【吳佩衡醫案-瘟疫病熱盛逼陰證】
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>吳佩衡醫案-瘟疫病熱盛逼陰證</FONT>】</FONT></STRONG></P><P align=center> </P><B><FONT size=4>張××,男,川北人,年二十二歲,在四川省會理縣北街參將衙署充當軍士。
<P> </P>1921年3月,值瘟疫流行,被染者多,渠亦被傳染而發病。
<P> </P>發高熱已十日,延余往診,剛到該處,見另一軍士摻扶病者出門外小解,小便清長如水,旋即目珠上視,其勢欲脫。
<P> </P>速診其脈,沉數而細,唇焦口燥,苔黃黑而起刺,以手試之,則口氣蒸手,倉卒之時,藥石不濟,恐陰液脫絕,急以冷水灌之,連喂二碗,目珠始返回如常,神識轉清。
<P> </P>詢及由來,始知病已十日,壯熱煩渴,大便不通,小便短赤,曾服發表退熱藥數劑,汗後身熱不退,反見溺多清長。
<P> </P>又述及前有兩個軍士,同患是病,發表之後,亦見小便清長,旋即死去。
<P> </P>此係邪熱內盛,復被發表劫汗,重傷陰液,逼陰外脫之險象,幸喜急灌冷水以救之,水源不?固竭,真陰未致立亡,急宜涼下以救真陰,主以承氣白虎湯治之。
<P> </P>生石膏30克(碎,布包) 知母13克 枳實13克(炒,搗) 生大黃16克(泡水兌入) 厚朴13克(炒) 芒硝10克 川黃連10克 粳米10克次日復診,大便已通,下出醬黑燥屎若干,身熱已退六、七,小便反見短赤,此邪熱已經潰退,陰液尚未恢復,脈仍沉數,喜飲清涼,照原方去黃連加麥冬26克。
<P> </P>第三日繼診,病者已汗出熱退,脈靜身涼,煩躁止,口津生,唇舌轉潤,舌苔已退去大半,稍能進食,小便漸轉清長,但仍喜冷飲,以生脈散加味養陰生津而清餘熱。
<P> </P>沙參15克 寸冬15克 五味子6克 當歸16克 生地15克 杭芍15克 生石膏15兌(碎,布包) 甘草6克連服二劑再診,舌苔已退淨,津液滿口,渴飲止,神食較增,小便已清利如常。
<P> </P>遂照原方去石膏加口耆26克,生地改為熟地15克,連服三劑而愈。 </FONT></B>
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