【仁齋直指方論】

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【雄麝丸】　

治癆瘵，殺瘵蟲，下惡物。

雄黃　雌黃　青黛（干）　代赭石（？，醋淬）　朱砂（研細。各二錢半）　大蝦蟆（一個，酒炙錢）　川巴豆上細末，軟粳飯頭揉和杵丸桐子大。

每二十粒，桃仁十四個去皮研，煎湯，月初五更，空心下。

 

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【五枝散】　

取下傳尸勞蟲。

桃枝　李枝　梅枝　桑枝　石榴枝（並東向小枝各七莖，長三寸）　青蒿（一小握）　苦楝根上以童尿一升半，煎取其半，去滓，入安息香、蘇合香、阿魏各一錢，煎至一盞，濾清，調頭仍藍汁方？殺瘵蟲、惡蟲，皆化為水。

生藍青葉（研，取自然汁一大盞。）

上入雄黃、枯白礬、安息香、紅硬降真香末各半錢，麝少許，研和。

月頭五更空心服。

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【藍青貓肝方】　

殺瘵蟲。

黑貓生取肝，晒乾。

上為末。

月首五更，空心，醇酒調服，或用酒浸而食之。

 

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【木香蛤蚧丸】　

治癆瘵久嗽聲干，骨痿瘦悴。

蛤蚧（一對，尾全者，洗淨，酥炙）　生鱉甲（去裙，醋炙焦）　白茯苓　川芎　當歸　北五味酥）　巴戟（香秦艽（洗）？羌上細末，煉蜜丸彈子大。

每一丸，煎棗湯，空心嚼下。

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【參？散】　

治癆瘵嗽喘，咯血聲焦，潮熱盜汗。

柴胡　明阿膠（炒酥）　黃　（蜜炙）　白茯苓　紫菀茸　當歸　川芎　半夏（制）　貝母（去心）

活防風　杏仁（炙黃）

上粗末。

每服二錢半，薑棗煎，食後少頃服。

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【全鱉丸】　

治癆瘵虛熱嗽喘。

知母　貝母（去心）　杏仁（浸，去皮。各三兩）　柴胡（二兩）　川芎（一兩）　當歸明阿膠（上粗截），入濃瓷器中，用中等活鱉一個，生宰於頭上，去鱉病，以鱉肉並血並藥，用醇酒五藥，神授丸（方見虛勞門）　論治瘵疾、瘵蟲有效，但隨時用飯頭丸服之，庶得藥味鮮。

（凡服藥永瘵有數蟲），如蜈蚣、如小蛇、如蝦蟆、如馬尾、如亂絲、如爛面、如蒼蠅、如壁蚰蟲，上紫形，前方鱉甲生犀散已服後，準七日又再服之。

 

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【附論】

滑伯仁論曰：勞患人者，有病機之不同，有形狀之不一。

肌膚羸瘦，骨熱如蒸，服藥無效，耗，久則種種滅門竭血困倦有氣虛、有血虛。

氣虛者易治，血虛者難調故也。

又云：治虛勞，世用寒涼之藥治熱症，熱之愈熱；

用熱藥治寒症，寒之愈寒，何也？

對曰：東垣有云，用苦寒之劑，妄治勞傷之熱，大寒則愈虛其中，大熱則愈怯其內，治療無端，致傷脾胃，殊不知甘能緩火，勞者溫之，保全者當求微病之初，莫治已病之後。

察氣血之虧盈，審病源之要道，補益溫平，無不效驗，故集諸方補附於後。

 

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【附諸方】

【加味十全大補湯】　

治發熱漸成癆瘵者。

十全大補東加柴胡、黃連煎服。

如熱在骨髓，更加青蒿、鱉甲煎服。（方見虛癆瘵。）

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【青骨散】　

治男子婦人五心煩熱，欲成癆瘵。

生地黃（二兩）　人參（一兩）　防風（去蘆，一兩）　北柴胡（二兩）　薄荷葉（七錢半）　秦艽上　咀。

每服五錢，水一盞，煎七分，溫服。

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【太上混元丹（《醫方集成》）】　

治勞損五臟，補益真氣。

紫河車（一具，用少婦首生男子者良。）

帶子全者。

於東流水洗斷血脈，入麝香一錢在內，以砂（別二兩）　白茯上為末，入河車膏子和藥末，杵千百下，丸如梧桐子大。

每服七十丸，空心溫酒下，沉香湯川巴戟（去心）　鐘乳粉　陽起石（？）　鹿茸（酒蒸）　龍骨　附子（炮，去皮臍）　黃（去蘆修制為末），和前藥為丸。

如婦人血海虛損，營衛不足，多致潮熱，經候不調，或閉斷不通，當歸（去蘆）　石斛（去根）　紫石英（？，醋淬七次，水飛）　柏子仁（炒，別研）　麝茸（酒蒸）鱉甲（醋炙）　卷柏葉（各一兩）　牛膝（去蘆，酒洗，一兩半）

