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【癰疽方一十四首】
《集驗》癰疽論。
黃帝曰︰夫子言癰疽何以別之？
岐伯答曰︰榮衛稽留於經脈之中，則血泣而不行，不行則衛氣從之，從之而不通，壅遏不得行，故熱。
大熱不止，熱勝則肉腐，肉腐則為膿。
然不能陷肌膚於骨髓，骨髓不為焦枯，五藏不為傷，故命曰癰。
黃帝曰︰何謂疽？
岐伯答曰︰熱氣純盛，下陷肌膚筋髓骨肉，內連五藏，血氣竭盡，當其癰下，筋骨良肉皆無餘，故命曰疽。
疽者其上皮夭瘀以堅，亦如牛領之皮。
癰者，其上皮薄以澤。
此其候。
黃帝曰︰善。
（出《太素》第十六卷中。）
經言︰五藏不調致疽，六腑不和生癰。
一曰熛疽，急者二、三日殺人，緩者十餘日殺人。
二曰癰疽，急者十餘日殺人，緩者一月死。
三曰緩疽，急者一年殺人，緩者數年。
四曰水疽，所發多在手足，數年猶可療。
疽者數十種要如此。
千氏法︰癰之疾所發緩地不殺人，所發若在險地，宜令即外消，若至小膿猶可療，大膿致禍矣。
一為腦戶，二為舌本，三為玄癰，四為喉節，五為胡脈，六為五藏俞，七為五藏繫，八為兩乳，九為心鳩尾，十為兩手魚，十一為腸屈之間，十二為小道之後，十三為九孔，十四為兩臑腸，十五為神主之舍。
（一本云主客之舍。）
凡十五處不可傷，而況於癰乎？
若癰發此地，遇良醫能不及大膿者可救，至大膿害及矣！
（范汪同。）
候賊風證，但夜痛應骨，不可按抑，不得迴轉，痛處不壯熱，體亦不乍寒乍熱，但覺體瘮瘮然冷欲得熱，熱慰痛處即小寬，時有汗，此是賊風證也。
宜即得鍼灸，服療風藥溫也。
（方在療風候上，大法宜知二候如此也。）
又初得附骨疽，即服漏蘆湯下之，傅小豆薄得消也。
又下利巳腫處未消者，可除大黃，用生地黃及乾地黃，隨時也。
熱漸退餘風未歇者，可服五香連翹湯，除大黃。
餘熱未消，可傅升麻膏佳。
若失時不消成膿者，用火鍼膏散，如療癰法。
又有疾，喜著四肢，其狀赤脈起如編繩，急痛壯熱，其發於腳者，喜從躡蹀起至踝，赤如編繩，謂之病也。
又其發於臂者，喜腋下起至掌也，皆由四肢勞熱氣盛，為涼濕所折，風結筋中，成此疾也。
不即療取消潰去膿，則筋攣縮也。
其若但置不消複不潰，其熱歇，氣不散，喜變作也。
又療之宜服漏蘆湯令下，外以鋒鍼鍼去血氣，鍼寫上結脈處，傅小豆薄則消也。
皆可依療丹法消之，及潰成膿出，火鍼傅膏散如療癰法也。
又亦作甘蕉根薄之差。
又癰發腫高者病源淺，腫下者病源深，大熱者易療，小熱者難療。
初便大痛傷肌，晚乃大痛傷骨，都堅者未有膿，半堅半軟者有膿。
發腫都軟，血瘤也，非癰。
發腫以漸知，長引日月，亦不大熱，時時牽痛，瘤也，非癰。
吳音曰：謂諸氣結，亦有腫，久久不消成癰，療之宜散氣。
氣己散，若初腫處有浮氣，年衰皆發癰。
療之宜及年盛，並折散熱，可無此憂。
於氏法︰夫癰疽脈洪粗難療，脈微澀者易療。
諸浮數之脈，應當發熱而反惡寒者，癰也，此或附骨以有膿也。
趙乃言︰無虛勞腹中疾，或發血瘤瘡，瘡狀墳起，頭黑正爾置，不當灸療，療之火熨便焦爛，剝刮去焦痂，則血洩不可禁，必死。
