【傷寒來蘇集卷一桂枝湯證下15】

ljx0012無知

【傷寒來蘇集卷一桂枝湯證下15】

 

傷寒若吐若下後，心下逆滿，氣上衝胸，起則頭眩，脈沉緊，發汗則動經，身為振振搖者，茯苓桂枝白朮甘草湯主之。

 

傷寒初起，正宜發表，吐下非法也，然吐下後不轉屬太陰，而心下逆滿，氣上衝胸，陽氣內擾也，起則頭眩，表陽虛也，若脈浮者，可與桂枝湯如前法，今脈沉緊，是為在裡，反發汗以攻表，經絡更虛，故一身振搖也，夫諸緊為寒，而指下須當深辨，浮沉俱緊者，傷寒初起之本脈也，浮緊而沉不緊者，中風脈也，若下後結胸熱實，而脈沉緊，便不得謂之裡寒，此吐下後而氣上衝者，更非裡寒之脈矣，蓋緊者弦之別名，弦如弓弦，言緊之體，緊如轉索，謂弦之用，故弦緊二字可以並稱，亦可互見浮而緊者名弦，是風邪外傷，此沉緊之弦，是木邪內發，觀厥陰為病，氣上撞心，正可為此症發明也，吐下後，胃中空虛，木邪為患，故君茯苓，以清胸中之肺氣而治節出，用桂枝，散心下之逆滿而君主安，白朮培既傷之胃土，而元氣復，佐甘草，以調和氣血，而營衛以行，頭自不眩，身自不搖矣，若遇粗工，鮮不認為真武病。

 

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