【金匱翼】

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【椒附丸】

大附（一枚，六錢以上者，炮去皮臍，末之） 上每末二大錢，好川椒二十粒，用白面填滿，水一盞半，生薑七片，同煎至七分，去椒，入鹽通口空心服。

 

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【回頭散】

治頭項強急筋痛，或銼枕轉項不得者，烏藥順氣散加羌活、獨活、木瓜。

 

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【順氣散】

烏藥　橘紅（各二錢）　麻黃　川芎　白芷　桔梗　枳殼（各一錢，炒）　天蟲（炒）　炮薑炙草（五分） 加薑蔥煎。

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【臂痛】

臂痛有痰、有虛、有氣血凝滯，各隨症治之。

 

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【《指迷》茯苓丸】

治中腕留伏痰飲，臂痛難舉，手足不得轉移，此治痰之第一方也。

半夏（二兩）　茯苓（一兩）　枳殼（去穰，麩炒，半兩）　風化朴硝（二錢五分） 上為末，薑汁面糊丸，如梧子大，每服三十丸，薑湯下。

 

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【十味銼散】

（方見痹症門。

　治中風血虛臂痛，舉動難支。

 

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【眩暈】

《雞峰》云：夫風眩之病，起於心氣不足，胸中蓄熱而實，故有頭風面熱之所為也。

痰熱相感而動風，風與心火相亂則悶瞀，故謂之風眩悶瞀也。

又云：頭風目眩者，由血氣虛，風邪入腦，而牽引目系故也。

五臟六腑之精，皆上注於目，血氣與脈並上為目系屬於腦，後出於項中，血脈若虛，則為風邪所傷，入腦則轉，而目系急，故成眩也。

診其脈洪大而長者，風眩也。

按：眩暈雖為風病，而有內外之分。

雞峰所謂痰熱相感而動風者，風自內生者也。

血氣虛風邪入腦者，風從外入者也。

內風多從熱化，引之則彌盛。

外風多從虛入，清之則轉加。

二者不可不辨也。

《素問》云：頭痛巔疾，下虛上實，過在足少陰巨陽，甚則入腎，徇蒙招尤，目瞑耳聾，下實上虛，過在足少陽厥陰，甚則入肝。

下虛者，腎虛也，故腎虛則頭痛；

上虛者，肝虛也，故肝虛則頭暈。

徇蒙者，如以物蒙其首，招搖不定，目瞑耳聾，皆暈之狀也。

高鼓峰云：腎陰不足，三陽之焰，震耀於當前，中土虛衰，下逆之光，上薄於巔頂，陰虛而眩者，目中時見火光，土虛而眩者，必兼惡心嘔吐也。

按：中土虛衰，不能下蔽真陽，則上乘清道，所謂上入之光也。

然亦有中虛肝氣動而暈者，如土薄則木搖也。

大抵眩暈多從肝出，故有肝虛頭暈，腎虛頭痛之說，雖亦有肝病頭痛者，要未有眩暈而不兼肝者也。

《聖濟總錄》云：風頭旋者，以氣虛怯，所稟不充，陽氣不能上至於腦，風邪易入，與氣相鼓，致頭旋而暈也。

亦有胸膈之上，痰水結聚，復犯大寒，陰氣逆上，風痰相聚而結，上衝於頭，亦令頭旋，治當用人參丸、祛痰丸之類者也。

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【風虛眩暈之方】

 

【守中丸】

治風虛頭眩腦轉，目系急，忽然倒仆。

人參　白朮　甘菊　枸杞子　山藥（各二兩）　白茯苓（十兩，去皮）　麥冬（三兩）　生地黃（二十斤，絞去汁） 上為細末，先用生地黃汁於銀器內，入酥三兩，白蜜三兩，同煎，逐旋掠取汁上金花令盡，得五升許，於銀器內拌炒前七味藥，漸漸令干，入白蜜同搗數千杵，丸如梧子大，每服五十丸，空心溫酒送下。

服百日後，五臟充滿，肌膚滑澤。

此藥須擇四季旺相日，或甲子日修合，亦名五芝地仙金髓丸。

 

