【五苓散證】
太陽病,發汗後,大汗出,胃中乾,煩躁不得眠,欲得飲水者,少少與飲之,令胃氣和則愈,若脈浮,小便不利,微熱消渴者,五散苓主之。
[妄發其汗,津液太洩,故胃中乾,汗為心液,汗多則離中水虧,無以濟火,故煩,腎中水衰,不能制火,故躁,精氣不能遊溢以上輸於脾,脾不能為胃行其津液,胃不和,故不得眠,內水不足,須外水以相濟,故欲飲水,此便是轉屬陽明症,水能制火而潤土,水土合和,則胃家不實,故病愈,但勿令恣飲,使水氣為患而致悸喘等症也。
所以然者,其人內熱尚少,飲不能多,勿多與耳,如飲水數升而不解者,又當與人參白虎湯矣,若發汗後,脈仍浮,而微熱猶在表,未盡除也。
雖不煩而渴特甚,飲多即消,小便反不利,水氣未散也。
傷寒者,傷於冬時寒水之氣,太陽衛外之陽微,不足以禦邪,故寒水得以內侵,所以心下有水氣,胸中之陽,又不足以散水氣,故煩渴而小便不利耳,小便由於氣化,肺氣不化,金不生水,不能下輸膀胱,心氣不化離中水虛,不能下交於坎,必上焦得通,津液得下,桂枝色赤入丙,四苓色白歸辛,丙辛合為水運,用之為散,散於胸中,必先上焦如霧,然後下焦如瀆,何有煩渴癃閉之患哉,要知五苓,重在脈浮微熱,不重在小便不利。
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