【黃帝素問直解】 - 第9頁 - 【醫術類書籍】 - 【五術堪輿學苑】

唐勇發表於 2015-3-25 17:41:40

【玉機真臟論第十九篇】  
帝曰：秋脈太過與不及，其病皆何如？ 岐伯曰：太過剛令人逆

氣而背痛，慍慍然，其不及，則令人喘，呼吸少氣而咳，上氣見血，

下聞病音。 

肺俞在背，肺脈太過，故令人逆氣而背痛，肺氣內郁，故慍慍然； 肺脈不及，則內虛，故令人喘，其呼出吸入皆少氣，而咳，咳傷肺絡，則上氣見血，氣上不下，則下聞病音。 病音，呻吟聲也。 呻吟者，下虛也。

唐勇發表於 2015-3-25 17:41:47

【玉機真臟論第十九篇】  
帝曰：善。 冬脈如營，何如而營？ 岐伯曰：冬脈者，腎也，北

方水也，萬物之所以合藏也。 故其氣來沉以轉，故曰營，反此者病。 

藏，如字。 營，猶石也，深藏之義也。 轉，轉聚也。 沉以轉，此胃而有營，故名曰營。 若冬時而反此脈者病。

唐勇發表於 2015-3-25 17:41:54

【玉機真臟論第十九篇】  
帝曰：何如而反？ 岐伯曰：其氣來如彈石者，此謂太過，病在外。 其去如數者，此謂不及，病在中。 

數，音朔。 來如彈石者，上下有力而強硬也，此脈氣太過，故病在外，其去如數者，彈石一至而即去，去之疾也，此脈氣不及，故病在中。

唐勇發表於 2015-3-25 17:42:01

【玉機真臟論第十九篇】  
帝曰：冬脈太過與不及，其病皆何如？ 岐伯曰：太過則令人解　，春脈痛，而少氣，不欲言，其

不及，則令人心懸，如病飢，眇中清，春中痛，少腹滿，小便變。 帝曰：善。 

眇，抄同，音渺，余篇仿此。 解　，猶懈怠也。 眇中，脅骨之未，助稍處也。 清，微冷也。 腎脈太過，則水寒之氣外盛，故令人解　。 春脈痛，水寒有餘，火氣不足，故少氣不欲言。 其腎脈不及，則水不濟火，故令人心懸如病飢，火不濟水，故眇中清，春中痛，少腹滿，小便變。

唐勇發表於 2015-3-25 17:42:09

【玉機真臟論第十九篇】  
帝曰：四時之序，逆從之變異也。 然脾脈獨何主？ 

總承上文而言，春夏秋冬四時之序，逆其所從，而有脈病之變異也，然四時之脈，止合四臟，而脾脈獨何至？ 

岐伯曰：脾脈者，土也，孤臟以灌四旁者也。 

土至四時，各十八日，脾脈屬土，位居中央，不得獨主於時，故為孤臟，以灌四旁者也。

唐勇發表於 2015-3-25 17:42:16

【玉機真臟論第十九篇】  
帝曰：然則脾善惡，可得見之乎？ 岐伯曰：善者不可得見，惡者可見。 

脾脈之善，在於各臟，故善者不可得見，脾脈不濡，則諸臟有太過不及，故惡者可見。

唐勇發表於 2015-3-25 17:42:24

【玉機真臟論第十九篇】  
帝曰：惡者如何可見？ 岐伯曰：其來如水之流者，此謂太過，病在外； 如鳥之喙者，此謂不及。 病在中。 

灌溉太過，脾氣之來，如水之流者，則濕氣浸淫，此謂土濕太過，病當在外； 灌溉不及，脾氣不舒，如鳥之喙者，則堅勁自止，此謂土氣不及，病當在中，凡其皆可見也。

唐勇發表於 2015-3-25 17:42:33

【玉機真臟論第十九篇】  
帝曰：夫子言脾為孤臟，中央土，以灌四旁。 其太過與不及，其病皆何如？ 

上文岐伯云：脾脈者土也，孤臟以灌四旁，帝舉其言，問太過不及之病，其病在脾者，皆何如？ 

岐伯曰：太過，則令人四肢不舉； 其不及，則令人九竅不通，名曰重強。 

重，平聲。 強，去聲。 脾脈太過，濕氣浸淫，流於四末，則令人四肢不舉，脾脈不及，堅勁自止，不能灌溉，則令人九竅不通，脾脈不和，而四肢不舉，脾脈不和而九竅不通，是脾病而上下四旁皆病，故名曰重強。 強，不和也。 