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【防風飲子】

《本事》治風眩頭暈川芎散。

山萸肉（一兩）　山藥　人參　甘菊花　小川芎　茯神（各半兩） 上為細末，每服二錢，酒調下，不拘時，日三服。

 

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【肝厥頭暈之方】

 

【《本事》鉤藤散】

鉤藤　陳皮　半夏　麥冬　茯苓　茯神　人參　甘菊　防風（各半兩）　甘草（一分）　石膏（一兩） 上為粗末，每服四錢，水一盞半，薑七片，煎七分，去渣溫服。

 

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【下虛眩暈之方】

 

【沉香磁石丸】

治上盛下虛，頭目眩暈，耳鳴耳聾。

沉香　青鹽（並別研）　蔓荊　甘菊（各五錢）　巴戟　胡盧巴　山藥（炒）　川椒（去目，炒）　磁石（火　醋淬，細研水飛）　山萸肉　陽起石（火　，研）　附子（各一兩，炮） 上為細末，用酒煮米和丸，梧子大，每服五十丸，加至七十丸，空心鹽湯下。

 

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【熱風頭眩之方】

 

【羚羊角湯】

治熱毒風上衝，頭目旋暈，耳內虛鳴。

羚羊角（二兩）　菊花（三兩）　防風　本　元參　黃芩　杏仁（去皮尖）　石菖蒲　炙甘草（各一兩） 每服五錢，水煎，食後溫服。

一方有羌活，前胡。

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【耳病統論】

耳者腎之竅，而膽與胃之脈所過之處也。

故其病亦有數種，有氣厥而聾者；

有腎虛而聾者；

有風火壅閉腫痛，或鳴或聾者；

有熱氣乘虛，隨脈入耳，而為膿耳者；

有耳出津液，結核塞耳，而為耵耳者。

又有左聾、右聾、左右俱聾之異。

左聾者，有所忿怒過極，則動少陽膽火，故從左起，以龍薈丸主之。

右聾者，多因色欲過度，致動少陰相火，故從右起，以六味地黃丸主之。

左右俱聾，因醇酒濃味無節，則動陽明胃火，故從中起，以通聖散、滾痰丸主之。

統三者而論之，忿怒致耳聾者為尤多也。

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【風聾】

風聾者，經氣虛而風乘之，正氣不通，風邪內鼓，則耳中引痛，牽及頭腦，甚者聾閉不通也。

 

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【魚腦膏】

治風聾日久。

生鯉魚腦（二兩）　當歸　細辛　附子（去皮臍）　白芷　菖蒲（各三兩） 共為末，以魚腦置銀器中，入藥在內，微火煮，候香去滓，入瓷盒中候凝，取如棗核大，綿裹塞耳中。

 

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【一方】

以竹筒盛鯉魚腦，炊飲處蒸之令烊，置耳中。

 

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【一方】

以鯉魚膽汁滴入耳中。

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【久聾方】

蓖麻子（二十一粒，去油）　遠志　乳香　磁石（　，各二錢）　皂角（半挺，煨去肉）　生地龍（中者一條）　全蠍（二個，焙） 上為細末，入臘搗丸，拄入耳。

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【犀角飲子】

治風與熱合，上壅耳內，痛腫聾閉。

犀角　木通　石菖蒲　甘菊花　元參　赤芍　赤小豆（各二錢）　甘草（一錢，炙） 水二盅，生薑五片，煎一盅，不拘時服。

若風熱壅盛，便秘心煩者，宜防風通聖散。

亦有胃中痰火壅熱生風，上攻清道，因而耳鳴築築然，氣閉而不通，鼻寒不利，口不知味，痰多膈熱不清，脈滑數大，或弦。

《內經》所謂頭痛耳鳴，九竅不利，腸胃之所生也。

宜半夏曲、橘紅、甘菊、茯苓、甘草、知母、酒芩、麻黃、石膏、桔梗、桑皮之屬。

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【鼠黏子湯】

治風熱壅盛，耳內生腫如櫻桃，極痛。

連翹　黃芩（酒炒）　牛蒡子（炒）　元參　桔梗　梔子（炒）　生甘草　龍膽草（炒）　板藍根上銼，水煎，食後服，隨飲酒一二盞。