【外台秘要 卷第七 胸脅痛及妨悶方四首147】

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【外台秘要 卷第七 胸脅痛及妨悶方四首147】

 

《病源》胸脅痛者，由膽與肝及腎之支脈虛，為寒氣所乘故也。

 

足少陽，膽之經也，其支脈從目銳，貫目下行，至胸循脅裡。

 

足厥陰，肝之經也，其支脈起足大指聚毛上，循入腹，貫膈布脅肋。

 

足少陰，腎之經也，其支脈起肺，出絡心，注胸中。

 

此三經之支脈，並循行胸脅，邪氣乘於胸脅，故傷其經脈，邪氣之與正氣交擊，故令胸脅相引而急痛也。

 

診其寸口脈弦而滑，弦則為痛，滑則為實，痛則為急，實則為躍，弦滑相搏，則胸脅搶息痛也。

 

又卒苦煩滿，又胸脅痛欲死候，此由手少陽之絡脈虛，為風邪所乘故也。

 

手少陽之脈，起小指次指之端，上循入缺盆。

 

布膻中，散絡心包，風邪在其經，邪氣迫於心絡，心氣不得宣暢，故煩滿。

 

乍上攻於胸或下引於脅，故煩滿而又胸脅痛也。

 

若經久邪氣留連，搏於臟則成積，搏於腑則成聚也。

 

（並出第十六卷中） 《廣濟》療氣結築心，胸脅悶痛，不能吃食。

 

訶黎勒散方。

 

訶黎勒（四顆炮，去核） 人參（二分） 上二味，搗篩為散，以牛乳二升，煮三四沸，頓服之。

 

分為二服亦得，如人行三二裡進一服。

 

無所忌。

 

又療胸脅不利，腹中脹，氣急妨悶。

 

半夏湯方。

 

半夏（一升洗） 生薑（一斤） 桂心（六兩） 檳榔（二兩末） 上四味，細切，以水八升，煮取二升四合，絞去滓，分溫五服，服別相去如人行六七裡進一服，快利為度。

 

忌羊肉、餳、生蔥、油膩。

 

《短劇》有吳茱萸三十顆，無檳榔，餘並同 又療胸脅妨悶，胃中客氣，大便苦難。

 

大黃丸方。

 

大黃（十二分） 濃朴（四分炙） 枳實（四分炙） 芒硝（八分） 杏仁（六分去皮、尖）葶藶子（四分熬） 上六味，搗篩，蜜和丸。

 

空腹以飲服如梧子十丸，日二服，稍稍加，以大便微調為度。

 

忌生冷、油膩、粘食。

 

（出第二卷中） 《千金》療冷氣脅下往來，胸膈痛引脅背悶。

 

當歸湯方。

 

當歸 芍藥 吳茱萸 桂心 人參 大黃 甘草（各二兩） 茯苓 枳實（各一兩） 乾薑（三兩） 上十味，細切，以水八升，煮取二升半，一服八合，日三服。

 

治尸注亦佳。

 

忌海藻、菘菜、生蔥、酢物等。

 

（出第十六卷中）