素問氣交變大論十附運氣說。
(黃帝問曰,五運更治,上應天期,陰陽往復,寒暑迎隨,真邪相薄,內外分離,六經波蕩,五氣傾移,太過不及,專勝兼并,願言其始,而有常名,可得聞乎)。
期周歲也,五運更治,上應天期,即應天之氣,動而不息也,陰陽往復,寒暑迎隨,即應也之氣,靜而守位也,真邪相薄,邪正相干也,內外分離,表裏不相保也,六經波蕩,五氣傾移,皆其變也,因太過,故運有專勝,因不及,故氣有兼并,常名者,紀運氣之名義也。
(岐伯稽首再拜對日,昭乎哉問也,明道也,此上帝所貴,先師傳之,臣雖不敏,往聞其旨)。
岐伯之師僦貣季也。
(帝曰余聞得其人不教,是謂失道,傳非其人,慢泄天寶,余誠菲德,未足以受至道)。
然而眾子哀其不終,願夫子保於無窮,流於無極,余司其事,則而行之奈何。
道者,天地萬物之所由,故曰至道惟聖人知之,故能合於道,今人守之,故可不失道,然古今相傳,惟聖人,乃知聖人,而道統之傳,自有其真,故傳道非儺,而得人為難,得而不教,則失其人,非人而,教,則失其道均可惜也,此帝雖借巳為言,而實深慨夫紹統者之難耳。
(岐伯曰,請遂言之也,上經日,夫道者,上知天文下知地理,中知人事,可以長,久此之謂也)。
知此三者,則大無不通細無不得,合同於道,永保天年,故可以長久,昔人云,能明內經之理而不壽者,未之有也,即此之謂,○此一節,出者至教論,詳疾病類八。
(帝曰,何謂也,岐伯曰,本氣位也,位天者,天文也,位地者,地理也,通於人氣之變化者,人事也)。
三才氣位,各有所本,位天者為天文,如陰陽五星,風雨寒暑之類是也,位地者為地理,如方宜水土,草木昆蟲之類是也,通於氣之變化者為人事,如表裏血氣,安危病治之類是也。
(故太過者先天,不及者後天,所謂治化而人應之也)。
運太過者,氣先天時而至,運不及者,氣後天時而至,天之治化運於上,則人之安危應於下。
(○○帝曰五運之化,太過何如)。
此下言五運之太過也,歲運有餘為太過,如甲丙戊庚壬,五陽年是也,若過而有制,則為平歲,不在太過之例。
(岐伯曰歲木太過,風氣流行,脾土受邪)。
六壬歲也大之化風,木勝則克土,故脾藏受邪。
(民病飧泄,食減體重煩冤,腸鳴,腹支滿。
水穀不化,故飧泄,脾虛不運故食減脾主肌肉,其氣衰,故體重,脾脉從胃別上膈泣注心中,故煩冤,冤,抑鬱不舒也,口問篇曰,中氣不足,腸為之苦鳴,藏氣法時論曰,脾虛則腹滿腸鳴飧泄食不化。
(上應歲星)。
木星也,木氣勝則歲星明而專其令。
(甚則忽忽善恕,眩冒巔疾。)
木勝則肝強,故善怒,厥陰隨督脉而會於巔,故眩冒巔疾。
(化氣不政,生氣獨治,雲物飛動草木不寧甚而搖落)。
化氣,土氣也,生氣,木氣也,木盛則土衰,故化氣不能布政於萬物,而木之生氣獨治也,風不務德則太虛之中雲物飛動,草木不寧,木勝不巳,金則承之,故甚至草木搖落者,金之氣也。
(反脇痛而吐甚,衝陽絕者死不治)。
肝脉布於脇肋,木強則肝逆故脇痛也,吐甚者,木邪傷胃也,衝陽者,胃脉也木亢則胃絕,故死不治。
(上應太白星)。
金星也,木勝而金制之,故太白星光芒以應其氣,是歲木之為災,先臨宿屬金氣之復,後及東方,人之應之,則先傷於脾,後傷於肝,書曰滿招損,六微旨大論曰承迺制,此之類心,○新校正曰,詳此太過五化,言星之例有三,木土二運,先言歲鎮,後言勝巳之星,火金二運,先言熒惑太白,次言勝巳之星,後又言熒惑太白,水運先言辰星,次言鎮星,後又言熒惑辰星,兼見巳勝之星也。
