【景岳全書-卷之十九明集雜證謨鬱證經義】

我本善良

【景岳全書-卷之十九明集雜證謨鬱證經義】

 

 

●六元正紀大論帝曰：五運之氣，亦復歲乎？

 

岐伯曰：鬱極乃發，待時而作也。

 

帝曰：鬱之甚者，治之奈何？

 

岐伯曰：木鬱達之，火鬱發之，土鬱奪之，金鬱泄之，水鬱折之，然調其氣，過者折之，以其畏也，所謂泄之。

 

●王太僕曰：木鬱達之，謂吐之令其調達。

 

火鬱發之，諸汗之令其疏散。

 

土鬱奪之，謂下之令無壅礙。

 

金鬱泄之，謂滲泄解表利小便也。

 

水鬱折之，謂抑之制其衝逆也。

 

●滑氏曰：木性本條達，火性本發揚，土性本沖和，金性本肅清，水性本流通，五者一有所鬱，斯失其性矣。

 

達，發，奪，泄，折，將以治其鬱而遂其性也。

 

●王安道釋此曰：凡病之起，多由於鬱。

 

鬱者，滯而不通之義。

 

或因所乘而為鬱，或不因所乘，本氣自病而鬱者，皆鬱也，豈惟五運之變能使然哉。

 

鬱既非五運之變可拘，則達，發，奪，泄，折等法，固可擴而充之，可擴而充，其應變不窮之理也歟。

 

且夫達者，通暢之也。

 

如肝性急，怒氣逆，胠或脹，火時上炎，治以苦寒辛散而不愈者，則用升發之藥，加以厥陰報使而從治之。

 

又如久風入中為飧泄，及不因外風之入，而清氣在下為飧泄，則以輕揚之劑舉而散之。

 

凡此之類，皆達之之法也。

 

王氏以吐訓達，不能使人無疑，以其肺金盛而抑制肝木歟，則瀉肺氣舉肝氣可矣，不必吐也；以為脾胃濁氣下流而少陽清氣不升歟，則益胃升陽可矣，不必吐也。

 

雖然，木鬱固有吐之之理，今以吐字總該達字，則凡木鬱皆當用吐矣，其可乎哉？

 

至於東垣所謂食塞肺分，為金與土旺於上而剋木，夫金之剋木，乃五行之常道，固不待物傷而後能也，且為物所傷，豈有反旺之理？

 

若曰吐去其物以伸木氣，乃是反為木鬱而施治，非為食傷而施治矣。

 

夫食塞胸中而用吐，正＜內經＞所謂其高者因而越之之義耳，不勞引木鬱之說以及之也。

 

四鬱皆然。

 

又曰：夫五鬱為病，故有法以治之，然邪氣久實，正氣必損，今邪氣雖去，正氣豈能遽平乎？

 

苟不平調正氣，使各安其位，復其常，於治鬱之餘，則猶未足以盡治法之妙。

 

故又曰：然調其氣。

 

苟調之氣猶未服而或過，則當益其所不勝以制之，如木過者當益金，金能制木，則木斯服矣。

 

所不勝者，所畏者也，故曰過者折之，以其畏也。

 

夫制物者，物之所欲也，制於物者，物之所不欲也，順其欲則喜，逆其欲則惡，今逆之以所惡，故曰所謂泄之。

 

●陰陽應象大論曰：東方生風，在志為怒，怒傷肝，悲勝怒。

 

南方生熱，在志為喜，喜傷心，恐勝喜。

 

中央生濕，在志為思，思傷脾，怒勝思。

 

西方生燥，在志為憂，憂傷肺，喜勝憂。

 

北方生寒，在志為恐，恐傷腎，思勝恐。

 

●舉痛論曰：怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消，恐則氣下，寒則氣收，炅則氣泄，驚則氣亂，勞則氣耗，思則氣結。

 

怒則氣逆，甚則嘔血及飧泄，故氣上矣。

 

