【張氏醫通】

唐勇

【推氣散】

 

治右脅疼脹不食。 片子薑黃（皮極細者真）　枳殼　肉桂（勿見火。各五錢）　甘草（炙。二錢） 為散。每服二三錢。加薑、棗。水煎去滓。溫服。 小柴胡湯（方祖）　枳殼煮散（桔梗湯下）　枳實理中湯（理中湯下）　分氣紫蘇飲（二陳湯下）　增損流氣飲（痞滿門） 當歸龍薈丸（伊芳尹三黃湯下）　柴胡疏肝散（吐血門）　二陳湯（方祖）　抑青丸（佐金丸下） 佐金丸（方祖） 復元活血湯（蓄血門）　大黃附子湯（小承氣湯下）　導痰湯（二陳湯下）　控涎丹（十棗湯下）神保丸（傷飲食門） 煮黃丸（心痛門）　六君子湯（四君子湯下）　小青龍湯（桂枝湯下）　十棗湯（方祖）　逍遙散（虛損門） 桃核承氣湯（小承氣湯下）　七味丸（崔氏八味丸下）　加減八味丸（崔氏八味丸下）　腎氣丸（崔氏八味丸下）　加味導痰湯（二陳湯下）

唐勇

【腰痛門】

 

【摩腰膏】

 

治老人虛人脅痛。婦人帶下清水不臭者。

 

附子　川烏頭　南星（各二錢半）　蜀椒　雄黃　樟腦　丁香（各錢半） 乾薑（一錢）　麝香（一分） 上為末。蜜丸彈子大。每用一丸。生薑自然汁化開如糜。蘸手掌上。烘熱摩腰中痛處。即以緩帛束定。少頃其熱如火。每日飽後用一丸。（世本。無蜀椒有朱砂誤）

唐勇

【三痹湯（改定）】

 

治風寒濕氣合病。氣血凝滯。手足拘攣。 人參　黃　（酒炒）　白朮　當歸　川芎　白芍　茯苓（各一錢） 甘草（炙。）　桂心　防己　防風　烏頭（炮。各五分）　細辛　生薑（三片） 紅棗（二枚） 水煎。不拘時。熱服。　此方合保元、四君、內補建中、防己黃　、防己茯苓湯、千金防己湯等方。但加防風以搜氣分之風。川芎以搜血分之風。細辛以搜骨髓之風。於原方中削去生地、牛膝、杜仲、續斷、秦艽、獨活。增入防己、白朮、烏頭以祛除風濕。則參附、　附、朮附、桂附、真武等法。俱在其中。彼用附子之雄以播真陽。

 

此藉烏頭之烈以祛痹著。蓋雜合之氣。須雜合之方。 方為合劑。第恐地黃、牛膝輩陰柔之藥。難振迅掃之威。是不得不稍為裁酌。用力者。

 

毋以擅改成方為妄也。

 

唐勇

【燒羊腎（千金）】

 

治腎虛而受寒濕。腰疼不得立。 甘遂　桂心（一作附子）　杜仲　人參上四味等分。治下篩。

 

以方寸匕納羊腎中。炙之令熟。服之。

 

唐勇

【青娥丸（局方）】

 

治腎虛腰與季脅痛。 補骨脂（炒香）　杜仲（鹽酒炒斷絲。各四兩） 上二味為末。連皮胡桃肉三十枚。青鹽去砂土淨一兩。同搗成膏。稍入煉白蜜。和丸彈子大，每服一丸。空心溫酒化下。

唐勇

【虎骨散】

 

治腰胯連腳膝。曉夜疼痛。 虎骨（酥炙）　敗龜板（酥炙。）　當歸　川萆　牛膝（各二兩）　川芎　肉桂羌活（各一兩） 為散。每服四錢。空心溫酒調下。

 

亦可用蜜丸。溫酒服之。

 

唐勇

【二至丸】

 

治老人腎虛腰痛。不可屈伸。頭旋眼黑。下體痿軟。 附子（炮。一枚）　桂心（一兩）　杜仲（鹽酒炒）　補骨脂（炒。各二兩）　鹿茸（酥炙） 麋茸（酥炙。各一具） 上為細末。青鹽半兩。熱酒中化去砂土。入鹿角膠一兩糊丸。梧子大。每服七十丸。空心。醇酒同胡桃肉一枚細嚼送下。惡熱。去附子加肉蓯蓉一兩。龜板膠一兩。倍杜仲、補骨脂。　按鹿是山獸。性稟純陽。其角乃陽中之陽。夏至得一陰之氣而解。麋是澤獸。性稟至陰。其角乃陰中之陽。冬至得一陽之氣而解。

 

此方二茸並用。故名二至。加以桂、附、杜仲、補骨脂峻溫腎肝。允為老人調補下元虧損虛火上乘要藥。但麋鹿二茸。世罕能辨。鹿茸則毛色黃而角門窄頂骨薄。麋茸則毛色黧而角門開頂骨濃。世人貴鹿賤麋。