(○歲火太過,炎暑流行,金肺受邪)。
六戊歲也,火之化暑,火勝則克金,故肺藏受邪。
(民病瘧,少氣欬喘,血溢血泄,注下,嗌燥耳聾,中熱,肩背熱)。
火邪傷陰,寒熱交爭故為瘧,壯火食氣故少氣,火乘肺金故欬喘,火逼血而妄行,故上溢於口鼻下泄於二便,火性急速,故水瀉注下,嗌燥耳聾中熱肩背熱,皆火炎焦也,藏氣法時論曰,肺病者,喘欬逆氣肩背痛,虛則少氣不能報息,耳聾嗌乾。
(上應熒惑星)。
火星也,火氣勝則熒惑星明而當其令。
(甚則胷中痛,脇支滿,脇痛,膺北肩胛閘痛,兩臂內痛)。
此皆心經及手心主所行之處,火盛為邪,故有是病,藏氣法時論曰,心病者胷中痛脇支滿,脇下痛,膺背肩甲間痛,兩臂內痛。
(身熱骨痛而為浸淫)。
火盛故身熱,水虛兮故骨痛,熱流周身故為浸淫,玉機真藏論曰,心脉太過令人身熱而膚痛,為浸淫。
收氣不行,長氣獨明,雨水霜寒。
收氣,金氣也,長氣,火氣也,火盛則金衰,故收氣不行,而長氣獨明也,火不務德,水則承之,故雨水霜寒也,五常政大論作雨水霜雹。
(上應辰星)。
水星也,火亢而水制之,故辰星光芒以應其氣,是歲火之為災,先臨宿屬水氣之復,并及南方,人之應之,則先傷於肺後傷於心。
(上臨,少陰少陽火燔焫,水泉涸,物焦槁)。
凡此戊年,皆太過之火,而又遇子午,則上臨少陰君火也,遇寅申,則上臨少陽相火也,皆為天符,其熱尤甚,故火當燔焫水泉當涸,物當焦枯也, ○燔,音煩,焫,如瑞切。
(病反譫妄狂越欬喘息鳴,下甚血溢泄不巳,太淵絕者死不治,上應熒惑星)。
火盛天符之歲,其在民病,則上為譫妄狂越欬喘息鳴,下為血溢泄不巳,太淵,肺脉也,火亢則肺絕,故死不治,其盛其衰,則皆應於熒惑也。
(○歲土太過,雨濕流行,腎水受邪)。
六甲年也,土之化濕,土勝則克水,故腎藏受邪。
(民病腹痛,清厥,意不樂,體重煩冤)。
清厥,四支厥冷也,此以土邪傷腎,故為是病,藏氣法時論曰,腎病者身重,腎虛者大腹小腹痛,清厥意不樂。
(上應鎮星)。
土星也,土氣勝則鎮星明耀主其令。
甚則肌肉萎,足痿不收,行善瘈,腳不痛,飲發中滿,食減,四支不舉。
萎,痿同,瘈,抽瘈也,甚則土邪有餘,脾經自病脾主肌肉,外應四支,其脉起於足大指而上行,故為病如此,藏氣法時曰,脾病者,善肌肉痿,行善瘈腳下痛,又玉機真藏論曰,脾太過則令人四支不舉,○瘈,翅寄係三音。
(變生得位)。
詳太過五運,獨此言變生得位者,蓋土無定位,凡在四季中土邪為變,即其得位之時也。
藏氣伏,化氣獨治之,泉涌河衍,涸澤生魚,風雨大至,土崩潰,鱗見於陸。
藏氣,水氣也,化氣,土氣也,衍溢也,土勝則水衰,故藏氣伏而化氣獨治也,土不務德,濕令大行,故泉涌河衍,涸澤生魚,濕甚不巳,風木承之,故為風雨
(大至,土崩潰鱗見於陸者,木氣之復也)。
病腹滿溏泄腸鳴,反下甚而太谿絕者,死不治。
此皆土濕自傷,脾不能制,故為是證,藏氣法時論曰,脾虛則腹滿腸鳴,飧泄食不化,太谿,腎脉也,土亢則腎絕,故死不治。
(上應歲星)。
木星也,土勝而木承之,故歲星光芒應其氣,是歲土盛為災,先臨宿屬,木氣之復,後及中官,人之應之,則先傷於腎,後傷於脾。