喜則氣和志達，營衛通利，故氣緩矣。

 

悲則心系急，肺布葉舉，而上焦不通，營衛不散，熱氣在中，故氣消矣。

 

恐則精卻，卻則上焦閉，閉則氣還，還則下焦脹，故氣不行矣。

 

寒則腠理閉，氣不行，故氣收矣。

 

炅則腠理開，營衛通，汗大泄，故氣泄矣。

 

驚則心無所倚，神無所歸，慮無所定，故氣亂矣。

 

勞則喘息汗出，外內皆越，故氣耗矣。

 

思則心有所存，神有所歸，正氣留而不行，故氣結矣。

 

●宣明五氣篇曰：胃為氣逆，為噦為恐。

 

膽為怒。

 

精氣并於心則喜，并於肺則悲，并於肝則憂，并於脾則畏，并於腎則恐。

 

陽入之陰則靜，陰出之陽則怒。

 

●玉機真藏論曰：憂恐悲喜怒，令不得以其次，故令人有大病矣。

 

因而喜大虛則腎氣乘矣，怒則肝氣乘矣，悲則肺氣乘矣，恐則脾氣乘矣，憂則心氣乘矣。

 

●本神篇曰：怵惕思慮者則傷神，神傷則恐懼流淫而不止。

 

悲哀動中者，竭絕而失生。

 

喜樂者，神憚散而不藏。

 

憂愁者，氣閉塞而不行。

 

盛怒者，迷惑而不治。

 

恐懼者，神蕩憚而不收。

 

心怵惕思慮則傷神，神傷則恐懼自失，破脫肉，毛悴色夭，死於冬。

 

脾憂愁而不解則傷意，意傷則悗亂，四肢不舉，毛悴色夭，死於春。

 

肝悲哀動中則傷魂，魂傷則狂妄不精，當人陰縮而筋攣，兩骨不舉，毛悴色夭，死於秋。

 

肺喜樂無極則傷魄，魄傷則狂，皮革焦，毛悴色夭，死於夏。

 

腎盛怒不止則傷志，志傷則喜忘其前言，腰脊不可以俛仰屈伸，毛悴色夭，死於季夏。

 

恐懼而不解則傷精，精傷則骨痠痿厥，精時自下。

 

●壽夭剛柔篇曰：憂恐忿怒傷氣，氣傷臟，乃病臟。

 

●本病篇曰：憂愁思慮即傷心。

 

恚怒氣逆，上而不上即傷肝。

 

●邪氣藏府病形篇曰：愁憂恐懼則傷心，形寒寒飲則傷肺。

 

●痿論曰：悲哀太甚則胞絡絕，胞絡絕則陽氣內動，發則心下崩，數溲血也。

 

思想無窮，所願不得，意淫於外，入房太甚，宗筋弛縱，發為筋痿，及為白淫。

 

●口問篇曰：悲哀愁憂則心動，心動則五臟六腑皆搖。

 

●行鍼篇曰：多陽者多喜，多陰者多怒。

 

●調經論曰：神有餘則笑不休，神不足則悲。

 

血有餘則怒，不足則恐。

 

●五臟生成篇曰：肝氣虛則恐，實則怒。

 

心氣虛則悲，實則笑不休。

 

●疏五過論曰：嘗貴後賤，雖不中邪，病從內生，名曰脫營。

 

嘗富後貧，名曰失精，五氣留連，病有所并。

 

暴樂暴苦，始樂後苦，皆傷精氣，精氣竭絕，形體毀沮。

 

暴怒傷陰，暴喜傷陽，厥逆上行，脈滿去形。

 

故貴脫勢，雖不中邪，精神內傷，身必敗亡。

 

始富後貧，雖不傷邪，皮焦筋屈，痿躄為攣。

 

●通評虛實論曰：膈寒閉絕，上下不通，則暴憂之病也。

 

●五變篇曰：目堅固以深者，長衝直揚，其心剛，剛則多怒，怒則氣上逆。