<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>食積腰痛</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>食積腰痛者，食滯於脾而氣滯於腎也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>夫腎受脾之精而藏焉者也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>若食不消，則所輸於腎者，非精微之氣，為陳腐之氣矣。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>而腎受之，亂氣傷精，能無痛乎。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>亦有醉飽入房太甚，酒食之積，乘虛流入少陰，腰痛難以俯仰者，疏瀹其源，澄清其流，此大法也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>或云四物合二陳，加麥芽、神麯、杜仲、黃柏、官桂、砂仁、葛花、桔梗之類。 </STRONG></P>
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>神麯酒</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>陳久神麯一塊，燒通紅 老酒，去神麯，通口吞青娥丸，兩服頓愈。 </STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG> </P>
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>青娥丸</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>（見前。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>瘀血腰痛瘀血腰痛者，閃挫及強立舉重得之。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>蓋腰者一身之要，屈伸俯仰，無不由之。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>若一有損傷，則血脈凝澀，經絡壅滯，令人卒痛，不能轉側，其脈澀，日輕夜重者是也。 </STRONG></P>
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>茴香酒</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>破故紙（炒香） 茴香（炒） 辣桂（等分） 上為末，每服二錢，熱酒調，食前。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>故紙主腰痛，主行血。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>（《仁齋》） </STRONG></P>
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>《和劑》復元通氣散</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>治閃挫腰脅痛。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>舶上茴香（炒） 穿山甲（蛤粉炒，各二兩） 延胡索（醋炒） 白牽牛（炒） 甘草（炙） 陳皮（去白，各一兩） 楠木香（一兩半） 上為末，每服一錢，熱酒調下，食前。 </STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG> </P>
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>脅痛總論</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>經云：左右者，陰陽之道路也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>又云：肝生於左，肺藏於右，所以左屬肝，肝藏血，肝也，血，陰也，乃外陽而內陰也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>右屬肺，肺主氣，氣，陽也，肺，陰也，乃外陰而內陽也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>由陰陽五臟氣血分屬，是以左脅之痛，多因留血，右脅之痛，悉是痰積，豈可一概而言乎。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>雖痰氣固亦有流注於左者，然必與血相搏而痛，不似右脅之痛，無關於血也。 </STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG> </P>
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>肝鬱脅痛</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>肝鬱脅痛者，悲哀惱怒，郁傷肝氣，兩脅骨疼痛，筋脈拘急，腰腳重滯者是也。 </STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG> </P>
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<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>枳殼煮散</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>枳殼（四兩，先煮） 細辛 桔梗 防風 川芎（各二兩） 葛根（一兩半） 甘草（一兩） 上為粗末，每服四錢，水一盞半，薑、棗同煎至七分，去滓，空心食前溫服。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>悲哀煩惱，肝氣致郁，枳殼能通三焦之氣，故以為君； </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>肝欲散，故細辛、川芎、桔梗之辛以散之； </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>肝苦急，故用甘草之甘以緩之。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>其用防、葛者，悲則氣斂，借風藥以張之也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>戴云：脅痛，身體帶微熱者，《本事》枳殼煮散良。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>若只是脅痛，別無他症，其痛在左，為肝經受邪，宜川芎、枳殼、甘草； </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>其痛在右，為肝移病於肺，宜片薑黃、枳殼、桂心、甘草。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>此二方出嚴氏《濟生續集》。 </STRONG></P>
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>柴胡疏肝散</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>柴胡 陳皮（醋炒，各二錢） 川芎 芍藥 枳殼 香附（各一錢半） 炙草（五分） 水煎食前服。 </STRONG></P>
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>調肝散</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>治鬱怒傷肝，發為腰痛。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>半夏（制，三分） 辣桂 宣木瓜 當歸 川芎 牛膝 北細辛（各二分） 石菖蒲 酸棗仁（去皮，炒） 甘草（炙，各一分） 上銼細，每服三錢，薑五片，棗二枚，煎服。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>（《仁齋直指》） </STRONG></P>
