【吳茱萸湯方】
(正解見下厥陰病中)
成注內經曰。寒淫於內治以甘熱。佐以苦辛。吳茱萸。生薑之辛。以溫胃。人參大棗之甘。以暖脾內台方議云。
吐利。手足逆冷者。
寒氣內甚也。
煩躁欲死者。
陽氣內爭也。
以吳茱萸能下三陰之逆氣為君。生薑能散氣為臣。人參大棗之甘。能緩氣和調者也。
故用之為使以安其中。愚以中氣安。則吐利自止。此惟寒中少陰。胃虛吐利者宜之耳。
武陵陳氏云。吳茱萸湯之用有三。陽明食穀欲嘔用之。
少陰吐利用之。
厥陰乾嘔吐涎沫者。
亦用之。
故本草稱其入太陰少陰厥陰。以散三經之寒。其性最烈。而其效最捷也。
抑有說焉。
茱萸雖屬三經。而溫中下氣。治胃冷吐利腹痛為專功。要之吐利之證。未有不關乎胃者。
故此湯先定胃氣。且夫吐利至於欲死。此其證之急為何如哉。急證當以急治之。
雖桂附之辛。其性猶緩。不如茱萸辛溫大熱。急能泄邪定胃。故用茱萸最多。而以生薑之辛散為輔。
吐利既甚。中氣大傷。非用人參。則無以奠安中土。生薑大棗相合可以和脾而安胃。然參棗之用差少。不及一物之半。因其勢以為權衡。豈非欲泄少陰之邪。先以定胃為急乎。
至於真武通脈四逆諸方。亦治利治嘔。則以或吐或利。
不如是之急。故其法亦異也。
少陰病下利。白通湯主之。
(此條病。乃少陰下利。宜溫發之證。病初起。寒邪便中少陰而下利。此寒邪不獨在經而入臟矣。腎虛無火。不能制水。故下利。用白通湯者。成注云。溫裡以散寒也。)
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