【景岳全書-卷之四十四烈集痘疹詮痘瘡中頭面腫三十六】

我本善良

【景岳全書-卷之四十四烈集痘疹詮痘瘡中頭面腫三十六】

 

 

●經曰：熱甚則腫。

 

大抵毒盛者必腫，毒微者不腫，故亦可以腫與不腫，察毒之莖與不甚也。

 

然痘瘡應期起發，毒必以漸盡出，故頭面亦必以漸浮腫，此毒火聚於三陽之分，欲化膿漿，其宜然也。

 

然止宜微腫，而甚腫者，大非所宜。

 

若當起發之時，頭面全然不腫，必其痘稀磊落，毒氣輕淺者然，此最吉兆也。

 

●痘以漸起，面以漸腫，及灌膿收靨而腫以漸消，此常候也。

 

如應腫不腫者，必其元氣不足；應消不消者，必其毒氣有餘，須急治之。

 

●有痘未起發而頭面預腫，皮光色嫩，如瓠瓜之狀，此惡毒上衝之候也。

 

又有痘點已見，但隱隱於皮膚之中，肉目腫而痘不起者決死。

 

汪氏＜理辨＞曰：痘起五六日之際，有面目先腫而光亮者，是陽乘陰分，毒不能發也。

 

何也？血乃氣之本，氣乃血之標，血有不足，則根本之力已虧，故致虛陽動作，其氣妄行肉分，區區不足之血，何能載毒而出？七日之後，傳經已足，則氣退毒陷，陰陽各失其正，尚何可治之有？凡值此者，不可不預調氣血，若待臨期，無能為矣。

 

●痘正起發頭面腫脹時，正面之瘡切防瘙癢，不可使之抓破，少有損傷，以致真氣外泄，邪氣內蝕，則腫消毒陷，多致死矣。

 

但得破者復灌，消者復腫，飲食二便如常，則變凶為吉矣，宜十全大補湯，或合苦參丸治之。

 

●頭面腫脹而眼目咽喉痛閉者，急宜解毒，眼與咽喉相兼治之，宜消毒化斑湯去升麻，或大連翹飲主之。

 

●兼疫毒之氣而頭項腮頜預腫者，此必大頭風及蝦蟆瘟之屬，宜以疫氣治之，如大連翹飲，及兼濟消毒飲之類主之。

 

但兼此者亦多凶少吉也。