【奇效良方●卷之二十七●腰痛門(附論)】 《六元正紀論》曰:太陽所至為腰痛。
又曰:巨陽即太陽也,虛則腰背頭項痛。
夫腎肝為病,則腰滯而痛。
故經云:腰乃腎之腑,轉搖不能,腎將憊矣。蓋諸經皆貫於腎,而終於腰脊,腎氣一虛,邪氣易入,或風寒暑濕客之,或血凝氣滯,郁郁悶悶而不伸,積水沉重,則小腸不得宣通,其證遂作。
《素問‧刺腰痛論》云:分六經之病,且如太陽腰痛,引項脊尻背如重狀;
陽明腰痛不可以顧,顧則如有所見者善悲;
少陽腰痛如針刺皮,循循然不可俯仰,不可以顧;
太陰腰痛,令人而熟,熱甚則勞,腰下如有橫木居其中,甚則遺溲;
少陰腰痛,痛引脊內廉;
厥陽腰痛,如張弓弩弦,善言嘿嘿然不慧,解脈是足太陽之別脈,令人腰痛,引肩 然,時遺溲。
又云:痛如引帶,常苦折腰狀,善恐,同陰之脈,是足少陽之別絡也,令人腰痛,痛若小錘居其中,怫然腫。
陽維之脈,是太陽之所生,奇脈也,令人腰痛,痛上怫然腫。
衡絡之脈,是太陽之外絡,令人腰痛,不可俯仰恐仆,得之舉重傷腰,衡絡絕,惡血歸之。
會陰之脈,是足太陽之中經也,令人腰痛,痛上漯漯然汗出,汗干令人欲飲,飲以欲走。
飛揚之脈,是陰維之脈也,令人腰痛,痛上怫怫然,甚則悲恐。
昌陽之脈,是陰蹺脈也,令人腰痛,痛引膺目 然,甚則反折舌卷不能言。
肉裡之脈,是少陽所生,則陽維之脈所發也,令人腰痛,不可以咳,咳則筋縮,急挾脊而痛,至頭幾幾然,目 欲僵仆,刺足太陽,腰痛上寒,刺足太陽,陽明上熱,刺足厥陰,不可俯仰,刺足少陽,中熱而喘,刺足少陰,少腹滿刺足少陰,腰痛引少腹控 不可俯仰,刺腰尻交者兩髁胛上。
《刺熱篇》云:脾熱病者,熱爭則腰痛,不可俯仰,腹滿澀;
腎熱病者,先腰疼, 酸舌渴,且人之腰者,乃一身之大關節,六經所系,支絡其經,多虛少實,或房勞之過度,或四氣之所襲,因虛則邪相搏,以為痛也。巢氏與《千金方》二家之論,腰痛有五,所感不同:一曰陽氣不足,少陰腎衰,是以腰痛;
二曰風痹,風寒濕著腰而痛;
三曰腎虛,勞役傷腎而痛;
四曰彎腰作實傷腰而痛;
五曰寢臥濕地而痛。
此論受病各因。
陳無擇云:又有三因而分之,蓋太陽少陰多中寒,少陽厥陰多中風,陽明太陰多中燥濕。
若此六經腰痛者,為外之所因也。
若失志傷腎,鬱怒傷肝,憂思傷脾,若此腰痛,為內之所因也。
大抵此病,未嘗不由腎虛,而或以《內經》推足三陰三陽,十二經八脈,有貫絡於腰腎而痛者,則經中各有刺法治之,或風寒濕蓄熱,與失志房勞,及墜傷閃肭,氣滯血滯而痛者,當於五種三因而推之,不過發其所由,用汗下補瀉之法以療之。
若脈浮弦為風,弦緊為寒,沉細為濕,沉實為熱,沉澀為氣與血也。
治法識六經五種三因之病,則心胸了然,用藥收十全之功,豈不美歟!
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