帝瞿然而起，再拜而稽首曰：善。 吾得脈之大要，天下至數，五色脈變，揆度奇恆，道在於一，神

轉不回，回則不轉，乃失其機，至數之要，迫近以微，著之玉版、藏之臟腑，每旦讀之，名曰玉機。 

度，入聲。 上藏，如字。 瞿然，驚顧貌。 臟腑，密室也。 帝聞岐伯之言，瞿然驚顧而起，再拜稽首，而善其說，謂吾今乃得脈之大要，因舉《玉版論要》之言，以發明之，天下至數，道之廣也，五色脈變，理之微也，揆度奇恆，治之善也。 道在於一，神相守也。 神機營運，左旋右起，是神轉不回。 

若右旋左起，是回則不轉，不轉乃失其營運不息之機，而有下文之病死也。 然此至數，無容外求。 故曰至數之要，迫近以微。 迫近，色脈也； 以微，神機也。 史臣復記黃帝以脈之大要而著之玉版，藏之臟腑，每旦讀之，名曰玉機。 機，神機也； 著之玉版，故曰玉機。 此一節，言以脈之大要，著之玉版，所以名為玉機也。

唐勇發表於 2015-3-25 17:42:45

【玉機真臟論第十九篇】  
黃帝曰：五臟受氣於其所生，傳之於其所勝。 氣舍於其所生，死於其所不勝，病之且死，必先傳

行，至其所不勝，病乃死。 此言氣之逆行也，故死。 

「黃帝曰」三字，舊本在五臟相通上，今改正於此。 受當作授，下同。 脈之大要，有正脈、病脈、死脈。 五臟之氣，有正氣、病氣、死氣。 故帝舉五臟而復論之。 五臟授氣於其所生者，五臟正氣，授於所生之子也，傳之於其所勝者，五臟病氣，傳於己所勝之臟也。 我生生我，皆為所生，氣舍於其所生者，五臟正氣，舍於所生之母也。 死於其所不勝者，五臟死氣，死於受克，乃己所不勝之臟也。 凡此四者，下文復申詳之，而病之且死，不遽死也。 必先傳行於諸臟，後至其所不勝之臟，則病乃死。 又申明此之傳行，乃言氣之逆行也，故死。 

肝受氣於心，傳之於脾，氣舍於腎，至肺而死。 心受氣於脾，傳之於肺，氣舍於肝，至腎而死。 

脾受氣於肺，傳之於腎，氣舍於心，至肝而死。 肺受氣於腎，傳之於肝，氣舍於脾，至心而死。 腎

受氣於肝，傳之於心，氣舍於肺，至脾而死。 此皆逆死也。 一日一夜五分之。 此所以占死生之早暮也。 

此承上文而申言之。 五臟授氣於其所生者，如肝授氣於心，是授氣於我生之子也。 傳之於其所勝者，肝傳之於脾，是傳於己所勝之土也。 氣舍於其所生者，肝氣舍於腎，舍於生我之母也。 死於其所不勝者，肝至肺而死，死於己所受克之臟也。 心授氣於脾，授氣於我生之子也，心傳之於肺，傳之於其所勝也，心氣舍於肝，舍於生我之母也，心至腎而死，死於其所不勝也。 脾授氣於肺，授氣於所生之子也，傳之於腎，傳之於其所勝也，氣舍於心，舍於所生之母也，至肝而死，死於其所不勝也。 肺授氣於腎，授氣於所生之子也，傳之於肝，傳之於其所勝也，氣舍於脾，舍於所生之母也，至心而死，死於其所不勝也。 腎授氣於肝，授氣於所生之子也，傳之於心，傳之於其所勝也，氣舍於肺，舍於所生之母也，至脾而死，死於其所不勝也。 上文云，此言氣之逆行也，故死。 故曰：此皆逆死也。 一日一夜，氣合四時，以五行而五分之，可以占死生之早暮也。 五分者，寅卯主木，巳午主火，申酉主金，亥子主水，辰戌丑未主土。 肝至肺而死，死於申酉； 心至腎而死，死於亥子； 脾至肝而死，死於寅卯； 肺至心而死，死於巳午； 腎至脾而死，死於辰戌丑未也。 

