【景岳全書-卷之六道集脈神章下[難經]脈義平脈法八】
●師曰:脈有三部,道之根源,榮衛流行,不失衡銓。
腎沉心洪,肺浮肝弦,此自經常,不失銖分。
出入升降,刻漏周旋,水下二刻,一周循環,當復寸口,虛實見焉。
變化相乘,陰陽相干。
風則浮虛,寒則牢堅,沉潛水滀,支飲急弦,動則為痛,數則熱煩,設有不應,知變所緣。
三部不同,病各異端,太過可怪,不及亦然。
邪不空見,中必有奸,審察表裡,三焦別焉。
知其所舍,消息診看,料度臟腑,獨見若神。
為子條記,傳與賢人。
●師曰:呼吸者,脈之頭也。
初持脈,來疾去遲,此出疾入遲,名曰內虛外實也。
初持脈,來遲去疾,此出遲入疾,名曰內實外虛也。
●師持脈,病人欠者,無病也。
脈之呻者,病也。
言遲者,風也。
搖頭言者,裡痛也。
行遲者,表強也。
坐而伏者,短氣也。
坐而下一腳者,腰痛也。
裡實護腹,如懷卵物者,心痛也。
問曰:人病恐怖者,其脈何狀?
曰:脈形如循絲纍纍然,其面白脫色也。
人愧者,其脈何類?
曰:脈浮而面色乍白乍赤也。
●問曰:脈有殘賊,何謂也?
曰:脈有弦緊浮滑沉澀,此六者名為殘賊,能為諸脈作病也。
問曰:脈有災怪,何謂也?
曰:假令人病,脈得太陽,與形證相應,因為作湯,比還服湯如食頃,病人乃大吐,若下痢,腹中痛。
師曰:我前來不見此證,今乃變異,是名災怪,又問曰:何緣作此吐痢?
答曰:或有舊時服藥,今乃發作,故名災怪耳。
●肥人責浮,瘦人責沉。
肥人當沉今反浮,瘦人當浮今反沉,故責之。
●寸脈下不至關為陽絕,尺脈上不至關為陰絕,此皆不治,決死也。
若計其餘命死生之期,期以月節剋之也。
●脈病人不病,號曰行屍,以無生氣,卒眩仆不識人者,短命則死。
人病脈不病,名曰內虛,以無穀神,雖困無苦。
●問曰:緊脈從何而來?
曰:假令亡汗若吐,以肺裡寒,故令脈緊也。
假令欬者,坐飲冷水,故令脈緊也。
假令下利,以胃中虛冷,故令脈緊也。
●寸口脈緩而遲,緩則陽氣長,其色鮮,其顏光,其聲商,毛髮長;遲則陰氣盛,骨髓生,血滿,肌肉緊薄鮮硬。
陰陽相抱,營衛俱行,剛柔相搏,名曰強也。
●寸口脈浮而大,浮為虛,大為實,在尺為關,在寸為格,關則不得小便,格則吐逆。
●寸口脈弱而遲,弱者衛氣微,遲者營中寒。
營為血,血寒則發熱,衛為氣,氣微者心內飢,飢而虛滿,不能食也。
●寸口脈弱而緩,弱者陽氣不足,緩者胃氣有餘,噫而吞酸,食卒不下,氣填於膈上也。
●寸口脈微而澀,微者衛氣不行,澀者營氣不足,營衛不能相將,三焦無所仰,身體痺不仁,營氣不足則煩疼,口難言。
衛氣虛則惡寒數欠。
三焦不歸其部,上焦不歸者,噫而酢舌。
中焦不歸者,不能消穀引食。
下焦不歸者,則遺溲。
●寸口脈微而澀,微則衛氣衰,澀則營氣不足。
衛氣衰,面色黃,榮氣不足,面色青。
營為根,衛為葉,營衛俱微,則根葉枯槁,而寒慄,欬逆,吐腥,吐涎沫也。
●寸口脈微,尺脈緊,其人虛損多汗,知陰常在,絕不見陽也。
●寸口諸微亡陽,諸濡亡血,諸弱發熱,諸緊為寒。
諸乘寒者則為厥,鬱冒不仁,以胃無穀氣,脾澀不通,口急不能言,戰而慄也。
●問曰:何以知乘腑?
何以知乘臟?
曰:諸陽浮數為乘腑,諸陰遲澀為乘臟。
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