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>《良方》香橘湯</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>治七情所傷，中脘不快，腹脅脹滿。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>香附 橘紅 半夏（薑製，各三錢） 炙草（一錢） 上作一服，水二盅，生薑五片，紅棗二枚，煎至一盅，食遠服。 </STRONG></P>
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>肝虛脅痛</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>肝虛者，肝陰虛也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>陰虛則脈絀急，肝之脈貫隔布脅肋，陰虛血燥，則經脈失養而痛，其症脅下筋急，不得太息，目昏不明，爪枯色青，遇勞則甚，或忍飢即發者是也。 </STRONG></P>
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>滑氏補肝散</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>酸棗仁（炒，四錢） 熟地（一錢） 白朮（炒，一錢） 當歸 山茱萸 山藥 川芎 木瓜（各一錢半） 獨活 五味（各三分） 上為末，每服五錢，水煎服。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>肝體陰而用陽，此以甘酸補肝體，以辛味補肝用，加獨活者，假風藥以張其氣也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>一方有人參、黃 、牛膝、石斛、柏子仁、桃仁，無山藥、獨活、五味。 </STRONG></P>
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<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>補肝湯</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>乾地黃（三錢） 白芍（一錢半） 當歸 陳皮（各一錢） 川芎（七分） 甘草（五分） 上六味都作一服，水煎。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>此亦甘酸辛兼補體用之法。 </STRONG></P>
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>一方</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>阿膠為丸，梧子大，每服二錢，空心白滾湯下。 </STRONG></P>
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<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>一方</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>雞子黃一枚，調吞日二服。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>以上二方，皆甘酸補肝體之法。 </STRONG></P>
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>腎虛胸脅痛</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>房勞過度，腎氣虛弱，羸怯之人，胸脅之間，多有隱隱微痛，此腎虛不能納氣，氣虛不能生血之故，氣與血猶水也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>盛則流暢，少則壅滯，故氣血不虛則不滯，既虛則鮮有不滯者，所以作痛。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>宜用熟地、破故紙之類補腎，阿膠、芎、歸之類和血，若作尋常脅痛治即殆矣。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>戴云：曾有一人脅痛連膈，進諸藥味並大便導之，其痛殊甚，後用辛熱補劑，下黑錫丹方愈。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>此乃腎肝虛冷作痛，愈疏而愈虛耳。 </STRONG></P>
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>肝火脅痛</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>肝火盛而脅痛者，肝氣實也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>其人氣收善怒。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>經云：肝病者，兩脅下痛引少腹，善怒，又云：肝氣實則怒是也，其脈當弦急數實，其口當苦酸，其痛必甚，或煩熱，或渴，或二便熱澀不通。 </STRONG></P>
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>龍薈丸方</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>丹溪云：治肝火脅痛要藥。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>龍膽草 當歸（並酒洗） 梔子 黃連 黃柏 黃芩（各一兩） 大黃（酒浸） 青黛 蘆薈（各五錢） 木香（二錢半） 麝香（五分） 蜜丸小豆大，薑湯下二三十丸。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>《元珠》云：一人性躁，夏月受熱，忽左脅間痛，皮膚紅如碗大，發水 瘡三五點，脈弦數，醫作肝經鬱火治之，用黃連、青皮、香附、川芎、柴胡之類，進一劑痛益甚，且增熱，皮紅大如盤，水泡瘡又加至三十余粒。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>醫以水調白鬱金末敷，於前劑加青黛、龍膽進之，夜痛益甚，脅中如鉤摘之狀。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>次早視之，紅已及半身矣，立泡又增至百數。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>後詢黃古潭乃以大栝蔞一枚，連皮搗爛，加粉草二錢，紅花五分，藥進而痛止。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>蓋前藥苦寒，益資其燥，栝蔞之為物，柔而潤滑，於郁不逆，甘緩潤下，故奏效捷也。 </STRONG></P>
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>污血脅痛</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>污血脅痛者，凡跌仆損傷，污血必歸脅下故也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>其症晝輕夜重，或午後發熱，脈短澀或搏，其人喘逆。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>經云：肝脈搏堅而長，色不青，當病墜若搏，因血在脅下，令人喘逆是也。 </STRONG></P>
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