【王旭高臨證醫案-幼科門】

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【王旭高臨證醫案-幼科門】

幼科門

 

李 胎驚之病，得之於母腹胎孕之後，其母有所大驚，氣應於胎，驚氣入肝，故數月嬰孩即有胎驚之患，往往不能愈。

 

姑擬一方備采。

 

羚羊角 天竺黃 陳膽星 石菖蒲 大黃 共研末。

 

或竹油或鉤鉤湯調服五分。

 

許 音啞喘咳，痰聲 咯。

 

風痰襲肺，肺脹夾驚險候。

 

麻黃 杏仁 射干 桔梗 桑白皮 菖蒲 枳殼 前胡 白前 紫菀 白蘿卜汁（沖服）朱 痧後夾積，移熱於大腸。

 

腹中熱痛，每交寅卯二時則痛甚。

 

擬開肺金之鬱，仿丹溪論參越桃意。

 

高良薑 桔梗 川連 通草 滑石 焦山梔 山楂炭 焦六曲 砂仁又 痧後腹痛，甚於黎明。

 

陽氣為陰寒凝遏，欲升而不得升，故痛甚於黎明也。

 

前用溫寒並進見效，今仍前法加減。

 

桂枝 炮薑 吳茱萸 木香 延胡索 香附 山楂炭 花檳榔 赤苓 焦山梔 白蔻仁方 痧後肺火不清，移熱於大腸之絡。

 

腹痛便溏，手腕內外腫痛。

 

防發痧毒。

 

治以清解。

 

升麻 葛根 赤芍 焦山梔 甘草 高良薑 丹皮 桔梗 忍冬藤淵按︰此方非夷所思。

 

庸者必與清肺健脾、化積解毒套劑矣。

 

又 前方已效，輕減其製。

 

防風 焦楂肉 銀花 砂仁 桔梗 甘草 陳皮 赤芍仁淵曰︰幼兒不能明告病情，脈亦難憑，雖以一指按寸口，惟得浮沉遲數大略而已，故稱啞科。

 

四診只得其二，惟察聲望色，詢之乳母，得其梗概，最為難看。

 

而難中亦有易焉。

 

易者何？乃三因之中絕少內因，大都外感六淫、內傷乳食而已。

 

即有內傷，亦因病致虛，非七情六欲因虛致病者可比。

 

苟仔細詳審，不難得其要領。

 

近世風氣之最壞者，莫若挑驚。

 

不問外感內傷，概以驚風呼之，非推即挑，繼以牛黃、腦、麝香開之藥。

 

明理之家亦蹈此習，不知冤殺多少嬰兒矣。

 

夫驚病偶亦有之，兒體脆弱，魂魄未堅，猝見異言異服及奇怪之物，驚恐惶駭，此必有因。

 

須將驚風二字拆開，驚自驚，風自風，斷不可混治。

 

夫驚乃驚駭受病，風為溫熱所化，或感觸風邪，治判天淵。

 

喻氏云︰幼科與大方一理，苟請傷寒名家視之，斷無錯誤。

 

此乃見道之言。

 

夫六淫之邪，皆能化火。

 

幼兒病熱者多，病寒者少，由陰氣未充，生陽正旺，化火尤易耳。

 

為父母者，每未寒先衣，未飢先食，食不化即變為痰，痰與風熱相並，最易痙厥，俗醫即呼為驚風，病家亦認為驚風，非一日矣。

 

吾願同志大發慈悲，相與挽此頹風，功德無量。