【景岳全書-卷之二十九必集雜證謨遺精述古五條】

我本善良

【景岳全書-卷之二十九必集雜證謨遺精述古五條】

 

 

1.丹溪曰：夢遺精滑，專主乎熱，熱則流通，宜滋陰降火。

 

勞神思者，安神養心。

 

久而虛脫者，須兼補藥及收澀之藥，無有不愈。

 

2.薛立齋曰：按前證若腎氣不足，用益志湯，金鎖正元丹；肝腎虛熱者，用六味丸，加味逍遙散；脾虛熱者，用六味丸，補中益氣湯。

 

凡此悉屬不足之證，宜用十全大補湯，或用萆薢分清飲送八味丸。

 

又曰：按前證屬足三陰虧損所致。

 

若肝腎虛熱者，用四物加柴胡，山梔，山茱萸，山藥。

 

脾胃氣虛者，用補中益氣加山茱萸，山藥。

 

思慮傷脾者，兼用歸脾湯加山茱萸，山藥。

 

肝腎虧損者，六味丸。

 

真陽虛敗者，八味丸。

 

心腎不交，用萆薢分清飲。

 

心氣虛熱者，清心蓮子飲。

 

3.樓全善＜綱目＞云：一壯年夢遺白濁，與澀精藥益甚，知其鬱滯，改用導赤散，大劑服之，遺濁皆止。

 

又一中年夢遺，與澀藥勿效，改與神芎丸下之，下後與豬苓丸，遂愈。

 

4.徐東皋云：夢遺因心經有火，神思不寧，所以夢與人交而精泄，治當用清心，安神，溫膽等劑，加黃連，生地，人參，遠志，茯神，棗仁，羚羊角之類。

 

有自遺者，乃氣血虛而下脫，有因熱而流通者，當分虛實，須用八物湯加龍骨，牡蠣，樗根皮之類。

 

有小便後精出不可禁者，或不小便而自出者，或莖中出而癢痛，常如欲小便者，並宜先服辰砂妙香散，或威喜丸，或分清飲，別以綿裹龍骨同煎，或加五倍子，牡蠣，白茯苓，五味子之屬煎服。

 

5.王宇泰曰：凡病精泄不禁，自汗頭眩，虛極，或寒或熱，用補澀之藥不效，其脈浮軟而散，蓋非虛也，亦非房室過度，此無他，心有所睹，因有所慕，意有所樂，慾想方興，不遂所欲，而致斯疾，既以藥補且固，不效，將何以治之？緣心有愛則神不歸，意有想則志不寧，當先和營衛，營衛和則心安；次調其脾，脾氣和則志舍定，心腎交媾，精神內守，其病自愈。

 

其法用人參三錢，當歸一錢，洗焙為末，作三服，糯米飲調下，服畢自汗出而寒熱退。

 

若頭眩未除，用川芎三錢，人參一錢，焙為末，作三服，沸湯調下。

 

頭眩瘥而精不禁者，用芍藥半兩，丁香三錢，木香三錢，剉散，每服用生薑五片，棗二枚，以水同煎，空心服，即心安神定，精固神悅。