(○歲金太過燥,氣流行,肝木受邪)。
六庚年也,金之化燥,金勝則克木,故肝藏受邪。
(民病兩脇下少腹痛,目赤痛,眥瘍,耳無所聞)。
兩脇少腹耳目,皆肝膽經氣所及,金勝則木藏受,傷故為是病。
(肅殺而甚,則體重煩冤,胷痛引背,兩脇滿,且痛引少腹)。
金氣太過則肅殺甚,故傷及肝經而為此病,藏氣法時論曰,肝病者兩脇下痛引少腹,肝虛則目無所見,耳無所聞,又玉機真藏論曰,肝脉不及,則令人胷痛引背,下則兩脇胠滿。
(上應太白星)。
金星也,金氣勝則太白星明而當其令。
甚則喘欬逆氣,肩背痛,尻陰股膝,髀腨足皆病。
(甚則金邪有餘,肺經白病,故喘欬氣逆,戶背痛金病不能生水,以致腎陰亦病)。
故尻陰股膝以下皆病也,藏氣法時論曰,肺病者,喘欬逆氣肩背痛,尻陰股膝脾腨胻足皆痛,○髀,病米切,又音比,腨,音篆,胻,音杭。
(上應熒惑星)。
火星也,金勝則火復,故熒惑光芒而應其氣,是歲金氣太,過,宿屬為災,火氣承之,西方并及,而人之應之,則先傷於肝,後傷於肺收。
(氣峻,生氣下,草木歛,蒼乾凋隕)。
收氣,金氣也,生氣,木氣也,隕,墜落也,金勝木衰,則收氣峻速,生氣下而不伸,故草木多歛而蒼乾凋隕也,○隕,音允。
(病反暴痛,胠脇不可反側,欬逆甚而血溢,太衝絕者死不治,上應太白星)。
病反暴痛胠脇不可反側,金傷於肝也,欬逆甚而血溢,火復於肺也,大衝,肝脉也,金亢則肝絕,故死不治,其勝其復,皆太白星應之,○胠,區去二音。
(○歲水太過,寒氣流行,邪害心火)。
六丙歲也,水之化寒,水勝則克火,故心藏受邪。
(民病身熱,煩心躁悸,陰厥上下,中寒譫妄,心痛寒氣蚤至)。
悸,心驚跳也,此皆心藏受邪故為是病,而寒當蚤至,○悸,音匱。
(上應辰星)。
水星也,水氣勝,則辰星明而主其令。
(甚則腹大脛腫,喘欬,寢汗出憎風)。
甚則水邪有餘,腎藏自病,藏氣法時論大曰,腎病者,腹大脛腫,喘欬身重,寢汗出,憎風,○按此下當云藏氣行,長氣失政,今獨亡者,闕文也,○憎,音曾。
(大雨至,埃霧朦鬱)。
水盛不巳,王則復之,故見斯候,土之氣也,○朦,音蒙。
(上應鎮星)。
土星也,水勝則土復,故鎮星光芒而應其氣,是歲水氣太過,宿屬應災,土氣承之,并及於北,而人之應之,則先傷於心後傷於腎。
(上臨太陽,雨冰雪霜不時降,濕氣變物)。
此以水運而遇太陽司天,乃丙辰丙戍歲也,是為天符,其寒允甚,故雨水霜雪時降,濕氣變物也。
病反腹滿腸鳴,溏泄食不化,渴而妄冒,神門絕者死不治,上應熒惑辰星。
水盛天符之歲,陽氣大衰,反克脾土,故為腹滿等病,藏氣法時論曰,脾虛則腹滿腸鳴,飧泄食不化,若水邪侮火,心失其職,則為渴而妄冒,神門,心脉也,水亢則心絕,故死不治,上應熒惑辰星,勝者明而衰者暗也, ○按太過五運,獨水火言上臨者,蓋特舉陰陽之大綱也,且又惟水運言熒惑辰星者,謂盛火衰,則辰星明朗,熒惑減耀,五運皆然,舉此二端,餘可從而推矣。
(○○帝曰善,其不及何如)。
此以下言五運不及化,如乙丁巳辛癸,五陰年是也,若不及有肋,則為平歲,不在不及之例。
(岐伯曰,悉乎哉問也,歲木不及,燥迺大行)。
六丁歲也,木不及而金乘之,故燥氣大行。
生氣失應,草木晚榮。
失應庄者,不能應時所以冕榮。