癰起於節解，遇頑醫不能即消，令至大膿者，豈膏藥可得複生乎。
又發癰堅如石，走皮中無根，瘰癧也。
久不消，因得他熱之疾時，有發為癰也。
又發癰至堅而有根者，名為石癰，療之法當服酒，非酒即勢不宣，但當稍飲，取令相得和散便止。
凡癰腫，有肥人用貼宜栝樓根，和平體宜赤小豆貼方。
以赤小豆五合，內苦酒中熬之畢，搗為散，以苦酒和之，塗拭紙上貼腫，從發腫兩頭以下。
（范汪同。）
又論少小有渴，年四十以外多發癰疽，有膈痰而渴者，年盛必作黃疸，年衰必發癰疽也。
（范汪同。）
又黃帝曰︰愿聞癰疽之形，與其期日。
歧伯曰︰略說癰疽之極者十八種。
又癰疽發咽，名曰猛疽，猛疽不療，則血化為膿，膿不寫塞咽半日死。
其化膿者寫巳。則舍豕膏，無冷食，三日而已。一去無食。
又發於股胻，名曰股脫疽，其狀不甚變，而癰腫膿搏骨，不急療，三十日死。
（髀內曰股，股外曰髀，膝上股下骨稱曰股胻也。）
又發於脅，名曰改訾，改訾者女子之疾也，久之其狀大癰膿，其中乃有生肉，大如赤小豆，療之方。
剉連翹草及根各一升，以水一斗六升，煮令竭，取三升，即強飲，厚衣坐釜上，令汗出至足巳。
又發於尻者，名曰銳疽，其狀赤堅大，急療之，不療三十日死。
又發於脛者，名曰兔嚙，其狀赤至骨，急療之，不療害人。
又發於足上下者，名曰四淫，其狀大如癰，不急療，百日死。
又發于肩及臑者，名曰疵疽，其狀赤黑，急療之。
此令人汗出至足，不害五藏，癰發四五日焫之。
上灸百壯，石子當碎出也。
不出可益壯。
從癰發高下以後，范汪並同。
又石癰者，始發皮核相親著，不赤頭，不甚堅，微痛熱，熱漸自歇，便堅如石，故謂之石癰。
難消。
又不可得自熟，縱愈皆百餘日也。
又發癰兩頭牽而傍推無根者，又不痛，結筋，非癰也。
發癰狀如蚢，雖極大，此肉瘤非癰也。
腫一寸至三寸癤也。
三寸至五寸癰也，五寸至一尺癰疽也，一尺至三尺，名曰竟體疽，腫成膿，九孔皆出，諸氣憤鬱，不遂志欲者，多發此疾。
癰及疽、血瘤、鼠乳、石癰、結筋、瘤癧，皆不可就鍼角，鍼角少不及禍者。
凡癰疽之疾，未見膿易療之，當上灸三百壯，四邊間子灸各二百壯，實者可下之，虛者可補之，有氣者下其氣，服占斯內塞散得愈，絕房三年。
凡癰瘡審知膿者，破之皆當近下邊，膿出後當膏藥兌之，常使開潤，勿令燥合也。
若其人羸，勿一頓盡膿，徐徐令後稍出乃盡，癰方潰。
其上皮薄，人喜當上破之，此終不愈，當下破之，乃得膿耳，勿要其皮厚也。
凡癰有膿當破，無膿但氣腫。
若有血慎不可破鍼灸也，按之四邊堅，中軟，此為有膿瀋也。
一邊軟，亦有膿都堅者，此為疽核，或但有氣也。
都軟者，此為有血，血瘤也，當審堅軟虛實為要。
若堅疽積久後，若更變熟，偏有軟處，不可破者，疽當暖裹置耳。
若灸刺破療，必暴劇不可救，及結筋、睡（馳偽切）、肉、鼠乳，皆不當療也。
又服內塞散，不與他療相害，晝夜十餘度。
服散當以酒。
又發於腋下堅赤者，名曰米疽，療之用砭石，欲細而長，疎啟之，塗以豕膏，六日己，勿裹。
其癰堅而不潰者，為馬刀挾纓，急療之。
（《太素經》曰︰頸前曰纓。）
