【蓄血】

tan2818

【蓄血】

蓄血

方書皆以唇干口燥，漱水在口不得下咽以定上焦蓄血；

小腹硬滿，小水自利，以定下焦蓄血。

至身黃，如狂，發狂喜忘，乃是蓄血症中之症。

故傷寒敘蓄血症與狂亂症中，互相發明。

看傷寒以手按其心下及兩脅，漸至大小腹，但有硬處，當詢其小便利否。

若小便不利者，或是氣結溺澀，非蓄血症。

若小便自利，兼有身黃目黃，如狂喜忘，漱水不得下咽等症，即是蓄血，急以桃仁承氣湯、抵當湯下之。

若小腹繞臍硬痛，口渴消水，大便不通，時有失氣，此非蓄血，乃是燥屎硬滿。

按蓄血治法，有上中下三條。

傷寒失汗，淤其血於上焦，用犀角地黃湯；

如狂喜忘，心下滿，淤其血於中焦，桃仁承氣湯；

小腹硬痛，小便自利，淤其血於下焦，抵當湯主之。

然桃仁承氣湯，雖治中焦，並治下焦。

抵當湯雖主下焦，兼治中焦。

按仲景原文，其用抵當湯五條，用桃仁承氣者一，言有淤血當下者三，至犀角地黃湯，乃後人補入者。

余謂衄血、吐血，未曾淤蓄內結者可用。

若蓄聚淤結，犀角地黃凝滯，當用桃仁承氣抵當湯，散結逐淤為當矣。

若蓄結既行，再以犀角地黃湯、當歸紅花湯調血養血，亦為至當。

陶氏云：上焦衄血，可用犀角地黃湯。

如無犀角，以升麻代之。

此因同散陽明血熱之藥耳。

家秘治中焦血熱血結，恐犀角凝滯，易以升麻清胃湯，加桃仁、紅花。

此又難用犀角，以升麻代之也。

引用：http://jicheng.tw/jcw/book/%E5%8 ... 4%A7%E7%99%BD/index

 

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