【景岳全書-卷之二十四心集雜證謨痢疾論腹痛】
<STRONG></STRONG><P align=center><FONT size=5><STRONG>【<FONT color=red>景岳全書-卷之二十四心集雜證謨痢疾論腹痛</FONT>】</STRONG></FONT></P>
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<P><STRONG></STRONG> </P><STRONG>●凡瀉痢腹痛,有實熱者,有虛寒者。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>實熱者,或因食積,或因火邪。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>但食積之痛,必多脹滿堅硬,或痛而拒按,此必有所停滯,微者宜行其滯,甚者宜瀉而逐之。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>火邪之痛,必有內熱等證,方宜清之利之。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>然邪實於中者,必多氣逆,故凡治痛之法,無論是火是食,皆當以行氣為先,但宜察藥性之寒熱,擇而用之可也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>虛寒之痛,尤所當辨,蓋凡瀉痢之痛,多由寒氣之在臟也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>經曰:痛者,寒氣多也,有寒故痛也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>又曰:病痛者,陰也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>故凡人有過食生冷,或外受寒氣,即能腹痛,此可知也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>寒在中者,治宜溫脾,寒在下者,治宜溫腎也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>再若虛寒刮痛之義,則人多不知,蓋元氣不足於內,則雖無外受寒邪,而中氣不煖,即寒證也。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>所以瀉痢不能止,飲食不能化,而病有不能愈,正以陽虛多寒也。 </STRONG>
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<P><STRONG>且瀉痢不止,胃氣既傷,膏血切膚,安能不痛?</STRONG></P>
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<P><STRONG>此其為痛,乃因剝及腸臟而然。 </STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG> </P><STRONG>是以痢因於痛,痛因於痢,故凡以寒侵腑臟及脈絡受傷,血動氣滯者,皆能為痛。 </STRONG>
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<P><STRONG>但察其不實不堅,或喜揉按,或喜煖熨,或胸腹如饑而不欲食,或胃脘作嘔而多吞酸,但無實熱等證,則總屬虛寒,安得謂痛必因積,痛皆實證耶?</STRONG></P>
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<P><STRONG>凡治虛寒之痛者,速宜溫養臟氣,不得再加消伐,致令動者愈動,滑者愈滑,必至危矣。 </STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG> </P><STRONG>若謂諸痛不宜補,必待痛定然後可用,則元氣日去,終無定期。 </STRONG>
<P> </P><STRONG>●嘗見一醫云:痢疾須過七日,方可用補。 </STRONG>
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<P><STRONG>而不知六日已死,執迷不悟,愚亦甚矣! </STRONG></P>
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<P><STRONG>但其痛之甚者,當於溫補藥中稍加木香以順其氣,或多加當歸以和其血,俟痛稍減,則當去此二味,蓋又恐木香之耗氣,當歸之滑腸也。 </STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG> </P><STRONG>若寒在下焦而作痛者,必加吳茱萸,其或痛不至甚,則但以溫補脾腎為主,使脾腎漸安,則痛當自止,此不必治其痛也。</STRONG>
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