【景岳全書-卷之四十四烈集痘疹詮痘瘡中陷伏三十三】
<STRONG></STRONG><P align=center><FONT size=5><STRONG>【<FONT color=red>景岳全書-卷之四十四烈集痘疹詮痘瘡中陷伏三十三</FONT>】</STRONG></FONT></P>
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<P><STRONG></STRONG> </P><STRONG>●凡看痘之法，其出欲盡，出不盡者伏也；其發欲透，發不透者倒陷也；其收欲淨，收不淨者倒靨也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>伏惟一證，陷有數種。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>凡毒之伏者，患在未壯之先，其人瘡雖出而熱不少減，或煩渴，或躁悶，此必有伏毒未得全出也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>陷則患於既壯之後，其血漸乾而變黑者，謂之黑陷；漿膿未成而為癢，或破損者，謂之倒陷；漿膿既成而復濕爛，皮破不肯結靨，收不乾淨者，謂之倒靨，亦陷類也，是皆惡候。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>凡治此者，使非猛峻之劑，安能望其回生。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>時醫欲以尋常之藥救此危病，其猶放雀搏鸇，驅羊敵虎耳。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>故其輕者宜奪命丹，重者宜神應奪命丹，則其庶幾耳。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>倘服藥後而反增黑色者，為必不治之證。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>●痘之留伏毒不盡出者，證有不同，當辨治之。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>有元氣不足而托送無力者，此必稟賦素弱，飲食素少，身無大熱而出有不透，即不足之證也，宜十宣散，蟬退膏之類，加獨聖散主之。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>若虛而有熱者，宜人參透肌散。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>有毒盛氣滯，留伏經絡而出不透者，必其人氣體厚濁，身有大熱而汗不易出，即皆有餘之證，宜荊防敗毒散主之。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>若表裏俱實，外有大熱，內有秘結煩滿，而留伏不透者，宜雙解散。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>●乾黑不起而倒陷者，當分五證：一則內虛而陽氣不能外達，故致出而復沒，或斑點白色，或見灰黑倒陷者，必其人不能乳食，或腹脹內寒，或手足冷，或吐瀉，或寒戰咬牙，皆內虛也，速宜溫中，輕則十宣散，六氣煎；其則陳氏十二味異功散，或九味異功煎；外用胡荽酒噴之，或更用十全大補湯。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>但得冷者煖，陷者起，黑者紅活，便是佳兆。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>若服藥後而反加煩躁昏亂者死。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>二則毒氣太盛，內外薰灼，不能盡達於表，因而復陷於裏，乃致熱煩躁擾，氣喘妄言，或大小便不利，渴而腹脹，是皆毒氣之倒陷也，輕者利小便，宜大連翹飲，通關散，或四順清涼飲；甚者通大便，宜承氣湯，並外用水楊湯浴之。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>得利後瘡出則佳，更用加味四聖散調治之。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>凡治此者，但得陽氣不敗，脾胃溫煖，身溫欲飲水者生。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>若加寒戰身冷，汗出耳尻反熱者死。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>三則外感風寒，肌竅閉塞，血脈不行，必身痛，或四肢微厥，斑點不長，或變紫黑如癮疹者，此倒伏也，宜溫肌散表，用桂枝葛根湯加麻黃，蟬退，或紫草飲，外用胡荽酒噴之，但令溫散寒邪，使熱氣得行，則痘自長矣。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>四則或因誤下，毒氣入裏而黑陷者，先宜六氣煎，或溫胃飲以培養胃氣。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>如表有未解者，後宜柴葛桂枝湯以疏散於外，甚者再加麻黃。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>五則以房室不潔，或為穢惡所觸而黑陷者，宜內服紫草飲子，外用胡荽酒噴之，或用茵薰法，并用辟邪丹。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>●將起發時，雖有漿水，但色見黑黯者，最為可畏，急宜六氣煎君川芎以養血氣，血氣旺則毒自散而色自活矣。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>或以十全大補湯合無價散主之。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>●凡倒靨之證，亦須看大便何如，若大便秘結而內熱者宜利之，以四順清涼飲，或三黃丸主之。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>若大便不實而內不熱者宜補之，以六氣煎，或十全大補湯加防風，白芷，甚而泄瀉者，宜陳氏十二味異功散。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>有雖不泄瀉而虛寒甚者，宜九味異功煎，并外用敗草散。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>●治陷伏證有三驗法，凡服藥之後，但得陷者復腫，漸以成膿，乃一驗也；若原瘡已乾而別於空處另出一層，起發成膿，漸以收靨者，二驗也；亦有不腫不出，只變自利，下去膿血而飲食精神如故者，三驗者，有三驗者吉，無則凶。</STRONG>
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