又發於股陰者，名曰赤弛，不急療，六日死。
在兩股之內，不可療。
一云六十日死。
又發於膝者，名曰疵疽其狀大癰，色不變，寒熱，如堅石，勿石，石之死。
須其柔色異，乃石之者生。
（冷石熨之，柔乃破之，準例之也。）
又諸癰腫之發於節而相應者，不可療。
（《太素經》云︰膈八節門，故不可療也。）
又發於陽者，百日死。
又發於陰者，三十日死。
（丈夫陽器曰陽，婦人陰器曰陰。）
又發於踝者，名曰走緩，其狀肉色不變，數石其輸而止。
其寒熱，不死。
又發於足傍者，名曰厲疽，其狀不大，初從小指發，急療之，去其黑者，不消輒益，不療百日死。
（云：足側也。）
又發於胸者，名曰背疽，狀如大豆，三、四日起，不早療，下入腹，入腹不療，十日死。
（《太素經》云︰寒熱不去，十日早死。）
又發於足指者，名曰脫疽，其狀赤黑，死不療，不赤黑可療，療不衰，急斬去之得活，不去者死。
又發於膚者，名曰舌疽，其狀如穀實瓜蔞，常苦寒熱，急療之，去其寒熱，不療十歲死，死後出膿。
又發於頸者，名曰夭疽，其狀大而赤黑，不急療，則熱氣下入淵腋，前傷任脈，內熏肝肺，十餘日死。
（《太素經》曰︰項前曰頸。）
一云發頭。
（以前十八種並。）
《千金》論曰︰夫癰疽初發，人皆不以為急，此實奇患，唯宜速療。
若療不速，病成難救，以此致禍者，不一發皆外皮薄為癰，皮厚為疽，宜急治之。
夫癰壞後有惡肉者，以豬蹄湯洗去穢，次傅食肉膏散，惡肉盡，傅生肉膏散，及摩四邊，令善肉速生，當斷絕房室，慎風冷勞煩，待筋脈平複，乃可任意耳。
不爾，新肉易傷，傷則重潰發，發則禍至。
慎之！
慎之！
凡癰疽初發，或似小節，或複大痛，或複小痛，或發如米粒大白膿子，此皆微候，宜善察之。
見有少異，即須大驚忙，須急治之，及斷口味，速服諸湯，下去熱毒。
若無醫藥，即灸當頭百壯，其大重者，灸四面及頭上二、三百壯，壯數不慮多也。
複薄冷藥貼膏，種種救療必差也。
又其用藥貼法，皆須當瘡中處開孔口，令洩瘡熱氣出，亦當頭以大鍼鍼入四分即差。
身中忽有痛處似打狀，名曰氣痛，痛不可忍，游走不住，發作有時，痛則小熱，痛定則寒，此皆由冬受溫風，至春暴寒，風來折之，不成溫病，乃作氣痛也。
又宜先服五香連翹湯，摩丹參膏，又以白酒煮楊柳皮，及暖熨之，有赤氣點點刺出血也。
其連翹湯可服數劑，及竹瀝湯。
勿以一劑未效，便謂即止，遂不服耳。
中間將白薇散佳。
《素問》曰︰寒氣客於經絡，血凝滲澀不行，擁結為癰疽也。
不言熱之作也。
其後成癰，又陽氣湊集，寒化為熱，熱盛則肉腐為膿也。
又以酢和蜂蛤灰塗之，乾即易，差即止。
凡腫根廣一寸以下名癤，一寸以上名小癰，如豆粒大者名皰子，皆始作，急服五香連翹湯下之，數劑取差止。
（並出第二十三卷中。）
《廣濟》療癰疽，排膿散方。
黃耆十分（膿多倍）、青小豆一分（熱口乾倍）、芎藭三分（肉不生倍）、、芍藥三分（痛不止倍）、白歛三分（有膿不合倍）、栝樓三分（若渴小便利倍）、、甘草三分（炙）。
右七味為散，酒服方寸匕，日三服，不利。
忌海藻、菘菜、熱麴、魚蒜等。
（《千金》同。一方無白歛、甘草。）
