（一錢）　白朮（三錢）　車前子（三分）　吳茱萸（五分）　水煎服。

一劑而痛除厥止矣。

此方用附子以祛寒，用吳茱萸以通氣，加白朮、車前利腰臍而消濕，難治小腸而實溫腎宮也。

腎宮之命門熱，而小腸之氣化自行，又烏有不通之病乎。

故不必止痛而痛除，不必轉逆而逆定耳。

此症亦可用

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【術桂豆苓湯】

亦效。

肉桂（一錢）　白朮（一兩）　茯苓（三錢）　肉豆蔻（一枚）　水煎服。

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【人有猝中陰寒】

身不能動，人以為寒中於脾也，誰知仍是寒中於腎乎。

夫中寒而致手足之不能動，已是危症，況一身全不能動乎。

蓋手足冷而不動，猶是四圉之病；

身僵而不動，實乃中州之患也。

人非火不生，而火非心火乃腎火也。

腎火旺，而脾土自可運用於無窮，腎火衰，而脾土難轉輸於不息。

故腎寒而脾亦寒，脾寒而身即不能運動耳。

所以治法不可徒治脾，而必須治腎；

尤不可統治腎，而必須溫腎中之火也。

方用

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【直中陰臟第二方】

治之。

附子（一錢）　肉桂（一錢）　熟地（二錢）　乾薑（一錢）　水煎服。

一劑而身動寒消矣。

此方用桂、附、乾薑直搗中堅，以迅掃其寒邪，則腎中命門之火，勃然猝發，而寒邪自去矣。

第過用純陽，未免偏於太燥，益之熟地以佐之，陽得陰而不至耗水，豈特相濟有成哉。

此症亦可用

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【附桂薑朮加熟地湯】

熟地（五錢）　白朮（一兩）　乾薑（三錢）　肉桂（二錢）　附子（三分）　水煎服。

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【人有猝犯陰寒之氣】

兩脅痛極至不可受，如欲破裂者，人以為寒犯肝也，誰知仍是寒犯腎乎。

夫脅乃肝位，犯腎宜病在腎，不宜病在肝。

因腎寒而又畏外寒之侵，而腎之氣乃逃避於肝子之家，受創深重，而不敢復出也。

在肝木因腎水遁入，忍見父母之受傷乎？

自然奮罔顧身，怒極而欲戰也。

兩脅欲破，正木鬱難宣之象。

治法以火熨其外寒者，少濟其一時之急也。

方宜用

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【寬肝湯】

救之。

人參（一兩）　熟地（二兩）　附子（一錢）　柴胡（五分）　甘草（三分）　肉桂（三錢）　水煎服。

一劑而痛定也。

人見用參、附以回陽，未必相疑；

用熟地以滋陰，不能無疑也。

嗟乎！

腎氣遁入肝宮，而寒邪必乘勢以逼肝矣。

肝氣一怯，非上走於心，必下走於腎矣。

走於心，則引邪上犯於心君，必有下堂之禍；

走於腎，則引邪而下侵於相位，必有同殉之虞。

故用參以補心，使心不畏邪之犯；

用熟地以補腎，使腎不畏邪之侵。

而肝氣膽顧於子母之間，兩無足慮，自然並力以御寒矣。

況又益之以助火舒木之品，而肝中之郁大解，故背城一戰而奏捷也。

倘用此藥，而全無一效，是心腎兩絕，而肝氣獨存，不能生矣。

此症用

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【祛寒舒脅湯】

亦神。

人參（五錢）　肉桂（三錢）　白芍（二錢）　當歸（三錢）　柴胡（五分）　白朮（一兩）　甘草（五分）　水煎服。

 

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【卷之二】

 

【中風門（二十五則）】

人有入室向火，一邊熱而一邊寒，遂致左頰出汗，偶爾出戶，為賊風所襲，覺右頰拘急，口　於右，人以為中風之症也。

而余以為非中風也，乃向火而火逼其熱，以並於一邊耳。

若作風治，而中實無風。

和其氣血，而佐之以解火之味，則火平而　斜自正也方用

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【和血息火湯】

升麻（一錢）　當歸（五錢）　黃　（三錢）　防風（三分）　秦艽（一錢）　白芷（五分）　桂枝（三分）　天花粉（二錢）　甘草（一錢）　麥冬（三錢）　玄參（五錢） 水煎服。