五臟相通，移皆有次。 五臟有病，則各傳其所勝，不治，法三月，若六月，若三日，若六日，傳

五臟而當死，是順傳所勝之次。 

此亦申明上文之義，言順傳所勝，亦死也。 上文五臟授氣其所生，氣舍於其所生者，乃五臟相通，而移皆有次也，肝心脾肺腎，以次相通，相通而授氣之所在，即氣舍之所在也。 上文傳之於其所勝者，乃五臟有病，則各傳其所勝也。 木土水火金，相勝而傳，傳之為所勝，則受傳即為所不勝也。 上文病之且死，必先傳行，是當治之，若不治，則法三月，若六月，若三日，若六日，傳五臟而當死。 法三月者，病在於肝，越夏三月，至秋則金克木而死。 若六月者，病在於肝，劇於孟春，越春夏六月，至秋，則金克木而死。 五臟仿此，可以類推。 若三日者，肝病土虛，劇於戊巳，從戊至庚，三日也，至辛則肺金克脾，故三日乃死，若六日者，肝病木虛，劇於甲乙，從甲至己，六日也，至庚則木受金刑，故六日乃死，五臟仿此，亦可類推。 夫四時之五行，十干之五行，皆木火土金水，以次相生，此三月六月，三日六日，傳五臟而死，是順傳而有所勝之次，不若上文氣之逆行而死也。

唐勇發表於 2015-3-25 17:42:57

【玉機真臟論第十九篇】  
故曰：別於陽者，知病從來，別於陰者，知死生之期，言知至其所困，乃死。 

引《陰陽別論》之言，以明上文病死，言當知至其所困乃死。 困，受克也。 

是故風者，百病之長也。 今風寒客於人，使人毫毛畢直，皮膚閉而為熱，當是之時，可汗而發也。 

病之從來，由外而內； 是故風者，百病之長也。 今風寒客於人，從毫毛而入於皮膚，故使人毫毛畢直，然後皮膚閉拒而為熱，當是之時，知病從來，可汗而發散其風寒也。 

或痹不仁，腫痛，當是之時，可湯熨，及火灸刺，而去之。 

痹，痿痹。 不仁，強急。 腫，痛腫也。 或痹不仁，邪入於經脈也。 腫痛，邪傷其肌肉也。 當是之時，知病從來，可湯熨，及火灸刺，而散去之。 

弗治，病入舍於肺，名曰肺痹，發咳上氣。 

病腑弗治，則入於臟：故病入舍於肺，名曰肺痹。 言邪入於肺，而為痹也。 肺痹，則發咳上氣。 

弗治，肺即傳而行之肝，病名曰肝痹。 一名曰，厥脅痛，出食。 當是之時，可按，若刺耳。 

病肺弗治，肺即傳所勝而行之肝，病名曰肝痹，肝脈布脅肋，肝氣厥逆，故一名曰厥脅痛。 食氣入胃，散精於肝，肝氣逆，故出食，當病肝之時，氣血不和，則可按摩，若針刺耳。 

弗治，肝傳之脾，病名曰脾風、發癉，腹中熱，煩心，出黃，當此之時，可按、可藥、可浴。 

病肝弗治，肝即傳所勝而行之脾，風木傷脾，火氣乃生，故病名曰脾風發癉。 腹中熱，熱邪上蒸，則煩心，熱邪下泄，則溺出黃。 當病脾之時，脾絡不通，可按摩以通之。 脾氣內虛，可甘藥以補之。 脾濕不行，可湯浴以散之。 

