【金匱翼】

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【韓　大黃湯】

川黃連（吳茱萸炒，一兩）　廣木香（一兩）　大黃（酒浸炒，二兩） 上為末水丸，量人虛實，加減丸數。

蓋暑毒與食物相搏，結在下脘，則升降出入，不得循其正，糟粕欲行不得行，而火復迫之，則將臟腑脂膏逼迫而下，故取大黃驅熱毒，下糟粕，清腸臟也。

如膿血相雜，而脈浮大者，慎勿以大黃下之，下之必死，謂氣竭也。

而陽無所收，不收則死。

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【芍藥湯】

（潔古）　行血調氣。

經曰：溲而便膿血，知氣行而血止也。

行血則便膿自愈，調氣則後重自除。

芍藥（一兩）　當歸　黃連　黃芩（各半兩）　大黃（三錢）　桂（二錢五分）　甘草（炒）　檳榔（各二錢）　木香（一錢） 上九味，　咀，每服五錢，水二盞，煎至一盞，去滓溫服。

一方無桂、甘、有枳殼，名導滯湯。

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【《先醒齋》滯下丸】

川連（薑汁炒，一斤）　滑石（八兩，研末）　白芍（酒炒，五兩）　甘草（炙，三兩）　檳榔（四兩）　枳殼（五兩）　木香（二兩半） 上為末，荷葉湯稍加薑汁和丸，如綠豆大，每服四錢。

凡燥煩渴惡心者，勿用木香；

元氣虛弱者，勿用檳榔、枳殼；

裡急色赤者，加當歸，惟惡心嘔吐不思食勿用。

白多加吳茱萸（湯泡七次，七分，）扁豆（炒，二錢）陳皮（一錢；

赤多加烏梅肉（一錢，）山楂肉（二錢，）紅曲（一錢。

腹痛加白芍（三錢，）甘草（三錢；

口渴及發熱，調滑石末（三錢，）小便赤少，或不利，亦加方。

惡心欲吐，即噤口痢，多加人參、石蓮肉、綠色升麻，醋炒。

久利不止，加肉豆蔻（一錢，）蓮肉（去心，炒黃，三錢，）扁豆、茯苓（各二錢，）人參（三錢。

劉河間曰：夫治諸痢者，莫若以辛苦寒藥治之，或微加辛熱佐之。

蓋辛熱能發散邪氣，開通郁結，苦能燥濕，寒能除熱，使氣宣平而已。

其濕熱鬱抑，欲利不利，宜以韓　加大黃湯利之。

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【當歸導氣湯】

（東垣） 當歸　芍藥（各一錢）　生地（二錢）　甘草（一錢半）　檳榔　木香（各二錢）　青皮　槐花（炒，各七分）　澤瀉（五分） 上為末用水煎，食前溫服。

如小便利，去澤瀉；

惡心去槐花，加薑汁炒黃連；

燥渴減木香一半。

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【丹溪青六丸】

治血痢，及產後腹痛自利，能補脾補血，去三焦濕熱。

六一散（三兩）　紅曲（炒，半兩。

酒糊丸。

按：和者，和養其腸胃；

利者，通利其積滯，凡正不足而邪有餘者，宜仿此法治之。

 

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【《活人》敗毒散】

治下利發熱脈浮者。

人參　川芎　羌活　獨活　前胡　茯苓　枳殼　桔梗　炙草　柴胡　陳倉米上　咀，每服五錢，水一盞半，生薑三片，煎至七分，去滓服無時，一名倉稟湯。

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【藿香正氣散】

 

【香薷飲】

下利雖曰有積有熱，如用藥不效，即是腸胃有風邪。

熱者、赤者，與敗毒散；

冷者、白者，不換金正氣散。

治痢之法，大要經以散風邪，行滯氣，開胃脘為先，不可遽用粟殼、龍骨、牡蠣輩，以閉澀腸胃，邪氣得補而愈甚，不為纏擾撮痛，則為裡急後重，所以日久淹延而未已也。

（肉蔻、訶子、白朮輩，恐其補住寒邪，亦不可遽投。

葛氏療痢色白，食不消者，為寒下方。

豉（一斤，綿裹）　薤白（一把） 水三升，煮取二升，及熱頓服之。

此不從暑毒而發者，或過啖生冷，或坐臥高堂大廈，寒氣所乘，脾亦不運，故隨感而為痢，以葛氏豉薤湯治之，如逾二三日，寒化為熱，其病形與暑毒同也。

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【黑丸子】

烏梅肉　杏仁（去皮尖，另研，十四粒）　巴霜（去油，半錢）　百草霜（六錢） 上為細末，和勻稀糊為丸，如黍米大，每服十五丸加至二十丸，白湯送下。

一方有半夏、縮砂（各十四粒。

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【感應丸】

 