一劑輕，二劑而　斜正矣。

方中以補血補氣為先，而佐輔之藥多用陽明之味者何居?蓋陽明之脈起於鼻，交於中，循鼻外入上齒中。

是兩頰與齒正陽明之部位也。

升麻、白芷乃陽明經藥也，故用之以引入於齒、頰，而秦艽能開口噤；

防風能散風邪；

桂枝實表而固營衛，與歸、　、玄、麥同用，自善通經絡而活臟腑，使真有風邪亦於何處存活。

矧原無大風之犯，不過些小之風乎，自然效應如桴鼓也。

此症亦可用

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【偏解散】

當歸　炒梔子　生地（各三錢）　烏藥　防風　白芷（各三分）　半夏（一錢）　黃　茯苓（各一錢白芍（五錢）　秦艽（一錢） 水煎服。

人有久痢之後，一旦昏仆，手撒眼瞪，小便自遺，汗大出不止，喉作拽鋸之聲，人以為中風之症也，而余獨以為不然。

蓋此病乃下多亡陰，陰虛而陽暴絕也。

本不可救，然急灸其氣海之穴，而陽氣得續，亦有生者。

雖然陽氣回，而不用補氣之藥，陽氣隨回而隨絕也。

方用

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【獨參湯】

人參（三兩）　附子（三分） 煎湯灌之，而人不死矣。

夫氣海之穴，前與丹田相通，乃生氣之原也，故灸之而陽回。

非助之以人參，則氣回於無何有之鄉，而不能生生於無盡，徒為接續，又何益乎。

此人參所以為奪命之藥歟。

此症亦可用

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【參朮加桂湯】

人參（二兩）　白朮（二兩）　肉桂（一錢） 水煎灌服。

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【人有兩手麻木而面亦麻者】

人以為中風將現之症也，誰知乃氣虛而不能運化夫血乎?夫頭乃六陽之經，而面尤陽之外見也。

氣旺則陽旺，氣衰則陽衰。

陽旺則氣行夫血，而面乃和。

陽衰則氣滯於血，而面乃木矣。

面既木矣，而陽氣之衰可知，何能運動於臂指間，毋怪兩手十指盡麻也。

治法宜補其氣之虛，通其陽之閉方用

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【助陽通氣湯】

人參（三錢）　白朮（五錢）　黃　（五錢）　防風（五分）　當歸（三錢）　葳蕤（五錢）　廣木香（三分）　附子（二分）　烏藥（二錢）　麥冬（二錢）　茯苓（三錢）　天花粉（二錢） 水煎服。

連服二劑，而手之麻木解矣，再服二劑，而面之麻木亦解矣，更服二劑，不再此方大補其氣，氣旺而血行，又何麻木之有?此症亦可用

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【助氣解麻湯】

人參（三錢）　白朮　黃　麥冬（各五錢）　當歸　荊芥（各二錢）　烏藥（八分）　附子（一分）　柴胡（八分）　半夏（一錢） 水煎服。

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【人有身忽猝倒】

兩目緊閉，昏暈不識人，即子孫亦不相識，人以為中風之危症也，誰知絕非中風，乃心氣之乏絕乎。

夫身中未有不痰盛者也。

痰盛則直走心經，而心氣乏絕，則痰涎壅住於膻中而不能開矣。

雖膻中為心君之相，痰來侵心，膻中先受，所以障心而使痰之不能入也。

然則膻中本衛心以障痰，何反壅痰以害心乎?不知心氣既虛，而膻中亦虛矣。

膻中既虛，僅可障痰以衛心，力難祛痰以益心也。

況痰氣過盛，犯心甚急，膻中堅閉夫膜膈，使痰之不入，而心氣因之不通，不能上通於人　，故目緊閉而不識人也。

治法急補其君相之火，而佐之祛痰之味。

心氣一通，目自開而人自識也方用

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【四君子東加減】

用之。

人參（一兩）　白朮（二兩）　茯苓（三錢）　附子（一錢）　竹瀝（一合）　薑汁（一合）　菖蒲（三分） 水煎服。

一劑而目開，再劑而人識矣。

此方用參、朮以救心氣之絕，然非假附子之力，斷不能破圍而直入，即用附子而不用竹瀝、薑汁，則痰涎間隔，恐附子孤軍難於斬殺耳；

又佐之菖蒲者，借其向導，引附子群藥逕達心宮，易施其祛除之力也。

此症用