弗治，脾傳之腎，病名曰疝瘕。 少腹冤熱而痛，出白，一名曰蠱，當此之時，可按、可藥。 

病脾弗治，脾即傳所勝而行之腎。 水濕下凝，故病名曰疝瘕，疝瘕在少腹之處，故少腹冤熱而痛。 

冤熱，熱極無伸也。 少腹熱痛，內則虛寒，故溺出白，此疝瘕之病，外實，內虛。 故一名曰蠱。 當脾病傳腎之時，亦可按而可藥。 

弗治，腎傳之心，病筋脈相引而急，病名日　。 當此之時，可灸、可藥。 弗治，滿十日，法當死。 ，音熾，余篇同。 病腎弗治，腎即傳所勝而行之心，心主血脈，血不榮筋，故病筋脈相引而急。 

引急者，拘牽之意，故病名曰　。 　，搐搦也。 當腎病傳心之時，亦可灸、可藥。 若失而弗治，滿十日，法當死。 十日則十干盡，而五臟周，故死。

唐勇發表於 2015-3-25 17:43:06

【玉機真臟論第十九篇】  
腎因傳之心，心即復反感而行之肺，發寒熱，法當三歲死，此病之次也。 

心主神明多不受邪，故腎傳之心，心即復反傳而行之肺，肺病故發寒熱。 病從內發，故法當三歲死，三歲死者，此病傳所勝之次也。 腎因傳心，水勝火也，心復傳肺，火勝金也，一歲則金勝木，二歲則木勝土，三歲則土勝水，傳五臟而當死。 上文五臟相通，移皆有次者，相生之次也，此病之次，乃相勝之次也。 

然其卒發者，不必治其傳，或其傳化有不以次，不以次入者，憂恐悲喜怒，令不得以其次，故令人

有大病矣。 因而喜大，虛則腎氣乘矣，怒則肝氣乘矣，悲則肺氣乘矣，恐則脾氣乘矣，憂則心氣

乘矣，此其道也。 故病有五，五五二十五變，及其傳化。 傳，乘之名也。 

卒，音促。 下同。 肺病發寒熱，然其寒熱卒發者，乃外邪暴至，不必治其傳，言不必以心臟傳肺之法，而治之也。 上文腎因傳心，心復傳肺，此病之次也。 或其傳化有不以次，所以不必次入者，乃憂恐悲喜怒，五志內傷，令不得以其次，故令人有大病矣。 或因而喜大，心氣內虛，則腎氣乘心矣。 或因而怒大，肝氣內逆，則肝氣乘脾矣。 或因而悲大，肺氣內郁，則肺氣乘肝矣。 或因而恐大，腎氣內虛，則脾氣乘腎矣。 或因而憂大，肺氣內虛，則心氣乘肺矣。 此五志內動，傳化之道也。 五志層五臟，故病有五，一臟有五臟之傳，故五五二十五變，及其傳化，所謂傳者，即腎氣乘，肝氣乘，肺氣乘，脾氣乘，心氣乘，故曰傳，乘之名也。 不言脾情也，脾土寄王於四臟也，悲言肺情者，言不但肝怒有餘，本氣乘於他臟，即肺悲不足，本氣亦乘於他臟也。 

大骨枯槁，大肉陷下，胸中氣滿，喘息不變，其氣動形，期六月死，真臟脈見，乃予之期日。 

便，平聲。 見，音現。 予，與同。 下俱仿此。 大骨大肉，兩臂兩股之骨肉也。 大骨枯槁，腎病也。 

大肉陷下，脾病也。 胸中氣滿，喘息不便，肺病也。 便，猶利也。 下文重言，義俱仿此。 其氣動形，言喘息不便，則氣之出入不利，身形為之振動也。 期六月死者，能冬不能夏，能夏不能冬，半歲而死也。 真臟脈見者，即下文真臟至，如循刀刃責責然等是也。 乃予之期日者，即《平人氣象論》，肝見庚辛死等是也。 五臟真氣，轉而不回，真臟脈見，則回而不轉，故死也。 

大骨枯槁，大肉陷下，胸中氣滿，喘息不便，內痛引肩項，期一月死。 真臟見，乃予之期日。 

承上文腎病脾病肺病，而言內痛引於肩之項，則循經而病於風府，故期一月死。 蓋衛氣之行，循於經脈，一日一夜，大會於風府，日下一節，二十一日，至於伏衡，三十日出於缺盆，不能復會於風府，則死，若真臟脈見，乃予之期日。 

