【結胸】

tan2818

【結胸】

結胸

結胸之證有三：不按而痛者名大結胸；

按之而痛者名小結胸；

心下怔忡，頭汗出者名水結胸也。

汗下之後，不大便五、六日，舌乾而渴，日脯少有潮熱，從心下至小腹硬滿而痛不可近，而脈沉緊滑數，或但關脈沉緊者，宜大陷胸湯（十六），或陷胸丸（十七）下之。

或脈浮者，表未罷也，不可下，下之則死，宜小陷胸湯（十八）及小柴胡湯（九）之類和解之；

表罷者方可下之。

或結胸雖脈浮而裡熱勢惡，須可下者，宜三一承氣湯（十三），分作三次，約三時許服訖，得利甚良，雖未稍減，脈必沉；

病微者，只用三一承氣半服，按法而下之；

裡熱甚者，以大陷胸湯（十六）大半服而下之；

或但結胸，別無大段熱證，但頭微汗出，脈沉潛者，水結胸也，通宜大陷胸丸（十七）。

小結胸，心下按之而痛，脈浮而滑，別無大段熱證；

及水結胸者，小陷胸湯（十八）。

傷寒下之太早，結胸，黃連解毒湯（二十一）加枳殼。

傷寒結胸，虛痞，涼膈散（二十三）加枳殼、桔梗。

或但自熱結胸者，其胸高起，腹雖不滿而但喘急、悶結、譫妄、昏冒，關脈沉數而緊者，用大承氣湯（七）加甘遂一錢匕下之。

表證罷，熱入裡，結於胸中，煩滿而飢不能食，微厥而脈乍緊者，瓜蒂散吐之（二十六）。

太陽中風，下利、嘔逆、表證罷、乾嘔短氣、不惡寒、　汗出發作有時、頭痛、心下痞硬滿、引脅下痛者，十棗湯（三十一）。

結胸而發黃者，茵陳湯（三十二）、陷胸湯（十六）各半服下之。

協熱下利不止，更結胸發黃，茵陳湯五分、陷胸湯三分、大承氣湯二分下之為佳。

脈浮不可下者，小陷胸湯合小柴胡湯（九）。

引用： http://jicheng.tw/jcw/book/%E5%8 ... 1%9E%E8%90%83/index

 

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