【外台秘要 卷第九 許仁則療咳嗽方一十二首208】

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【外台秘要 卷第九 許仁則療咳嗽方一十二首208】

 

許仁則論，咳嗽病有數種，有熱嗽，有冷嗽，有肺氣嗽，有飲氣嗽。

 

熱嗽者，年少力壯，體氣充滿，將息傷熱，積熱所成，故致熱嗽，此但食飲取冷，兼以藥壓之自歇。

 

冷嗽者，年衰力弱，體氣虛微，如復寢食傷冷，故成冷嗽，此亦但將息以溫，兼進溫藥則當平復。

 

肺氣嗽者，不限老少，宿多上熱，後因飲食將息傷熱，則常嗽不斷，積年累歲，肺氣衰便成氣嗽，此嗽不早療，遂成肺痿，若此將成，多不救矣。

 

飲氣嗽者，由所飲之物，停澄在胸，水氣上沖，沖入於肺，肺得此氣，便成嗽，久而不除，漸成水氣，若作此病，亦難療之。

 

熱嗽之狀，更無其餘，但遇於熱便發此者，宜合生地黃等七味湯服之方。

 

生地黃（一升切） 生薑（二合切） 桑白皮根（切一升） 射干（切二升） 干葛（切六合） 紫蘇（三合） 竹瀝（一升）上藥細切七味，以水一斗煮取三升，去滓，納竹瀝攪調。

 

每食後良久則服之，分一劑作四服。

 

若覺可則重合服之，病輕者三數劑則瘥。

 

忌蕪荑。

 

又依前生地黃等七味飲，雖得暫瘥，於後還發，宜合紫菀等十味丸方。

 

紫菀（五分） 桑白皮（六合） 射干（四兩） 百部根（五兩） 麻黃（二兩去節） 乾葛（五兩） 地骨皮 升麻（各四兩） 乾地黃（六兩） 芒硝（六兩）上藥搗篩，蜜和丸如梧子，以竹瀝下之，初服十五丸，日再服，稍稍加至三十丸。

 

忌蕪荑。

 

又冷嗽之狀，但遇諸冷，此疾便發，有如此者，宜合大棗等七味湯主之方。

 

大乾棗（三十枚擘） 桂心（四兩） 杏仁（一百枚去尖、皮、兩仁，研） 細辛（五兩） 吳茱萸 當歸（各三兩）上藥，切，以水八升，煮取二升六合，去滓，溫分三服，每服如人行十裡久，服一劑覺得力，至三四劑亦佳，隔三四日服一劑。

 

此湯原欠一味。

 

忌生蔥、生菜。

 

又依前大乾棗湯服之雖可，未能斷其根，遇冷便發，宜合當歸等十味丸服之方。

 

當歸（切） 細辛 甘草（炙各五兩） 桂心 吳茱萸 人參（各三兩） 蜀椒（三合汗） 橘皮乾薑（各四兩） 桑白皮（八兩）上藥搗篩，蜜和丸。

 

煮乾棗飲下之，初服十丸，日再服，稍加至三十丸，如梧子。

 

服此丸經三五日覺熱，每服藥後，良久吃三數口，粥食壓之。

 

豈海藻、菘菜、生蔥、生菜。

 

又肺氣嗽經久將成肺痿，其狀不限四時冷熱，晝夜嗽常不斷，唾白如雪，細沫稠粘，喘息氣上，乍寒乍熱，發作有時，唇口喉舌乾焦，亦有時唾血者，漸覺瘦悴，小便赤，顏色青白毛聳，此亦成蒸。

 

有此狀者，宜合白前等七味湯服之，兼有麻黃等十味丸、桑白皮等十味煎。

 

又肺氣嗽經久有成肺癰者，其狀與前肺痿不多異，但唾悉成膿，出無多少，有此病者，於白前湯中加半夏五兩，黃 三兩，以水一斗，煮取二升八合，於麻黃丸中加黃 五兩，苦參六兩，芍藥三兩，於桑白皮煎中加黃 切三升，共桑白皮、地骨皮同煎，又加水三升同煎，忌羊肉、餳。

 

白前湯方白前（三兩） 桑白皮（三兩） 生地黃（一升） 茯苓（五兩） 地骨皮（四兩） 麻黃（二兩去節） 生薑（六兩）上藥切，以水八升，煮取二升六合，去滓，加竹瀝五合。