大骨枯槁，大肉陷下，胸中氣滿，喘息不便，內痛引肩項，身熱，脫肉破　，真臟見，十月之內，死。

唐勇發表於 2015-3-25 17:43:17

【玉機真臟論第十九篇】  
肌腠曰肉，脂膏曰　。 承上文腎病脾病肺病風府病言兼身熱，脫肉破　，則陰血虛而中土敗，若真臟脈見，則十日之內死，土之生數五，成數十，十日之內，不逾土數也。 

大骨枯槁，大肉陷下，肩髓內消，動作益衰，真臟未見，期一歲死，見其真臟，乃予之期日。 

未舊本誤來今改。 肩髓內消，動作益衰，言始則痛引肩項，今則肩髓內消，始則脫肉破　，動作已衰，今則動作益衰，承上文而更進也。 真臟未見，期一歲周環則死，若見其真臟，乃予之期日。 

大骨枯槁，大肉陷下，胸中氣滿，腹內痛，心中不便，肩項身熱，破　脫肉，目眶陷，真臟見，

目不見人，立死，其見人者，至

其所不勝之時，則死。 

見人之見，如字。 腎病骨枯，脾病肉陷，肺病氣滿，肝木乘脾，則腹內痛，神氣內虛，則心中不便。 

此承上文之意，而言五臟皆病也。 肩項，所痛引肩項也； 肩項身熱，破　脫肉，亦承上文而言也。 目眶陷，則陽明胃氣並絕，若真臟脈見，目不見人，神氣先亡，故立死。 其見人者，神氣未亡，至其所不勝之時，則死。 時，一日十二時也。 

急虛、身中、卒至，五臟絕閉，脈道不通，氣不往來，譬於墮溺，不可為期，其脈絕不來，若人

一息五六至，其形肉不脫，真臟雖不見，猶死也。 

中，去聲。 承上文之意，而言人有急病，刻時射死，難以脈診，不可與之期日也。 急虛，正氣一時暴虛也。 身中，外邪陡中於身也。 卒至，客邪卒至於臟也。 此病臟真之神機，不病經脈之有形，故五臟之氣，一時絕閉，周身脈道，一時不通。 氣機環轉，一時不相往來，庫卒之病，死於傾刻，譬於墮溺，不可為期。 急虛之病，其脈內脫，則絕不來，其脈外脫，則平人一息，脈五六至，其形肉雖不脫，其真臟雖不見，而猶之死也。 此舉一時暴死，不可為期，不必真臟脈見，所以補上文未盡之義。 

真肝脈至，中外急，如循刀刃，責責然，如按琴瑟弦，色青白不澤，毛折乃死。 真心脈至，堅而搏，

如循薏苡子，累累然，色赤黑不澤，毛折乃死。 真肺脈至，大而虛，如以毛羽中人膚，色白赤

不澤，毛折乃死。 真腎脈至，搏而絕，如指彈石，辟辟然，色黑黃不澤，毛折乃死。 真脾脈至，弱

而乍數乍疏，色黃青不澤，毛折乃死。 諸真臟脈見者，皆死不治也。

唐勇發表於 2015-3-25 17:43:24

【玉機真臟論第十九篇】  
折，音舌。 中人之中，去聲。 彈，平聲。 數，音朔。 所謂真臟脈見者，如真肝臟之脈至，則中外勁急，其勁急也，如循刀刃，責責然，責責，不流通也。 如按琴瑟弦，按之一線，不柔和也。 有絕脈必有絕色，故色青白不澤，青者肝之色，白者金刑木也。 夫脈自內以達外，故真臟脈見，必皆毛折乃死，所以然者，本末皆盡也。 

如真心臟之脈至，則堅而搏，堅者牢實，搏者搏擊，復如循薏苡子，累累然者，堅急而無根也。 色赤黑不澤，水刑火也，亦必毛折乃死。 如真肺臟之脈至，則大而虛，謂無本也，如以毛羽中人膚，謂無末也，色白赤不澤，火刑金也，亦必毛折乃死。 若真腎臟之脈至，則搏而絕，搏者，轉索之狀，搏而絕者，轉索而若斷也。 

