【醫學百科●氯硝西泮】

楊籍富

【醫學百科●氯硝西泮】

 

拼音

 

lǜxiāoxīpàn

 

英文參考

 

clonazepam

 

藥品說明書別名氯硝西泮,氯硝安定,利福全,氯硝基安定,氯安定外文名Clonazepam,Clonopin,Iktorivil,Rivotril,RO05-4023適應癥藥理作用與安定及硝基安定相似，但其抗驚厥作用比前二者強５倍，且作用迅速，療效穩定，長期服藥可產生耐受性。

 

據認為本品為一個廣譜抗癲癇藥，可治療各型癲癇，但也有人不主張用于癲癇大發作或精神運動性發作。

 

主要用于兒童小發作，嬰兒痙攣性、肌陣攣性及運動不能性發作，療效較好。

 

靜注可治療癲癇持續狀態，療效較安定及苯妥英鈉為佳。

 

兒童發作頻繁者常于第１次劑量后即可見效，２周內達最大效應。

 

用量用法1.口服：應從小劑量開始，根據病情逐漸增加劑量，直至有效劑量為止。

 

每日常用劑量分３～４次服用。

 

嬰兒或兒童開始每日每千克體重０．０１～０．０５ｍｇ，以后每３日增加０．２５～０．５ｍｇ，維持劑量為每日每千克體重０．１～０．２ｍｇ。

 

成人開始每日１ｍｇ，每２～３日增加０．５～１．０ｍｇ，一般劑量為每日４～８ｍｇ，最大劑量為每日２０ｍｇ。

 

2.靜注：用以控制癲癇持續狀態，成人劑量為１～４ｍｇ，于３０秒鐘內緩慢注射完。

 

１次給藥可控制數小時到１天不等，需要時可繼續靜滴，將４ｍｇ溶于５００ｍｌ等滲鹽水中，以能控制發作的最小速度滴注注意事項1.最常見的不良反應為嗜睡、共濟失調及行為紊亂如激動、興奮、不安、出現攻擊行為等；

 

有時可見焦慮、抑郁等精神癥狀以及頭昏、乏力、眩暈、言語不清等。

 

少數病人有多涎、支氣管分泌過多。

 

偶有皮疹、復視及消化道反應；

 

長期用藥體重增加。

 

嗜睡在用藥過程中可漸消失，但也有因此而被迫停藥者。

 

如與巴比妥類或撲米酮合用，嗜睡反應增強。

 

行為紊亂常需減量或停藥。

 

2.使用本品，劑量必須逐漸增加，以達最大耐受量。

 

3.應逐漸停藥，突然停藥可引起癲癇持續狀態。

 

4.有報告，在治療小發作時有可能加重大發作，故用于合并大發作的病人時，應配合使用控制大發作的藥物。

 

5.動物實驗表明，本品有致畸作用，孕婦用藥是否安全尚未肯定。

 

6.本品與巴比妥類、苯妥英鈉與硝基安定合用時，宜從小劑量開始。

 

7.長期（１～６個月）服用可產生耐受性。

 

8.靜注時，對心臟、呼吸抑制作用較安定為強，需十分注意。

 

規格1.片劑：每片０．５ｍｇ；

 

２ｍｇ。

 

2.注射液：每支１ｍｇ（１ｍｌ）。

 

引用：http://big5.wiki8.com/lvxiaoxipan_33133/