修制為末，和前藥為丸，湯使如前。

虛寒者，加炮熟附子二兩；

咳嗽者，加紫菀茸二兩。

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【黃？飲子（《濟生方》）】　

治諸虛癆瘵，四肢倦怠，潮熱乏力，日漸黃瘦，胸膈痞塞，咳嗽痰黃　（蜜炙，兩半）　當歸（去蘆，酒洗）　紫菀茸（去土）　石斛（去根）　地骨皮（去根）　人參洗七次）　甘草（炙。各半兩）

上　咀。

每服四錢，水一盞，薑七片，棗一枚，煎服。

此藥溫補營衛，枯燥者不宜進。

唾血加阿膠、蒲黃各半兩。

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【樂令建中湯】　

治臟腑虛損，身體消瘦，潮熱自汗，將成癆瘵。

此藥大能退虛熱，生血氣。

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【經驗地仙散】　

治骨蒸肌熱，一切虛煩。

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【五蒸湯】　

治骨蒸勞熱自汗。（俱見積熱門。）

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【蘇合香丸（《和劑方》）】　

治癆瘵傳尸，骨蒸發熱，肺痿喘急。（方見咳嗽門。）

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【地骨皮散】　

治虛勞潮熱，骨蒸壯熱瘵證。（方見虛勞門。）

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【遇仙灸（《和劑方》）】

治瘵捷法：取癸亥日二更後，六神皆聚時，解去下衣，直身平立，以墨取將軍丸（秘方）　治傳尸癆瘵。

前灸法並此藥，乃異人傳授累經驗。

錦紋大黃（酒蒸，曝、焙）　麝香（一錢，研）　貫眾　牙皂（去皮，醋炙）　桃仁（去皮，炒）

上為末，先將蒿葉二兩，東邊桃、柳、李、桑葉各七片，水一碗，煎七分，去滓，入蜜一大盞，再熬至成膏，入前藥末，及麝、安息香，搗丸如梧桐子大。

每服三十丸，食前棗湯下。

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【七聖神效散（秘方）】　

治男子婦人遠年近日五勞七傷，喘嗽血尸勞等疾，前藥無效，針灸不應鹿茸大補湯、（方見虛勞門。）　十全大補湯、（方見虛勞門。）　黃　益損湯、（方見虛勞門。）進熱飲、（方書無進熱飲，今存之。）清心蓮子飲、（方見諸淋門。）　地骨皮散、（方見虛勞上各一貼），用無灰酒三升，浸瓷器瓶內半月，開時，空心進二錢。

輕者半月，重者一月，必然痊可。

 

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【癆瘵治例】

（出《明醫雜著》）

王節齋曰：男子二十前後，色欲過度，損傷精血，必生陰虛火動之病。

睡中盜汗，午後發熱，哈哈咳嗽，倦怠無力，飲食少進，甚則痰涎帶血，咯唾出血，或咳血、或吐血、衄血，身病患愛命，堅心定志，絕房室，息妄想，戒惱怒，節飲食，以自培其根。

否則，雖服良藥無用也。

此病治之於早則易，若到肌肉消爍，沉困著床，尺脈沉取細數，則難為矣。

又此病大忌服人參，若曾服過多者，亦難治。

今制一方於後，治色欲證先見潮熱盜汗，咳嗽倦怠，趁早服之。

主　方川芎　熟地黃（各一錢）　白芍藥（炒）　當歸（酒洗。各一錢三分）　黃柏（七分，水拌炒）　知三分）　天門冬（一錢生薑三片，水煎，空心溫服。

若咳嗽盛，加桑白皮、馬兜鈴、栝蔞仁（各七分）、？五味子（十粒）

若痰盛，加薑製半夏、貝母、栝蔞仁（各一錢）。

若盜汗多，加牡蠣、酸棗仁（各七分）、浮小麥（一撮）。

若潮熱盛，加桑白皮、沙參、地骨皮（各七分）。

若夢遺精滑，加牡蠣、龍骨、山茱萸（各七分）。

若赤白濁，加白茯苓（一錢）、黃連（三分。炒）

若兼衄血、咳血，出於肺也，加桑白皮（一錢）、黃芩、山梔仁（各五分，炒。）

若兼嗽血、痰血，出於脾也，加桑白皮、貝母、黃連、栝蔞仁（各七分。）

若兼嘔血、吐血，出於胃也，加山梔、黃連、乾薑、蒲黃（炒。各一錢）、韭汁（半銀盞）、若兼咯唾血，出於腎也，加桔梗、玄參、側柏葉（炒。各一錢）

若先見血證，或吐衄盛大者，宜先治血。

治法：輕少者，涼血止血；

盛大者，先消淤血，次藥而復說此病屬火，大便多燥，然須節調飲食，勿令泄瀉。

若胃氣復壞，泄瀉稀溏，則前項寒涼之藥氣復，然後用前本病藥。

收功保後，可合補陰丸常服之，及用葛可久方。

 

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【又治癆瘵證方法】

（出《十藥神書》）

《心法‧附錄》曰：夫人之生也，稟天地氤氳之氣，在乎保養真元，固守根本，則萬病不生余嘗之際吐痰全無以大竭其內於後，見熱則令其熟保和湯止嗽寧肺，保真湯補虛除熱，太平丸潤肺除痿，消化丸下痰消氣。