(肅殺而甚,則剛木辟著,柔萎蒼乾,上應太白星)。
肅殺而甚,金氣勝也,故剛木辟著,謂碎裂如劈著也,柔木萎面蒼乾,謂色青黑而凋枯也,其上應於星,則太白光芒而主其氣,○萎,音威,又上去二音。
(民病中清胠脇痛,少腹痛,腸鳴溏泄,涼雨時至,上應太白星)。
中清胠脇少腹痛,金氣乘木,肝之病也,腸鳴溏泄者,木不生火,脾之寒,金氣清肅,故涼雨時至亦皆應於太白星之明也,○新校正曰,按不及五化民病證中,上應之星,皆言運星失色,畏星加臨,宿屬為災,此獨言畏星,不言運星者,經文閥也,當云上應太白星,歲星。
(其穀蒼)。
穀之蒼者屬木,麻之類也,金勝而火不復,則蒼穀不成。
上臨陽明,生氣失政,草木再榮,化氣迺急,上應太白鎮星,其主蒼蚤。
上臨陽明,丁卯丁酉歲也,金氣亢甚,故生氣失政,草木再榮者,以木氣既衰,得火土王時,土無所制,化氣迺急,故夏秋再榮也,其上應於星,則金土明耀其下主於物,則蒼者蚤凋,○新校正云,按不及五化,獨紀木上臨陽明,土上臨厥陰,水上臨大陰,不紀木上臨厥陰,土上臨太陰,金上臨陽明者,經之旨各紀其甚者也故於太帝運中,只言火臨火,木臨水,此不及運中,只言木臨金,土臨木,水臨土,不言厥陰臨木,太陰臨土,陽明臨金也。
(復則炎暑流火,濕性燥,柔脆草木焦槁下體再生,華實齊,化病寒熱瘡瘍疿胗癰痤,上應熒惑太白其穀白堅)。
復者,子為其母而報復也,木衰金亢,火則復之,故為炎暑流火,而濕性之物皆燥,柔脆草木皆枝葉焦枯,下體復生,其生既遲,則旋花旋實是謂齊化,火氣反甚,故其病如此,其應於星,則熒惑光芒,太白減曜,而宿屬為災,其應於穀,則白堅屬金,秀而不實也,○按太過不及之年皆有勝復,後第十三章載者尤詳,所當互考○脆,音翠,疿,音肺,胗,疹同,痤,才何切。
(白露蚤降,收殺氣行,寒雨害物,蟲食甘黃,脾土受邪,赤氣後化,心氣晚治,上勝肺金,白氣迺屈,其穀不成,欬而鼽,上應熒惑太白星)。
陽明上臨,金氣清肅,故為白露蚤降收殺氣行,寒雨害物然金勝者火必衰,火衰者土必弱,故蟲食味甘色黃之物,以甘黃皆屬上,而陰氣蝕之,故蟲生焉,觀晒能除蛀,則蟲為陰物可,知,故其在人,又當脾土受邪也,若金勝不巳,而火復之,則赤氣之物,後時而化,而人之心火晚盛,上克肺金凡白色屬金之物,其氣迺屈也,金穀,稻也,鼽,鼻塞也,其上應於星,則當熒惑明,太白暗,而災有所屬也,○王氏曰,金行伐大假途於土,子居母內,蟲之象也,故甘物黃物,蟲蠹食之,○鼽,音求。
(○歲火不及寒迺大行,長政不用物榮而下凝慘而甚,則陽不化,迺折榮美,上應辰星)。
六癸歲也,火不及而水乘之故寒迺大行,長政不用,則物不能茂盛於上,而但榮於下,凝慘陽衰,則榮美迺折,其上應天象,辰星當明。
(民病胷中痛,脇支滿,兩脇痛膺背肩胛間及兩臂內痛,鬱冒朦昧,心痛暴瘖,胸腹大,脇下與腰背相引而痛)。
冒,若有所蔽也,一,日瞴所見也,火不足則陰邪盛而心氣傷,故為此諸病,皆手心主,及心經所行之處,二經雖不行背,然心在膈上,為背之陽藏,故痛連腰背也,藏氣法時論曰,虛則胷腹大,脇下與腰相引而痛。
(甚則屈不能伸,髖脾如別,上應熒惑辰星其穀丹)。
甚至陰寒凝滯,陽氣不行,故為是病,髖脾,腎股之間也,如別,若有所別而不為用也,水行乘火,則榮惑無光,辰星增曜,宿屬為災,丹色之穀,應其氣而不成也。