如指彈石，辟辟然者，硬而呆實，無胃氣也，色黑黃不澤，土刑水也，亦必毛折乃死。 如真脾臟之脈至，臟氣虛，故脈弱，不能達於四臟，故乍數乍疏，色青黃不澤，木刑土也。 亦必毛折乃死。 此明真臟之脈象，必本末皆盡而後死，亦補上文未盡之義。

唐勇發表於 2015-3-25 17:43:35

【玉機真臟論第十九篇】  
黃帝曰，見真臟曰死，何也？ 

真臟之脈，藏而不見，見則必死，帝既反復詳明，更欲推其所以死之故，故探諸岐伯以發明之。 

岐伯曰：五臟者，皆稟氣於胃，胃者五臟之本也。 臟氣者，不能自致於手太陰，必因於胃氣，乃

至於手太陰也。 故五臟各以其時，自為而至於手太陰也。 故邪氣勝者，精氣衰也。 故病甚者，胃

氣不能與之俱至於手太陰。 故真臟之氣獨見，獨見者，病勝臟也，故曰死。 帝曰：善。 

真臟者，脈無胃氣也。 夫五臟者，皆稟氣於胃，是胃者，乃五臟之本也。 肺朝百脈，手太陰主之，然臟氣者，不能自致於手太陰，必因於胃氣，乃至於手太陰也。 故肝心脾肺腎五臟，各以其時，自為弦鉤毛石之脈，而至於手太陰也。 故邪氣勝者，由於五臟之精氣衰也。 故病甚者，胃氣不能與之俱至於手太陰，脈無胃氣，故真臟之氣，獨見於脈。 獨見者，病氣勝於臟也。 病氣勝臟，故曰死。 此亦回則不轉，乃失其機之義，故帝曰善。 此一節，帝承玉機之義，而申明真臟也。

唐勇發表於 2015-3-25 17:43:42

【玉機真臟論第十九篇】  
黃帝曰：凡治病，察其形氣色澤，脈之盛衰，病之新故，乃治之，無復其時。 

帝既明玉機真臟之義，而形氣色脈，皆有神機，故復言之，凡治病者，必察其形之與氣，及色之潤澤，脈之盛衰，與病之新故，乃立法以治之，更須無後其時。 

形氣相得，謂之可治。 色澤以浮，謂之易已。 脈從四時，謂之

可治。 肺弱以滑，是有謂氣，命曰易治，取之以時。 

易，去聲。 試以形氣色脈之順者言之。 形氣和諧而相得，病可治也。 面色潤澤外浮，病易已也。 春弦夏鉤，秋浮冬營，脈從四時，病可治也。 脈弱以滑，是有胃氣，病易治也。 形氣色脈皆順，雖久病亦為可治。 治之無後其時，故曰取之以時。 

形氣相失，謂之難治，色夭不清，謂之難已。 脈實以堅，謂之益甚，脈逆四時，為不可治，必

察四難而明告之。

唐勇發表於 2015-3-25 17:43:50

【玉機真臟論第十九篇】  
四難，形氣色脈也。 試以形氣色脈之逆者言之，形弱氣強，形強氣弱，是相失也，病必難治。 面色火折，無有潤澤，病必難已。 脈實以堅，是無胃氣，病必益甚。 脈逆四時，臟氣受刑，病不可治。 形氣色脈皆逆，雖新病亦不可治。 告之無後其時，故必察四難而明告之。 無容緩也。 

所謂逆四時者，春得肺脈，夏得腎脈，秋得心脈，冬得脾脈，其至皆懸絕沉澀者，命曰逆四時。 未

有臟形，於春夏而脈沉澀，秋冬而脈浮大，名曰逆四時也。 

申明上文所謂脈逆四時者，春得肺脈，金刑木也。 夏得腎脈，水刑火也。 秋得心脈，火刑金也。 冬得脾脈，土刑水也。 其脈之至，皆懸絕無根，或沉澀不起者，是無胃氣，命曰逆四時也。 未有臟形者，至春夏而脈未弦鉤，至秋冬而脈未浮營也。 春生夏長，於春夏而脈沉澀。 秋收冬藏，於秋冬而脈浮大，亦名曰逆四時也。 

