【古今名醫匯粹 卷七 輯選薛立齋各証醫案 腎虛火不歸經發熱等証122】
顧大有父,年七十有九,仲冬將出,少外家入房,致頭疼發熱,眩運喘急,痰涎壅盛,小便頻數,口乾引飲,遍舌生刺,縮斂如荔枝然,下唇黑裂,而目俱赤,煩躁不寐,或時喉內如煙火上沖,急飲冷茶少解,已瀕於危。
脈大而無倫且有力,捫其身烙手。
此腎經虛火游行於外,投以十全大補加山萸、澤瀉、丹皮、山藥、麥冬、五味、附子一鐘,熟寐良久,脈証各減三四。
再與八味丸,服之諸証悉退,後畏冷物而痊。
顧仁成,年六十有一,痢後入房,精滑自遺,二日方止。
又房勞、感寒怒氣,遂發寒熱,右脅痛連心腹,胸痞,自汗盜汗如雨,四肢厥冷,睡中驚悸,或覺上升如浮,或覺下陷如墜,遂致廢寢。
或用補藥二劑益甚。
脈大洪數,按之微細。
此屬無火虛熱,急與十全大補加山藥、山萸、丹皮、附子,一劑,諸証頓愈。
此等元氣,百無一二。
二顧氏,父子是也。
州同韓用之,年四十有六,時仲夏,色欲過度,煩熱作渴,飲水不絕,小便淋瀝,大便秘結,唾痰如涌,面目俱赤,滿舌生刺,兩唇燥裂,遍身發熱,或時如芒刺而無定處,兩足心如烙,以冰折之作痛,脈洪而無倫,此腎陰虛而陽無所附,而發於外,非火也。
蓋大熱而甚,寒之不寒,是無水也,當峻補其陰,遂以加減八味丸料一斤,內肉桂一兩,以水頓煎六碗,冰冷與飲。
半響已用大半,睡覺而食溫粥一碗,復睡至晚,乃以前藥溫飲一碗,乃睡至曉,食熱粥二碗,諸証悉退。
翌日畏寒,足冷至膝,諸証仍至,或以為傷寒。
余曰︰非也,大寒而甚,熱之不熱,是無火也,陽氣亦虛矣。
急以八味丸一劑,服之稍緩。
四劑,諸証悉退。
大便至十三日不通,以豬膽導之,諸証復作,急用十全大補,數劑方愈。 |