(復則埃鬱,大雨且至,黑氣迺辱,病,鸄溏腹滿,食飲不下,寒中腸鳴,泄注腹痛,暴攣痿痺,足不任身,上應鎮星,辰星,玄穀不成)。
火衰水亢,土則復之,土之化濕,反侵水藏,故為腹滿食不下,腸鳴泄注,痿痺足不任身等疾,黑氣,水氣也,辱,屈也,鶩鴨也,言如鴨糞清稀,寒濕所致也,上復於水,故鎮星明潤,辰星減光,玄色之穀不成也,鶩,木務二音。
(○歲土不及,風迺大行,化氣不令,草木茂榮,飄揚而甚,秀而不實,上應歲星)。
六巳歲也,土不及而木乘之,故風氣行,化氣失令,木專其政,則草木荿榮,然發生在木而成實在土,上氣不充,故雖秀于實,木氣應,則歲星當明也。
(民病飧泄,霍亂,體重腹痛,筋骨繇復,肌肉瞤酸善恕,藏氣舉事蟄蟲蚤附,咸病寒中,上應歲星,鎮星,其穀黅)。
(繇復,搖動反復也,恨結篇曰,所謂骨繇者搖故也)。
即此繇字,瞤跳動,牠酸,,酸疼也,凡此飧泄等病皆脾弱肝強所致,土氣不及,則寒水無畏,故藏氣舉事,蟄蟲蚤附,應藏氣也,咸病寒中,火土衰也,上應歲星,星者歲星明而鎮星暗也,穀之黃者屬土,能成實矣,○瞤,如雲切,黅,音今,黃也。
復則收政嚴浚,名木蒼凋,胷脇暴痛,,下引少,腹,善太息,蟲食甘黃,氣客於脾,黅穀迺減,民食少失味,蒼穀迺損,上應太白歲星。
土衰木亢,金迺復之,故收氣峻而名木凋也,其為胷脇暴痛,下引少腹者,肝膽病也,蟲食甘黃,氣客於脾,黅穀迺減者,火土衰也,土衰者脾必弱,故民食少,滋味失,金掌者木必衰,故蒼穀損,其上應於星,當太白增明而歲星失色也。
(上臨厥,陰,流水不冰,蟄蟲來見,藏氣不用,白迺不復上應歲星,民迺康)。
巳巳巳亥歲也,上臨厥陰則少陽相火在泉,故流求不水,蟄蟲來見,火司於地,故水之藏氣不能用,金之白氣不得復,歲星得專其令,民亦康而無病。
(○歲金不及,炎火迺行,生氣迺用,長氣專勝,庶物以茂,燥爍以行,上應熒惑星)。
六乙歲也,金不及而火乘之,故炎火迺行,金不勝木,故生氣用而庶物茂,火氣獨王,故長氣勝而燥爍行,其應於星,則熒惑光芒也,○爍,式灼切。
(民病肩背瞀重,鼽嚏,血便注下,收氣迺後,上應太白星,其穀堅芒)。
瞀,悶也,鼽,鼻塞流涕也,金受火邪,故為此諸病,收氣後,太白無光,堅芒之穀不成,皆金氣不足之應,○瞀,茂務莫三音,嚏,音帝。
(復則寒雨暴至,迺零,冰雹霜雪殺物,陰厥且格,陽反上行,頭腦戶痛延及腦頂,發熱,上應辰星,丹穀不成,民病口瘡,甚則心痛)。
金衰火亢,水來復之,故寒雨暴至,繼以水雹霜雪,災傷萬物,寒之變也,厥,逆也,格,拒也,寒勝於下,則陰厥格陽而反上行,是謂無根之火,故為頭頂口心等病,其應於天者,辰星當明,應於地者,丹色之穀不成也, ○按此水復火衰,當云上應熒惑辰星,此不言熒惑者,闕文也,○雹,音薄。
(○歲水不及濕迺天行,長氣反用,其化迺速,暑雨數至,上應鎮星)。
六辛歲也,水不及而土乘之,故濕迺大行,水衰則火土同化,故長氣反用,其化迺速,上應鎮星光明也。
(民病腹滿,身重濡泄,寒瘍流水,腰股痛發,膕腨股膝不便,煩冤,足痿清厥,腳下痛甚則胕腫,藏氣不政,腎氣不衡,上應辰星,其穀秬)。
