【吳佩衡醫案-麻疹危證扶陽救逆二例順證一例】
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>吳佩衡醫案-麻疹危證扶陽救逆二例順證一例</FONT>】</FONT></STRONG></P><P align=center> </P><B><FONT size=4>陶××，年三十二歲，江西人，住上海。
<P> </P>有四子一女，於1932年3月值麻疹流行，將其長次兩子(七至丸歲)，送往蘇州躲避。
<P> </P>殊料去後均出麻疹，誤服寒涼之藥相繼夭亡。
<P> </P>三四兩子，約二至四歲，在上海亦患麻疹，住某廣東醫院治療。
<P> </P>病至嚴重時，該院診斷為： 「肺炎」，延余到該院診視。
<P> </P>兩孩均同臥於小床內，麻疹雖免，但發熱不退，喘咳痰鳴，滿口涎痰隨時流出口外，不知曾服何藥。
<P> </P>見喂入黃果水時，仍從口中外流。
<P> </P>顏面青黯(陰象外露)，兩顴發赤(虛陽外泄)，唇色青紫，指紋青黑出二關，脈搏緊急(寒極之象)，大便鶩溏(水寒土濕，木邪賊土)，乳食不進(胃中虛寒，司運失權)。
<P> </P>該院認為病勢嚴重，別無他法，已感束手。
<P> </P>余診視後，當即告以病勢危篤，已成三陰寒極之症，寒痰內壅，真陽外泄，有風動或衰脫之勢，急宜扶陽抑陰，溫逐寒痰為主。
<P> </P>若服後湧吐寒痰，係病除之兆。
<P> </P>如熱退喘平，尚可轉危為安。
<P> </P>倘若緩治或再施寒涼之藥，必危殆無救。
<P> </P>渠因長次兩子已夭亡，三、四兩孩又復病重，驚慌不已，要求設法搶救，萬分信任，縱雖不起，決無怨言。
<P> </P>遂擬四逆二陳湯加丁香、肉桂、少佐麻辛，分量加重，與兩孩同服(因其病情相同，故共服一劑)。
<P> </P>附片<SPAN class=t_tag href="tag.php?name=100">100</SPAN>克 乾薑24克 肉桂10克(研末，泡水兌入) 法夏10克 廣皮6克 茯苓15克 細辛3克 公丁香6克 炙麻絨3克 甘草10克 此方服後，均嘔吐涎痰碗許，自汗淋漓，大便泄瀉。
<P> </P>次日複診，發熱已退十之七八，喘平十之五、六，口中涎沫減去十之八、九，喉間痰嗚亦減去其半，略進乳食。
<P> </P>照原方加量去麻辛治之。
<P> </P>附片130克 乾薑36克 肉桂10克(研末，泡水兌入) 化紅6克 茯苓15克 法夏10克 公丁香6克 甘草10克第二方服後，又各吐涎痰碗許。
<P> </P>第三日複診，已脈靜身涼，喘平瀉止，眠食較佳，咳減十之六、七，顏面及指紋青紫均退。
<P> </P>照原方去公丁，加細辛、五味、黃耆，連進三劑，諸病痊癒。
<P> </P>渠之另一女孩，約五歲多，亦繼出麻疹。
<P> </P>初起即發熱、涕清，而加咳嗽，嘔吐泄瀉，目淚盈眶。
<P> </P>擬以桂枝葛根湯加防風、薄荷。
<P> </P>桂枝10克 杭芍10克 葛根10克 防風6克 薄荷6克 甘草6克 生薑10克 大棗2枚服上方後麻疹漸出。
<P> </P>第二劑去葛根加黃耆16克，服後全身透達。
<P> </P>第三劑黃耆桂枝五物湯，服後疹灰脈靜身涼，平安而愈。
<P> </P>黃耆15克 桂枝10克 生薑10克 大棗2枚 杭芍10克按：陶某五個小孩，長次兩子，遠避隔離不能倖免，誤於寒涼之藥而夭亡。
<P> </P>三、四兩子轉「肺炎」而嚴重，得回陽救逆之劑搶救而全活。
<P> </P>一女孩用藥適當，兩、三劑平淡之藥而治癒。
<P> </P>以此觀之，凡治麻疹一證，立方用藥，務須細心審慎。
<P> </P>明朝李念莪《內經知要》注《陰陽應象大論》關於「少火生氣」云：「特須善為調劑，世之善用苦寒，好行疏伐者，詎非歧黃之罪人哉。」
<P> </P>此為醫醫之言，須熟記之。 </FONT></B>
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