 

分溫四服，食後服之，晝三夜一。

 

覺得力，重合服五六劑佳，隔三日服一劑。

 

忌醋、蕪荑。

 

又依前白前等七味湯雖服覺可。

 

根本未除，宜合麻黃等十味丸服之方。

 

麻黃（二兩去節） 白前（二兩） 桑白皮（六兩） 射干（四兩） 白薇（三兩） 百部根（五兩） 乾地黃（六兩） 地骨皮（五兩） 橘皮（三兩）上藥搗篩，蜜和丸。

 

煮桑白皮飲下之，初服十丸，日再服，稍稍加至十五丸，丸如梧子大。

 

本欠一味，忌蕪荑。

 

又凡病在胸膈上者，宜飽滿而在夜，肺既居上，此是病在上，已晝，服丸，夜無憑準，宜合桑白皮汁等十味煎，每夜含咽之方。

 

桑白皮（切一升） 地骨皮（切三升）二味用水七升熟煎，取三升汁，去滓，澄清。

 

生地黃汁（五升） 生麥門冬（汁二升） 生薑（汁一升） 竹瀝（三升） 生葛根汁（三升）白蜜（一升） 牛酥（三合） 大棗膏（一升） 上八味，先於微火上取生地黃汁以下、生葛汁以上，和煎減半，則納桑白皮等二物汁和煎之，三分減一，則納酥、蜜、棗膏攪之，勿停手，得如稠飴狀，煎成訖，置別器中。

 

服之，每夜欲臥時，取一胡桃大含之，細細咽汁，稍加至雞子大，欲晝日間丸服亦得。

 

忌蕪荑。

 

又飲氣嗽，經久不已，漸成水病，其狀亦不限四時，晝夜嗽不斷，遇諸動嗽物，便致困劇，甚者乃至雙眼突出，氣即欲斷，汗出，大小便不利，吐痰飲，涎 沫，無復窮限，氣上喘急，肩息，每旦眼腫不得平眠，有如此者，宜合細辛等八味湯、葶藶子十五味丸服之方。

 

細辛 半夏（洗） 桂心 桑白皮（各五兩） 乾薑 當歸（各四兩） 芒硝（六兩） 杏仁（六合去尖、兩仁者，研）上藥切，以水九升，煮取三升，去滓，納芒硝。

 

分溫三服，每服如人行十裡久，當得快利後，好將息，經三四日，合丸服之。

 

忌生蔥、生菜、羊肉、餳。

 

丸方葶藶子（六合熬） 細辛 五味子（各五兩） 乾薑 當歸（各四兩） 桂心 人參 丁香大黃 商陸根（各三兩） 橘皮（四兩） 桑白皮（六兩） 皂莢肉（二兩炙） 大腹檳榔（二十枚）麻上藥搗篩，蜜和丸。

 

煮桑白皮飲下，初服十丸，日再服，稍加至十五丸，如梧子大。

 

若利則減，秘則加，以大便通滑為度，時時得鴨溏亦佳。

 

忌生蔥、生菜。

 

又依前細辛等八味湯、葶藶子等十五味丸，不覺可，漸成水病，余一如前況，更加大小便秘澀，頭面身體浮腫，宜合大乾棗三味丸服之方。

 

大棗（六十枚擘，去核） 葶藶子（一升熬） 杏仁（一升去尖皮、兩仁者，熬）上藥合搗，令如膏，可作丸，如硬燥不相著，細細下蜜作丸。

 

依前以桑白皮飲下之，初服七八丸，日再服，稍稍加之，以大便通為度，病重者時令鴨溏佳。

 

亦有以前三味煮湯服之 又依前大棗等三味丸服，雖覺氣暫歇，然病根深固，藥力微弱，且停服大棗丸，合巴豆丸五味細細服之，蕩滌宿病方。

 

巴豆（仁二十枚熬，去心、皮） 杏仁（一百顆去尖、皮、兩仁者，熬） 牽牛子（五合熬） 葶藶子（六合熬） 大棗（六十枚擘，去核）上藥合搗，一如前大棗丸法。

 

還以桑白皮飲下之，服三四丸，日再服。

 

如利即減，秘即加，常以大便調為候，病甚時時取鴨溏亦佳。

 

忌蘆筍、野豬肉。

 

（吳升同，出下卷中）