【景岳全書-卷之十五性集雜證謨寒熱論寒熱往來證治共三...

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【景岳全書-卷之十五性集雜證謨寒熱論寒熱往來證治共三條】

•凡寒熱往來之病，其證有二：蓋一以外邪不解而然；一以陽盛陰虛而然。

此其一為表證，一為裏證，所當辨治，不可紊也。

•寒邪鬱伏經絡而為寒為熱，此似瘧非瘧之類也。

治法雖宜表散，然邪氣得以久留者，必其元氣之虛而正不勝邪也。

故凡治此者，皆當以兼補血氣為主。

若血分微虛，形氣本不甚弱，而邪有不解者，三柴胡飲。

若火盛血燥而寒熱不已者，一柴胡飲。

若因勞倦，或氣體本弱，或肝脾不足而邪有不淨者，四柴胡飲，或五柴胡飲，或補中益氣湯。

若陽邪陷入陰分，微兼內熱而邪有不解者，補陰益氣煎。

若脾胃陽氣不候，中氣不暖而邪有不解者，溫胃飲。

若病久元氣大虛而寒熱不退者，但當單培元氣，不必兼散，宜五福飲，歸脾湯，或大補元煎，理陰煎之類，察其陰陽，擇而用之。

若果陽虛，非用溫補不可。

陰虛陽勝，或陰陽俱虛而為寒熱往來者，此以真陰不足，總屬虛損之病也。

然其陰陽微甚，亦所當辨。

如晝則熱而夜則靜者，此陽邪王於陽分，陽有餘也。

晝則靜而夜則熱者，此陽邪陷入陰中，陰不足也。

其有晝夜俱熱，或兼煩燥多汗，而本非外感者，此證雖曰重陽，而實則陰虛之極也。

又有下見溏泄，或上見嘔惡，而潮熱夜熱者，此元氣無根，陽虛之病也。

大都陽實者，宜瀉其陽，瀉陽者，宜用苦寒；陰虛者，宜補其陰，補陰者，宜用甘涼。

惟陽虛一證則身雖有熱，大忌寒涼。

此則人多不識也。

然陰虛則病熱，而陰氣未竭者，治之猶易；陽虛則病寒，而陽未竭者，治之亦易。

若孤陽無陰而寒之不可，孤陰無陽而熱之又不可，斯所謂兩死之證也，無能為力矣。

若陰虛陽盛而寒熱往來，或夜熱不止者，加減一陰煎。

若心經蘊熱，火在陽分而煩熱往來者，二陰煎。

若盜汗不止而夜熱者，當歸六黃湯。

若陰虛血熱，崩淋不止者，加味逍遙散。

若三陰虧損，血虛火盛而煩熱不止者，地黃膏，三才封髓丹。

若男婦小兒，凡脾胃受傷，陽虛火浮而為潮熱，夜熱者，必用理陰煎，或溫腎飲，或大補元煎之類，方可保全。

此證最多，此治最妙，勿以此為奇談也。