又療發癰疽，排膿散方。
人參二兩、當歸二兩、桂心二兩、芎藭一兩、厚朴一兩（炙）、甘草一兩（炙）、防風二兩、白芷二兩、桔梗一兩。
右九味，搗篩為散，以酒服方寸匕，日二服，不利。苦瘡未合常服之。
忌生冷、菘菜、海藻、生蔥、蒜。
（並出第五卷中。）
劉涓子療癰疽，先宜傅大黃食肉膏，方在發背部，《千金方》食惡肉散，後用大黃附子等十物者乃是。
次兌膏方。
當歸、芎藭、白芷各二兩、烏頭一兩、巴豆二十枚（去皮）、松脂二兩、豬肪二升。
右七味，咀，內膏中微火合煎三沸巳，內松脂攪令相得，以綿布絞去滓，以膏著綿絮兌頭，大瘡雖深，兌之膿自出，就兌盡，即生善肉。
瘡淺者不足兌，著瘡中日三，惡肉盡即止。
又療癰疽發壞出血，生肉黃耆膏方。
黃耆一兩、芍藥一兩、當歸一兩、大黃、芎藭、獨活、白芷、薤白、生地黃各一兩。
右九味切，豬膏二升半，煎三上三下膏成。
絞去滓，傅兌瘡中，摩左右日三。
文仲同。
（並出第四卷中。）
又療癰疽瘡，生肉黃耆膏方。
黃耆、細辛、生地黃、蜀椒、當歸、芍藥、薤白、白芷、芎藭、丹參各一兩、豬膏一升半（臘月者）、甘草、蓯蓉、獨活、黃芩各一兩。
右十五味，以苦酒一升二合，夏月漬一宿，冬月二宿，微火煎三沸，煮酒氣盡成傅之。
又療癰疽始作便壞，熱毒發瘡膏方。
羊髓一兩、甘草二兩、胡粉五分（一法五兩）、大黃一兩半、豬膏二升。
右五味切，合膏髓煎二味，烊，內甘草、大黃，三上三下，絞去滓，內胡粉，絞令調和，傅瘡上，日五度。
又療癰疽己潰，白芷摩膏方。
白芷、甘草各二分、烏頭三分、薤白十五挺、青竹茹（雞子大）一枚。
右五味切，以豬膏一升，合煎白芷黃，膏成絞去滓，塗瘡四邊，勿著瘡中。
（並出第五卷中。）
深師內塞散，療癰疽潰漏，血脈空竭方。
黃耆、細辛、芍藥、薏苡仁、白芷、瞿麥各二兩、赤小豆七兩、乾地黃、人參、防風各二兩。
右十味切，先以新成白苦酒置新器中，內赤小豆，須臾出銅器中，熬令燥，複須內苦酒中更熬，凡五反止，合搗為散，酒服方寸匕，日夜六、七過。
腹痛甚，倍芍藥。
口未閉，倍薏苡仁。
膿多，倍黃耆。
（出第二十八卷中。）
《刪繁》療癰疽等毒潰爛，豬蹄洗湯方。
豬蹄一具（治如食法）、薔薇根一斤、甘草五兩（炙）、芍藥五兩、白芷五兩。
右五味，切，以水二斗，煮豬蹄取八升，去滓，下諸藥，煮取四升，稍稍洗瘡。
（出第九卷中。）
《千金翼》黃帝問曰︰有疽死者奈何？
歧伯曰︰身有五部，伏菟一，腓二，一云膊背三，五藏之腧四，項五，五部有疽，死也。
（《刪繁》同。本出《靈樞》。）
又王不留行散，主癰疽及諸雜腫潰皆服之。
亦療癰腫不潰，苦困無頼方。
野葛皮半分、五色龍骨五兩、王不留行子二升，
（《千金方》用三合，《翼》云一升）
桂心一兩、當歸二兩、乾薑一兩、栝樓末，六合。
右七味為散，食訖溫酒服方寸匕，日三，以四肢習習為度，不知漸漸加之。
此浩仲堪方。
隨日濟闍黎施行，實為神散，癰腫即消，此方妙。
（《千金》同。出第十四卷中。）
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