 

而粗大短壯圓滿鮮澤者為之茄茸。不知粗大者多是麋茸。若鹿茸則大者絕少。即帶馬鞍樣肥嫩者亦佳。縱獨獻而枯瘦太短。血氣不多者。

 

無足取也。

 

更觀茸下有節。若只一層者。

 

其鹿少壯力優。茸茸如筍芽者。

 

則鹿老而力遜矣。

 

小續命湯（續命湯下）　乾薑附子湯（四逆湯下）　五積散（平胃散下）　小柴胡湯（方祖） 大柴胡湯（小柴胡湯下） 滲濕湯（理中湯下）　朮附湯（方祖）　二妙散（大補湯下）　羌活勝濕湯（濕門）　復元通氣散（蓄血門） 復元活血湯（蓄血門）　烏藥順氣散（中風門）　八味順氣散（四君子湯下）　導痰湯（二陳湯下）柴胡疏肝散（吐血門） 調肝散（腹痛門）　桃核承氣湯（小承氣湯下）　腎氣丸（崔氏八味丸下）　錢氏六味丸（崔氏八味丸下）　崔氏八味丸（方祖） 腎著湯（理中湯下）　安腎丸（虛損門）

唐勇

【脊痛脊強門】

 

【椒附散】

 

治項背強痛。不可以顧。 附子（一枚。炮。去皮臍） 為散。每服二錢。用川椒三十粒。生薑七片。水一盞。煎至七分。去椒。入鹽一字。空心熱服。有熱。加川羌活一撮。面赤戴陽。加蔥白二莖。火炎頭痛哄熱。加臘茶一撮。

唐勇

【地龍湯】

 

治瘀積太陽經中。腰脊痛不可忍。 地龍（焙乾）　肉桂（各五分）　桃仁（十粒。研）　羌活（二錢）　獨活　甘草（炙）　黃柏（薑酒炒。各一錢）　麻黃（六分）　蘇木（八分）　當歸梢（錢半） 水煎。食遠熱服。 錢氏六味丸（崔氏八味丸下）　羌活勝濕湯（濕門）　麻黃湯（方祖）　五苓散（方祖） 二陳湯（方祖）　二妙散（大補丸下）

唐勇

【肩背痛門】

 

通氣防風湯（保元湯下）　逍遙散（虛損門）　升陽散火湯（升麻湯下）　十全大補湯（保元湯下）　羌活勝濕湯（濕門） 消風散（咳嗽門）　補中益氣湯（保元湯下）　當歸拈痛湯（濕門）　神保丸（傷飲食門） 近效白朮附子湯（朮附湯下） 指迷茯苓丸（二陳湯下）　導痰湯（二陳湯下）　六君子湯（四君子湯下）　聖愈湯（保元湯下）當歸龍薈丸（伊芳尹三黃湯下） 胃苓湯（平胃散下）

唐勇

【臂痛手痛門】

 

蠲痹湯　治風濕相搏。身體煩疼。手足冷。四肢沉重。 當歸　赤芍藥　黃　片子薑黃　羌活（各錢半）　甘草（半錢）　生薑（三片） 紅棗（二枚。擘） 水煎。熱服無時。 五積散（平胃散下）　十全大補湯（保元湯下）　導痰湯（二陳湯下）　指迷茯苓丸（二陳湯下）　二陳湯（方祖） 薏苡仁湯（中風門）　近效白朮附子湯（朮附湯下）　十味銼散（四物湯下）　加味逍遙散（虛損門）

唐勇

【腿痛門】

 

虎骨四斤丸　治肝腎虛寒。

 

而挾風濕。足膝疼痛。 木瓜　天麻　肉蓯蓉（酒洗去腐）　牛膝（各一斤）　附子（炮。二兩）　虎脛並掌骨（一具。酥炙） 上四味。

 

以醇酒五升浸。春五夏三秋七冬十日。取出焙乾。切片爆燥。同附子虎骨為細末。用浸藥酒打糊為丸。梧子大。每服五七十丸。食前鹽湯。臨臥時用浸藥酒送下。浸藥酒完。

 

以陳酒服之。

 

如無虎脛骨。隨前後左右用掌骨亦可。

唐勇

【鹿茸四斤丸（局方）】

 

治腎肝俱虛。筋骨痿弱顫掉。 虎骨四斤丸去附子、虎骨。加鹿茸二具。菟絲子、熟地黃、杜仲各半斤。蜜丸梧子大。每服六七十丸。空心淡鹽湯。臨臥溫酒送下。

唐勇

【川芎肉桂湯】

 

