【治女科方 清帶湯】

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【治女科方 清帶湯】

 

治婦女赤白帶下。

 

生山藥（一兩） 生龍骨（六錢，搗細） 生牡蠣（六錢，搗細）海螵蛸（四錢，去淨甲搗） 茜草（三錢） 單赤帶，加白芍、苦參各二錢；單白帶，加鹿角霜、白朮各三錢。

 

帶下為衝任之証。

 

而名謂帶者，蓋以奇經帶脈，原主合同束諸脈，衝任有滑脫之疾，責在帶脈不能約束，故名為帶也。

 

然其病非僅滑脫也，若滯下然，滑脫之中，實兼有瘀滯。

 

其所瘀滯者，不外氣血，而實有因寒因熱之不同。

 

此方用龍骨、牡蠣以固脫，用茜草、海螵蛸以化滯，更用生山藥以滋真陰固元氣。

 

至臨証時，遇有因寒者，加溫熱之藥， 因熱者，加寒涼之藥，此方中意也。

 

而愚擬此方，則又別有會心也。

 

嘗考《神農本草經》龍骨善開瘕，牡蠣善消，是二藥為收澀之品，而兼具開通之力也。

 

烏魚骨即海螵蛸，茹蘆即茜草，是二藥為開通之品，而實具收澀之力也。

 

四藥匯集成方，其能開通者，兼能收澀，能收澀者，兼能開通，相助為理，相得益彰。

 

一婦人，年二十餘，患白帶甚劇，醫治年餘不愈。

 

後愚診視，脈甚微弱。

 

自言下焦涼甚，遂用此方，加乾薑六錢，鹿角霜三錢，連服十劑全愈。

 

又︰一媼年六旬。

 

患赤、白帶下，而赤帶多於白帶，亦醫治年餘不愈。

 

診其脈甚洪滑，自言心熱頭昏，時覺眩暈，已半載未起床矣。

 

遂用此方，加白芍六錢，數劑白帶不見，而赤帶如故，心熱、頭眩暈亦如故。

 

又加苦參、龍膽草、白頭翁各數錢。

 

連服七八劑，赤帶亦愈，而諸疾亦遂全愈。

 

自擬此方以來，用治帶下，愈者不可勝數。

 

而獨載此兩則者，誠以二証病因，寒熱懸殊。

 

且年少者用此方，反加大熱之藥，年老者用此方，反加苦寒之藥。

 

欲臨証者，當知審証用藥，不可拘於年歲之老少也。

 

按︰白頭翁不但治因熱之帶証甚效也。

 

剖取其鮮根，以治血淋、溺血與大便下血之因熱而得者甚效，誠良藥也。

 

是以仲景治厥陰熱痢有白頭翁湯也。

 

帶証，若服此湯未能除根者，可用此湯送服秘真丹一錢。

 

帶下似滯下之說，愚向持此論。

 

後觀西法，亦謂大腸病則流白痢，子宮病則流白帶，其理相同。

 

法用兒茶、 白礬、石榴皮、沒石子等水洗之。

 

若此証之劇者，兼用其外治之法亦可。

 

又︰其內治白帶法，用沒石子一兩搗爛，水一斤半，煎至一斤，每溫服一兩，日三次。

 

或研細作粉，每服五分，日二次亦可。

 

又可單以之熬水洗之，或用注射器注射之。

 

按︰沒石子味苦而澀，苦則能開，澀則能斂，一藥而具此兩長，原與拙擬清帶湯之意相合。

 

且其收斂之力最勝，凡下焦滑脫之疾，或大便滑瀉、或小便不禁、或男子遺精、或女子崩漏，用之皆效驗。

 

今之醫者，多忽不知用惜哉。

 

又東人中將湯，治白帶亦甚效。

 

玉燭湯下，載有其方，可采用。

 

若以治赤帶，方中官桂、丁香，宜斟酌少用，苦參宜多用。

 

赤白二帶，赤者多熱，白者多涼。

 

而辨其涼熱，又不可盡在赤白也，宜細詢其自覺或涼或熱，參以脈之 或遲或數，有力無力，則涼熱可辨矣。

 

治法宜用收澀之品，而以化瘀通滯之藥佐之。

 

清帶湯，証偏熱者，加生杭芍、生地黃；熱甚者，加苦參、黃柏，或兼用防腐之藥，若金銀花、旱三七、鴉膽子仁皆可酌用；証偏涼者，加白朮、鹿角膠；涼甚者，加乾薑、桂附、小茴香。

 

近閱《杭州醫報》，載有俗傳治白帶便方，用綠豆芽連頭根三斤，洗淨，加水兩大碗，煎透去渣，加生薑汁三兩、黃蔗糖四兩，慢火收膏，每晨開水沖服。

 

約十二日服一料。

 

服至兩料必愈。

 

按︰此方用之數次，頗有效驗。

 

引用：http://www.jklohas.org/index.php?option=com_content&view=article&id=2160:2010-05-25-06-51-20&catid=122:2010-05-25-06-49-40&Itemid=146www.jklohas.org>