病熱脈靜，泄而脈大，脫血而脈實，病在中； 脈堅實，病在外； 脈不堅實者，皆難治。 

脈病相反，亦謂之逆。 病熱則氣血不和，今病熱而脈靜，下泄則土氣內虛，今泄而脈大； 脫血，則陰津下泄，今脫血而脈實，病在中，則正氣虛，今病在中，脈實堅，病在外，則邪氣實。 今病在外，脈不實堅，此脈病相反，即逆四時，故皆難治。

唐勇發表於 2015-3-25 17:43:57

【玉機真臟論第十九篇】  
黃帝曰：余聞虛實，以決死生，愿聞其情。 

帝既明形氣色脈之要，而形氣色脈，有虛有實，有死有生，故探諸岐伯以明之。 

岐伯曰：五實死，五虛死。 

五實，五臟之邪氣實也。 五虛，五臟之正氣虛也。 病干臟氣，虛實皆能死也。

唐勇發表於 2015-3-25 17:44:05

【玉機真臟論第十九篇】  
帝曰：息聞五實五虛。 岐伯曰：脈盛皮熱，腹脹，腹脹，前後不通，悶瞀，此謂五實。 脈細，皮　

寒，氣少，泄利前後，飲食不入，此謂五虛。 

　

督，音茂，余篇同。 脈者，心之主也。 心受邪，故脈盛。 皮者，肺之主也，肺受邪，故皮熱，腹者脾之主也，脾受邪，故腹脹。 腎開竅於前後二陰，腎受邪，故前後不通。 肝開竅於目，肝受邪，故悶瞀。 悶，郁也。 瞀，目不明也。 此謂五實。 心氣虛，則脈細。 肺氣虛，則皮寒。 肝氣虛，則氣少。 腎氣虛，則泄利前後。 脾氣虛，則飲食不入，此謂五虛。

唐勇發表於 2015-3-25 17:44:12

【玉機真臟論第十九篇】  
帝曰：其時有生者，何也？ 岐伯曰：漿粥入胃，泄注止，則虛者活。 身汗得後利，則實者活，此其候也。 

五臟之氣，生於胃土，主於三焦，胃土調和，則漿粥入胃，泄注止，如是則虛者活。 三焦通暢於外，則身汗，通暢於內，則得後利，如是則實者活。 此其虛實死生之候也。 

此一節，論形氣色脈，虛實死生，以終玉機真臟之義。

唐勇發表於 2015-3-25 17:44:23

【卷之三】  
【三部九候論第二十篇】  

原名，決死生，王冰改為三部九候，今從之。 

三部者，頭面為上部，胸膈為中部，脅腹為下部也。 九候者，一部之中，各有三候，三三而為九候也。 

通體形氣，太陽主之，故兩舉太陽經脈，明其死生，皆必指而導之，乃以為真，此三部九候之大法也。 

黃帝問曰：余聞九針於夫子，眾多博大，不可勝數。 余愿聞要道，以屬子孫，傳之後世，著

之骨髓，藏之肝肺，歃血而受，不敢妄泄。 令合天道，必有終始，上應天光，星辰歷紀，下副四時五

行，貴賤更互，冬陰夏陽，以人應之，奈何？ 愿聞其方。 

勝，平聲。 數，上聲。 藏如字。 更，平聲。 此篇論三部九候，故帝問：余聞九針於夫子，而九針之數，眾多博大不可勝數，今余愿聞九候之要道以屬我子孫，而使傳之後世，其理至微，故當著之骨髓，藏之肝肺。 其道至遵，故當歃血而受，不敢妄泄。 令合天道者，令人身而合於天道也。 必有終始者，自始至終，終而復始也。 合天道則上應天光，而星辰可以歷紀； 有終始則下副四時五行。 貴賤更互，寒往暑來，暑往寒來，而冬陰夏陽，凡此皆天地陰陽之要道。 以人應之，奈何？ 而愿聞其方； 方，猶法也。 

岐伯對曰：妙乎哉問也！ 此天地之至數。 

伯贊其問，言九候要道，此天地之至數。

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