土濕太過,傷及腎陰,故為此諸病,寒瘍流水,陰蝕陰疽之類也,煩冤,煩悶抑鬱也,清厥,寒厥也,胕腫,浮腫也,藏氣,水氣也,衡,平也,不政不衡,水氣衰也,上應辰星不明,下應不成,秬,黑黍也。
(上臨太陰,則大寒數舉,蟄蟲蚤藏,地積堅水,陽光不治,民病寒疾於下,甚則腹滿浮腫,上應鎮星,其主黅穀)。
辛丑辛未歲也,太陰濕土司天,則太陽寒水在泉,故天寒舉而陽光不治也,甚則腹滿浮腫,濕土勝而腎氣傷也,其上應者,當鎮星增眶,下應者,當黅穀有成。
(復則大風暴發,草偃木零,生長不鮮,面色時變,筋骨併辟,肉瞤瘛,目視,物疎璺,肌肉胗發,氣并鬲中,痛於心腹,黃氣迺損,其穀不登,上應歲星)。
水衰土亢,木後復之,故大風暴發,草仆木落,而生長失時皆不鮮明也,面色時變肝氣動也,併,拘孿也,辟,偏欹也,瞤瘛,動掣也,,目不明也璺,物因風而破裂也,肝氣在外,則肌肉風疹,肝氣在中,則痛於心腹,皆木勝之所致,故黃損而屬土之穀不登,其上應於天,則惟歲星當明也,○愚按五運之有太過不及,而勝復所以生也,太過者其氣勝,勝而無制,則傷害甚矣,不及者其氣衰,衰而無復則敗亂極矣,此勝復循環之道,出乎天地之自然,而亦不得不然者也,故其在天,則有五星運氣之應,在地則有萬物盛衰之應,在人則有藏府疾病之應,如木強勝土,則歲星明而鎮暗,土母受侮子,必復之,故金行伐木,以救困土,則太白增光,歲星反晦也,凡氣見於上,則災應於下,宿屬受傷,逆犯尤甚,五運互為勝復其氣皆然,至其為病,如木勝肝強,必傷脾土,肝勝不巳,燥必復之,肝亦病矣,燥勝不巳,火必復之,而肺亦病矣,此五藏互為盛衰,其氣亦皆然也,夫天運之有太迥不及者,即人身之有虛實也,惟其有虛而後強者勝之,有勝而後承者復之,無衰則無勝矣,無勝者無復矣,無勝無復,和氣和平,焉得有病特強肆暴,元氣泄盡,焉得無虛,故曰有勝則復,無勝則否,勝微則復微,勝甚則復甚,可見勝復之微甚,由變化之盛衰,本無常也,如本經六元正紀等論所載天時志化人事等義,至詳至備,蓋以明其理之常者如此也,即如周易之六十四卦,三百八十四爻,乃開明易道之微妙,而教人因易以求理,因象以知變,故孔子曰,書不盡言,言不盡意,此其大義,正與本經相同,夫天道玄微,本不易,測,及其至也,雖聖人亦有所不知焉,故凡讀易者,當知易道有此變,不當曰變止於此也,讀運氣者,當知天道有是理,不當曰理必如是也,然變化雖難必,而易盡其幾矣,天道雖難測,而運氣盡其妙矣,自余有知以來,常以五六之,逐氣推測,則彼此盈虛,十應七八,即有少不相符者,正屬并蛙之見,而見有未至耳,豈天道困不足憑耶,今有昧者,初不知常變之道,盛衰之理,孰者為方,孰者為月,孰者為相勝反勝主客承制之位,故每鑿執經文,似害經意徒欲以有限之年辰,概無窮之天道,隱微幽顥誠非易見,管測求全,陋亦甚矣,此外復有不明氣化,如馬宗素之流者,假仲景之名,而為傷寒鈐法等書,用氣運之更遷,擬主病之方治,拘滯不通,誠然謬矣,然又有一等作執巳見,不信運氣者,每謂運氣之學,何益於醫,且云疾病相加,豈可依運氣以施治乎,非切要也,余喻之曰,若所云者,似真運氣之不必求,而運氣之道,豈易言哉,凡歲氣之流行,即安危之關係,或疫氣偏行,而一方皆病風溫,或清寒傷藏,則一時皆犯瀉痢,或痘疹盛行,而多凶多吉,各不同,或疔毒偏生,而是陰是陽,每從其類,或氣急欬嗽,一鄉並興,或筋骨疼痛,人皆道苦,或時下