【景岳全書-卷之二十八必集雜證謨聲瘖論證共二條】

我本善良

【景岳全書-卷之二十八必集雜證謨聲瘖論證共二條】

 

 

1.聲音出於臟氣，凡臟實則聲弘，臟虛則聲怯，故凡五臟之病皆能為瘖。

 

如以憂思積慮，久而至瘖者，心之病也。

 

驚恐憤鬱，瘁然致瘖者，肝之病也。

 

或以風寒襲於皮毛，火燥刑於金臟，為欬為嗽而致瘖者，肺之病也。

 

或以飢飽，或以疲勞，致敗中氣而喘促為瘖者，脾之病也。

 

至於酒色過傷，慾火燔爍，以致陰虧而盜氣於陽，精竭而移稿於肺，肺燥而嗽，嗽久而瘖者，此腎水枯涸之病也。

 

是五臟皆能為瘖者其概如此。

 

然舌為心之苗，心病則舌不能轉，此心為聲音之主也。

 

聲由氣而發，肺病則氣奪，此氣為聲音之戶也。

 

腎藏精，精化氣，陰虛則無氣，此腎為聲音之根也。

 

經曰：言而微，終日乃復言者，此氣之奪也，而況於無聲者乎？

 

是知聲音之病，雖由五臟，而實惟心之神，肺之氣，腎之精，三者為之主耳。

 

然人以腎為根蒂，元氣之所由生也，故由精化氣，由氣化神，使腎氣一虧，則元陽寢弱，所以聲音之標在心肺，而聲音之本則在腎。

 

觀之經云：陽盛已衰，故為瘖也，內奪而厥，則為瘖俳，此腎虛也。

 

然則腎為聲音之根，信非謬矣。

 

2.瘖啞之病，當知虛實。

 

實者其病在標，因竅閉而瘖也；虛者其病在本，因內奪而瘖也。

 

竅閉者，有風寒之閉，外感證也；有火邪之閉，熱乘肺也；有氣逆之閉，肝滯強也。

 

風閉者可散而愈，火閉者可清而愈，氣閉者可順而愈，此皆實邪之易治者也。

 

至若痰涎之閉，雖曰有虛有實，然非治節不行，何致痰邪若此？

 

此其虛者多而實者少，當察邪正，分緩急而治之可也。

 

內奪者，有色慾之奪，傷其腎也；憂思之奪，傷其心也；大驚大恐之奪，傷其膽也；飢餒疲勞之奪，傷其脾也，此非各求其屬而大補元氣，安望其嘶敗者復完，而殘損者復振乎？

 

此皆虛邪之難治者也。

 

然難易之辨固若此，而猶有難易之辨者，則辨其久暫，辨其病因，乃可悉焉。

 

蓋暫而近者易，漸而久者難；脈緩而滑者易，脈細而數者難；素無損傷者易，積有勞怯者難；數劑即開者易，久藥罔效者難。

 

此外，復有號叫，歌唱，悲哭，及因熱極暴飲冷水，或暴吸風寒而致瘖者，乃又其易者也。

 

若此者，但知養息，則弗藥可愈，是皆所當辨者。