【景岳全書-卷之十六理集雜證謨虛損論證共四條】

我本善良

【景岳全書-卷之十六理集雜證謨虛損論證共四條】

1.凡虛損之由，具道如前，無非酒色，勞倦，七情，飲食所致。

故或先傷其氣，氣傷必及於精；或先傷其精，精傷必及於氣。

但精氣在人，無非謂之陰分。

蓋陰為天一之根，形質之祖，故凡損在形質者，總曰陰虛，此大目也。

若分而言之，則有陰中之陰虛者，其病為發熱燥煩，頭紅面赤，唇乾舌燥，咽痛口瘡，吐血，便血尿血，大便燥結，小水痛澀等證。

有陰中之陽虛者，其病為怯寒憔悴，氣短神疲，頭暈目眩，嘔惡食少，腹痛飧泄，二便不禁等證，甚至欬嗽吐痰，遺精盜汗，氣喘聲瘖，筋骨疼痛，心神恍惚，肌肉盡削，夢與鬼交，婦人月閉等證。

則無論陰陽，凡病至極，皆所必至，總由真陰之敗耳。

然真陰所居，惟腎為主。

蓋腎為精血之海，而人之生氣，即同天地之陽氣，無非自下而上，所以腎為五臟之本。

故腎水虧，則肝失所滋而血燥生；腎水虧，則水不歸源而脾痰起；腎水虧，則心腎不交而神色敗；腎水虧，則盜傷肺氣而喘嗽頻；腎水虧，則孤陽無主而虛火熾。

凡勞傷等證，使非傷人根本，何以危篤至此？

故凡病甚於上者，必其竭甚於下也。

余故曰：虛邪之至，害必歸陰；五臟之傷，窮必及腎。

窮而至此，吾末如之何也矣。

夫所貴乎君子者，亦貴其知微而已。

2.凡損傷元氣者，本皆虛證，而古方以虛損勞瘵，各分門類，則病若有異，亦所宜辨。

蓋虛損之謂，或有發見於一證，或有困憊于暫時，凡在經在臟，但傷元氣，則無非虛損病也。

至若勞瘵之有不同者，則或以骨蒸，或以乾嗽，甚至吐血吐痰，營衛俱敗，尪羸日甚，此其積漸有日，本末俱竭而然。

但虛損之虛，有在陰分，有在陽分，然病在未深，多宜溫補；若勞瘵之虛，深在陰中之陰分，多有不宜溫補者。

然凡治虛證，宜溫補者，病多易治；不宜溫補者，病多難治。

此虛勞若乎有異，而不知勞瘵之損，即損之深而虛之甚者耳。

凡虛損不愈，則日甚成勞矣，有不可不慎也。

3.虛損兩頰紅赤或唇紅者，陰虛於下，逼陽於上也。

仲景曰：其面戴陽者，下虛故也。

虛而多渴者，腎水不足，引水自救也。

喑唾聲不出者，由腎氣之竭。

蓋聲出於喉而根于腎，經曰：內奪而厥，則為瘖俳，此腎虛也。

虛而喘急者，陰虛肺格，氣無所歸也。

喉乾咽痛者，真水下虧，虛火上浮也。

不眠恍惚者，血不養心，神不能藏也。

時多煩燥者，陽中無陰，柔不濟剛也。

易生嗔怒，或筋急痠痛者，水虧木燥，肝失所資也。

飲食不甘，肌肉漸削者，脾元失守，化機日敗也。

心下跳動，怔忡不寧者，氣不歸精也。

經曰：胃之大絡，名曰虛里，出於左乳下，其動應衣，宗氣泄也。

盜汗不止者，有火則陰不能守，無火則陽不能固也。

虛而多痰，或如清水，或多白沫者，此水泛為痰，脾虛不能制水也。

骨痛如折者，腎主骨，真陰敗竭也。

腰痛者，肝腎虛也。

膝以下冷者，命門衰絕，火不歸源也。

小水黃澀淋瀝者，真陰虧竭，氣不化水也。

足心如烙者，虛火爍陰，涌泉涸竭也。

4.凡陽虛之人，因氣虛也。

陽氣既虛，即不能嚏。

仲景曰：欲嚏不能，此人肚中寒。

故凡以陽虛之證，而忽見嚏者，便有回生之兆。