多有中風,或前此盛行痰火,諸如此者,以眾人而患同病,謂非運之使然歟,觀東垣於元時太和二年,製普濟消毒飲以救時行疫癘,所活甚眾,非此而何,第運氣之顥而明者,時或盛行猶為易見,至其精微,則人多陰受,而識者為誰,夫人殊稟賦,令易寒暄,利害不侔,氣交使然,故凡以太陽之人,而帝流衍之氣,以太陰之人,而逢赫曦之紀,強者有制,弱者遇扶,氣得其平,何病之有,或以強陽遇火,則炎烈生矣,陰寒遇水,則水霜及矣,天有天符,歲有歲會,人得無人和乎,能先覺預防者上智也,能因幾辨理者明醫也,既不能知而且云烏有者下愚也,然則運氣之要與不要,固不必辨,獨慨因知運氣者之難其人耳,由此言之,則鑿執者本非智士,而不諭者又豈良材,二者病則一般,彼達人之見,自所不然,故善察運氣者,必當順天以察運,因變以求氣,如杜預之言曆,曰治曆者,當順天以求合,非為合以驗天,知乎此,則可以言曆矣,而運氣之道亦然,既得其義,則勝復盛衰,理可窺也,隨其幾而應其用,其有不合於道者,未之有也,戴人曰,病如不是當年氣,看與何年運氣同,便向芋年求活法,方知都在至真中,此言雖未盡善其亦庶幾乎得運氣之意矣,○瞤,如雲切,瘛,音熾,,音荒,璺,音問。
(○帝曰善,願聞其時也)。
此下言不及之歲,其政化勝復,各有時也,本篇凡太過之年不言勝復,故不及之。
(岐伯曰,悉何哉問也,木不及,春有鳴條律暢之化,則秋有霧露清涼之政,春有慘悽殘賊之勝,則夏有炎暑燔爍之復,其東,其藏肝,其病內舍胠脇,外在關節)。
和則為化為政,運之常也,不和為勝為復,氣之變也,如歲木不及,金當克之,使金不來勝,而木氣無傷,則春有鳴條律暢之化,至秋之時,則金亦無復,而有霧露清涼之政,此氣之和也,若春見金氣而有慘悽殘賊之勝,則木生火,火來克金,而夏有炎暑燔爍之復矣,此氣之變也,然此之勝復皆因於木,故災當見於東方,在人之藏應於肝,肝之部分,內在胠脇,外在關節,故其為病如此,下節之義,大約俱同,○燔,音煩,爍,式灼切,,音省。
火不及,夏有炳明光顯之化,則冬有嚴肅霜寒之政,夏有慘淒凝冽之勝,則不時有埃昏大雨之復,其南,其藏心,其病內舍膺脇,外在經絡。
火不及者,水當乘之,若水不侮火而夏有此化,則水亦無復而冬有此政,若水不務德而夏有此此勝則火生土,土來克水,而不時有此復矣,其南,其藏心皆火之應。
(土不及,四維有埃雲潤澤之化,則春有鳴條鼓折之政,四維發振拉飄勝之變,則秋有肅殺霖霪之復,其四維,其藏脾,其病內舍心腹,外在肌肉四支)。
四維,辰戍丑未方月也,歲土不及,木當勝之,若木不侮土而四季有此化,則木亦無復而春有此政,若木勝土而四季有此變,則土生金,金來克木,而秋有此復矣,其青四維,其藏脾,皆土之應,○拉,音臘,霪,音淫。
(金不及,夏有光顯鬱蒸之令,則冬有嚴凝整肅之應,夏有炎爍燔燎之變則秋有水雹霜雪之復,其西,其藏肺,其病內舍膺脇肩背,外在皮毛)。
歲金不及,火當勝之,若火得其正而夏有此令,則水亦無復而冬有此應,若火氣侮金而夏有此變,則金之子水,水來克火而秋有此復矣,其西,其藏肺,皆金之應,○按此下二節,不先言金水之本化,而先言火土之制化,與上三節不同者,不過文體之變耳,文雖變而義則無異。
