【奇效良方●卷之三十●咳嗽門(附論)】 夫咳嗽者,古人所謂咳嗽是也。
蓋皮毛肺之合也,皮毛先受邪氣,邪氣以從其合也。
嗽非肺一臟受之,五臟六腑皆令人有嗽。
經曰:秋傷於濕,冬必咳嗽。
大抵素秋之氣,清肅而反,動必氣上衝。
經曰:逆秋氣則太陰不收,肺氣焦滿,而為咳嗽之分。
蓋咳謂有聲而無痰,肺氣傷而不清也;
嗽謂無聲而有痰,由脾濕動其痰也;
咳嗽者,有聲而有痰也,因邪傷於肺,脾濕痰動,以致有聲有痰。
且肺五臟之華蓋,專主於氣,氣之清濁既分,則無嗽,清氣不分,濁氣上干於華蓋,加以協水停飲,肺不得清,則為嗽矣。
《素問?咳論》云:五臟各有其時,受以風寒而咳嗽,變病各異,嗽不以,乃移於六腑,腑既受之,亦以喘嗽,形證各異。
凡臟腑百脈,皆取氣於肺,因而咳嗽,始自本經,且傷風為證,憎寒身熱,自汗惡風而咳。
傷於寒者,憎寒身熱,無汗惡寒而咳;
傷於暑者,煩渴引飲而咳;
傷於濕者,骨節煩疼,四肢重著而咳。
傷於心者,喉仲介介如梗狀,甚則咽腫喉痹,謂之心咳;
怒傷於肝,兩脅下痛,甚則兩怯下滿,謂之肝咳;
思傷於脾者,右脅下痛,痛引肩背,甚則不可以動,動則咳劇,謂之脾咳,恐傷於腎者,腰背相引而痛,甚則咳,謂之腎咳;
憂傷於肺者,喘息有音,甚則唾血,謂之肺咳。
臟咳不已,則腑受之。
心咳不已,小腸受之,咳與氣俱失,肝咳膽受之,咳嘔膽汁,脾咳不已,胃受之,咳而嘔,嘔甚長蟲出,肺咳不已,大腸受之,咳而遺屎,腎咳不已,膀胱受之,咳而遺溺,久咳不已,三焦受之,咳而腹滿,不欲食,此皆聚於胃,關於肺,使人多涕唾而面浮腫氣逆也。
又況房勞過度,氣體虛弱,形寒飲冷,最易得寒,燥氣鬱蒸,最易生熱,或傷風寒,或風熱相搏。
夫肺金生水,腎為肺之子,蓋人不能保養腎水,真元耗散,因子虛以泄母氣而成嗽者。
若脈浮緩為風,宜以散之,弦緊為寒,宜以溫解,沉澀為濕,當以燥之,弦滑在胃口者,以滌其痰,浮盛在氣口者為氣,則當疏之,微細者為虛,則當補之,細數者為虛勞,宜以滋養血氣,沉實有力為氣實,實則當瀉,濡弱無力者,為肺氣耗散,則當收斂,各從其類。醫者詳審,考證用藥,則無差失,可為上工矣。
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