治宿於寒濕地。血凝腰脅痛。不能轉側。 羌活（錢半）　柴胡　川芎　當歸梢　甘草　肉桂　蒼朮（各一錢） 獨活　防風（各五分）　漢防己（酒洗。三分）　桃仁（七個。研） 水酒各一升。煎八合。食遠熱服。 錢氏六味丸（崔氏八味丸下）　舒筋三聖散（中風門）　除風濕羌活湯（濕門）　白朮附子湯（朮附湯下）　導痰湯（二陳湯下） 當歸拈痛湯（濕門）　二陳湯（方祖）　虎潛丸（大補丸下）　補中益氣湯（保元湯下）　崔氏八味丸（方祖） 安腎丸（虛損門）　三痹湯（腰痛門）　十全大補湯（保元湯下）　二妙散（大補丸下）　除濕湯（平胃散下） 滲濕湯（理中湯下）

唐勇

【膝痛門】

 

【附子丸】

 

治濕痹一身如從水中出。 附子（炮）　川烏頭（炮）　觀桂　川椒　菖蒲　甘草（炙。各四兩）　骨碎補（切。薑汁拌炒。）　天麻（煨）　白朮（生。各二兩） 煉白蜜丸。梧子大。每服三五十丸。溫酒下。侵晨食前臨臥各一服。

唐勇

【活絡丹（局方）】

 

治寒濕襲於經絡而痛。肢體不能屈伸。 川烏頭（炮）　地龍（去土。炮研）　南星（炮。各三兩）　乳香　沒藥（酒研飛。澄定晒乾。各一兩二錢） 上五味為末。酒曲糊丸。

 

如彈子大。干透蠟護。臨服剖開。空腹。荊芥湯或陳酒或四物湯化下。痛處色紅腫者勿用。

唐勇

【鐵彈丸】

 

治筋攣骨痛。麻瞀不仁。 川烏頭（炮。一兩五錢）　乳香　沒藥（各一兩）　五靈脂（酒研。澄去砂石。晒乾。淨四兩）麝香（一錢） 為末。滴水為丸。彈子大。食後薄荷湯。臨臥溫酒。各服一丸。按此與活絡丹。通治寒濕作痛。肥人風痰流入經絡者。

 

則宜活絡丹。瘦人風毒入傷血脈者。

 

則宜鐵彈丸。若濕熱赤腫煩疼。及癰毒將成腫痛。二方皆在切禁。

唐勇

【換骨丹】

 

治風痿痹弱。寒濕風氣。鶴膝風等證。 當歸（一兩）　虎脛並掌骨（一具。酥炙）　羌活　獨活　防風　川萆　（各二兩） 秦艽（四兩）　龜板（酥炙。一兩）　牛膝　晚蠶砂（炒）　枸杞子　油松節（各五兩）　白茄根（八兩。飯上蒸） 蒼朮（泔浸去皮。炒。淨四兩） 上用無灰酒一大壇。將絹囊盛藥。懸於酒內封固。候十四日開壇取酒。不可以面對壇口。恐藥氣衝人面目。每飲盞許。勿令藥力斷絕。飲盡病痊。將藥晒乾為末。米飲糊丸。梧子大。每服七八十丸。空心溫酒下。忌食動風辛熱之物。

 

此藥可以常服。但　赤腫痛。甚於春夏者。

 

多屬濕熱。非其所宜。

唐勇

【史國公藥酒】

 

治風濕疼。 換骨丹去龜板、蒼朮。加鱉甲、蒼耳子。 二妙散（大補丸下）　虎潛丸（大補丸下）　當歸拈痛湯（濕門）　川芎肉桂湯（腿痛門）虎骨四斤丸（腿痛門） 鹿茸四斤丸（腿痛門）　錢氏六味丸（崔氏八味丸下）　崔氏八味丸（方祖）　導痰湯（二陳湯下）補中益氣湯（保元湯下） 十全大補湯（保元湯下）　腎著湯（理中湯下）

唐勇

【身體痛門】

 

【麻黃復煎湯】

 

治風濕倦怠。常微汗出。 麻黃（去節。一錢） 用水三盞。先煎令沸。去上沫。至二盞。入下項藥。 黃　（二錢）　白朮　人參（各半錢）　柴胡　防風　羌活　黃柏（薑汁炒褐色。） 生地黃（各一錢）　甘草（生。二分。炙。三分）　杏仁（五個。去皮尖。研） 上十味。入麻黃湯中。煎至一盞。臥時半飢熱服。不可飽。服後微汗為度。不可過汗。過汗則熱不止而煩擾不寧也。

 

桅子豉湯解之。

 

甘草附子湯（朮附湯下）　補中益氣湯（保元湯下）　當歸拈痛湯（濕門）　小續命湯（續命湯下）　逍遙散（虛損門） 六和湯（暑門）　十全大補湯（保元湯下）　五苓散（方祖）　二妙散（大補丸下）　防己黃湯（方祖） 厚朴七物湯（小承氣湯下）