(水不及,四維有湍潤埃雲之化,則不時有和風生發之應,四維發埃昏驟注之變,則不時有飄蕩振拉之復,其北,其藏腎,其病人舍腰脊骨髓,外在谿谷端膝)。
歲水不及,土當勝之,若土不為虐,而四季有此正化,則木亦無復而不時有此正應,若土肆其勝而有四維之變,則水之子木,木來克土,而不時有此復矣,其北其藏腎,皆水之應,○湍,通官切,踹,腨同。
(夫五運之政,猶權衡也,高者抑之,上者舉之,化者應之,變者復之,此生長化成收藏之理,氣之常也,失常則天地四塞矣)。
夫天地陰陽之道,亦猶權衡之乎,而不能少有損益也,故高而亢者,必有所抑,因太過也,卑而下者,必有所舉,因不及也,正而為化,則有以應之,不相悖也,邪而為變,則有以復之,承迺制也,此所以生長化成收藏,皆不失其物理之常,失常則高下不相保,而天地閉塞矣,如玉版論要曰,回則不轉,乃失其機,即此久謂。
(故曰,天地之動靜,神明為之紀,陰陽之往復,寒暑彰其兆,此之謂也)。
應天之氣,動而不息,應地之氣,靜而守位,神明為之妃,則九星懸朗七曜周旋也,陰陽寒暑,即動靜神明之用也,此承上文而總言盛衰勝復,即天地之動靜,生長化成收藏,即陰陽之往復,動靜不可見,有神有明則有紀可察矣,陰陽不可測,有寒有暑,則有兆可知矣,天地之道,此之謂也。
(○帝曰,夫子之言五氣之變,四時之應,可謂悉矣,夫氣之動亂觸遇而作,發無常會,卒然災合,何以期之)。
此下言氣動之亂,皆隨遇而,變,故其德化政令災變之候,各有所不同也。
(岐伯曰,夫氣之動變,固不常在,而德化政令災變,不同其候也,帝曰何謂也,岐伯曰東方生風,風生木,其德敷和,其化生滎,其政舒啟,其令風其變振發,其災散落)。
敷,布也,和柔和也,榮,滋榮也,舒,展也,啟,開也,振,奮動也,發,飛揚也,散落,飄零散落也,○五運行大論曰,其德為和,其化為榮,其政為散,其令宣發,其變摧拉,其為隕,義當參閱。
(南方生熱,熱生火,其德彰顯,其化蕃茂,其政明曜,其令熱,其變銷爍,其災燔焫)。
彰,昭著也,蕃,盛也,燔焫,焚灼也,銷爍緩,而燔焫甚也,○五運行大論曰,其德為顯,其化為茂,其政為明,其令鬱蒸,其變炎爍,其青燔焫,○蕃,燔,俱音煩,焫,如瑞切。
(中央生濕,濕生土,其德沄蒸,其化豐備,其政安靜其令濕,其變驟注,其災霖潰)。
溽蒸,濕熱也,豐備,充盈也,驟注,急雨也,霖,久雨也,潰,崩決也, ○五運行大論曰,其德為濡,其化為盈,其政為謐,其令雲雨,其變動注,其青潰,○溽,音辱,潰,音會。
(西方生燥,燥生金,其德清潔,其化緊歛,其政勁切其令燥,其變肅殺,其災蒼隕)。
緊歛,收縮也,勁切,銳急也,肅殺,氣寒肅而殺令行也,蒼隕,草木蒼枝而凋落也,○五運行大論曰,其德為清,其化為歛其政為勁,其令霧露,其變肅殺,其蒼落,○隕,音允。
(北方生寒,寒生水,其德淒滄,其化清謐,其政凝肅,其令寒,其奱溧冽,其災水雪霜雹)。
淒滄,寒氣也,謐,靜也,凝肅堅歛也,溧冽,寒甚也,水霜雪雹,陰氣所凝,或太陽用事,或以水復火,則非時而見,○五運行大論曰,其德為寒,其化為肅,其政為靜,其變凝冽,其水雹,○滄,音倉,謐,音密。
(是以察其動也,有德有化,有政有令,有奱有災,而物由之,而人應之也)。
德化政令,和氣也,為災為變,乖氣也,施化出乎天地,而人物應之,得其和,則為生為成,遇其乖,則為災為害。