【理中湯】

人參　白朮　炮薑　炙草水煎服。

如痢不止，宜加豆蔻、木香。

有熱加黃連。

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【真人養臟湯】

人參　白朮（各六兩）　白芍　木香（各一兩六錢）　甘草　肉桂（各八錢）　肉豆蔻（面裹煨，五錢）　御米殼（蜜炙）　訶子肉（一兩二錢） 上　咀，每服四錢，水一盞半，煎至八分去渣，食前溫服。

忌生冷魚腥酒面油膩之物。

如滑泄夜起，久不瘥者，可加附子四片。

此溫補兼收之劑，臟虛滑脫者宜之。

若有熱者，不可用也，宜冷澀之劑。

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【《外台》方】

治傷寒八九日，至十余日，大煩渴作熱，三焦有瘡慝下利，或張口吐舌，目爛口瘡，不識人。

用此除熱毒止痢。

龍骨半斤，水一斗，煮四升，沉之井底，冷服五合，漸漸進之。

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【《肘後方》】

治熱病下利欲死者。

龍骨半斤，研，水一斗，煮取五升，候極冷稍飲，得汗即愈效。

又治久利休息不止者。

龍骨四兩打碎，水五升，煮取二升半，分五服冷凍飲料。

仍以米飲和丸，每服十丸。

按：三方並用龍骨水煎冷服，蓋以冷除熱，而以澀固脫爾。

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【駐車丸】

治一切下痢，無問冷熱。

阿膠（十五兩，搗碎，蛤粉炒成珠，以醋四升熬成膏）　當歸（十五兩）　川黃連（三十兩，去須）　炮乾薑（十兩） 上為末，同阿膠膏，杵成丸梧子大，每服三十丸，食前米飲下。

日三。

凡蘊熱血痢，裡急而痛甚，雖已疏通蕩滌，然其痛不減者，非熱亦非積也。

營血虧少，陽剛勝陰故爾。

用藥當以血藥為佐，營血一調，其痛立止矣。

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【卷八】

 

【夢遺精滑】

夢遺精滑，雖皆屬火，而有心腎之異。

動於心者，神搖於上，則精遺於下也。

不必治腎，但清其心而夢自已。

蓋精之藏貯雖在腎，而精之主宰則在心，是以少年伶俐之人，多有此病，而田野愚魯之人，無患此者。

總由心之動靜而已。

動於腎者，壯年氣盛，久節淫欲，經絡壅熱，精乃不固，經所謂陽強不能密，陰氣乃絕是也。

而此病復有二：有出於木者，有出於水者，以二臟皆有相火故也。

宜分別治之。

又有脾胃濕熱下流，腎經精氣不清而遺者，得之醇酒濃味過多也。

《直指》所謂心腎之外，又有脾精不禁，小便漏濁，手足乏力，腰背酸痛，當用蒼朮等劑，以斂脾精。

斂脾謂何？

精生於穀也。

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【清心之劑】

 

【安神丸】

生地　朱砂（水飛）　當歸（各一錢）　甘草（五分）　黃連（一錢五分） 湯浸，蒸餅為丸，如黍米大，每服十五丸，或二十丸，津咽，或用溫水送下。

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【導赤散】

婁全善云：一壯年，夢遺白濁，與澀精藥益甚，改用導赤散，大劑服之，遺濁皆止。

生地　木通　甘草（等分）　竹葉（二十片） 水煎服。

一方加人參、麥門冬。

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【茯神湯】

治思想太過，夢泄，夜臥心悸。

茯神（去皮木，一錢五分）　遠志　石菖蒲　茯苓（各一錢）　棗仁（炒，一錢二分）　人參當歸（各一錢）　甘草（四分）　黃連　生地（各八分） 水二盅，蓮子七枚，捶碎，煎八分，食前服。

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【蓮子六一湯 】

治心熱夢遺赤濁。

石蓮肉（連心用，六兩）　甘草（炙，一兩） 上為末，每服二錢，食後燈心一小撮煎湯調下。

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【王荊公妙香散】

安神閉精，定心氣。

人參　益智仁　龍骨（五色者，各一兩）　白茯苓　茯神（去木）　遠志（去心，各半兩） 朱砂（研）　甘草（炙，各二錢半） 上為細末，每服二錢，空心溫酒調服。

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【真珠丸】

真珠（六兩，以牡蠣六兩，用水同煎一日，去牡蠣，以真珠為末。

上於乳缽內，研三五日後，寬著水飛過，候干，用蒸餅和丸，如梧子大，每服二十丸，食前溫酒送下。