【醫宗金鑑 傷寒論註 傷寒熱少厥微，指頭寒409】

我本善良

【醫宗金鑑 傷寒論註 傷寒熱少厥微，指頭寒409】

 

 

傷寒熱少厥微，指頭寒，默默不欲食，煩躁數日，小便利，色白者，此熱除也。

 

欲得食，其病為愈，若厥而嘔，胸脅煩滿者，其後必便血。

 

〔註〕：

 

傷寒熱少厥微，所以手足不冷，而但指頭寒，寒邪淺也。

 

默默，陰也。

 

煩躁，陽也。

 

不欲食，胃不和也。

 

此厥陰，陰陽錯雜之輕病，即論中熱微、厥亦微之證也。

 

若數日小便利，其色白者，此邪熱已去也；欲得食，其胃已和也；熱去胃和，陰陽自平，所以其病為愈也。

 

若小便不利而色赤，厥不微而甚，不惟默默而且煩，不但不欲食，更嘔而胸脅滿，此熱未除而且深也，即論中厥深熱亦深之證也，熱深不除，久持陰分，後必便血也，所謂數日者，猶曰連日也。

 

〔集註〕：

 

王肯堂曰：設未欲食，宜乾薑甘草湯。

 

嘔而胸脅煩滿者，少陽證也。

 

少陽與厥陰為表裏，邪干其府，故嘔而胸脅煩滿。

 

肝主血，故後必便血。

 

方有執曰：熱少厥微，邪淺也，所以手足不冷，而但指頭寒。

 

默默，謂無言也。

 

不欲食，厥陰之脈挾胃也。

 

煩躁則內熱，故以小便辨之。

 

欲食，邪退而胃回也。

 

厥而嘔，胸脅煩滿者，厥陰脈挾胃，貫膈布脅肋也。

 

便血，陰邪必走下竅也。

 

林瀾曰：於熱厥，言指頭寒。

 

於寒厥微者，言手足寒。

 

甚者，言四逆。

 

厥逆輕重淺深，當細味之。

 

汪琥曰：按此條論，仲景無治法。

 

郭雍云：熱不除而便血，可用犀角地黃湯。